При протрузии дисков поясничного отдела какая физическая нагрузка разрешена
Мне часто задают вопрос, вынесенный в заглавие этой статьи… Вопрос этот настолько частый, что я решил написать на него ответ в виде статьи на нашем ресурсе.
Маленькая прелюдия…
Я никогда стараюсь не критиковать действия своих коллег, особенно если они пациента видели, а я – нет…
Поэтому, если Вам что-то порекомендовал ваш лечащий врач, то лучше выполняйте его рекомендации. Если врач Вам не нравится, то меняйте врача, но не пытайтесь лечить свои серьёзные болячки по интернету.
По скайпу ещё никто не научился принимать роды.
Поэтому, все консультации в сети могут носить только общий и рекомендательный характер. Они так же могут прояснить картину, сформировать отношение к проблеме и послужить руководством к тому, чтобы обратиться к нужному специалисту и правильно объяснить ему характер своих проблем.
А теперь непосредственно о том, можно ли тренироваться при протрузии…
Протрузия – это ещё далеко не грыжа.
В молодости процесс может даже иметь обратное развитие, а уж остановить его можно почти наверняка в любом возрасте.
Борьбу и силовые виды спорта с высокой осевой нагрузкой на позвоночник к сожалению, придётся исключить (по крайней мере временно), как фактор серьёзного риска.
Иногда борцовские техники сами по себе могут стать причиной грыжи. Если же к этому имеется предрасположенность, т.е. протрузия, то риск возрастает многократно.
То, что спина с утра «как бы зажата» показатель того, что из-за того, что происходит перестройка динамического стереотипа, связанная с тем, что организм «щадит» сам себя, заставляя работать непрофильные мышцы для стабилизации спины, особенно при нагрузках. Эти мышцы и забиваются.
Физиотерапия и массаж – это именно то, что нужно.
Мануальная терапия, только по чётким показаниям у хорошего специалиста (при протрузии).
Иначе, сама мануальная процедура у неопытного мануальщика может стать причиной серьёзных осложнений.
Я лично рекомендовал бы примерно на год (не меньше) снять нагрузку с позвоночника по максимуму. Выполнять курсовую физиотерапию + массаж.
Если найдете кинезиотерапевта, то это будет идеально вообще. Он вам быстрее восстановит или выработает заново правильный динамический стереотип работы мышц – стабилизаторов.
Прочими видами спорта можно заниматься. Качаться можно, то только в разгрузке, т.е. без нагрузки на позвоночник.
В любом случае, нужно ориентироваться на клинику. Если нет болей и прочего негатива, то профилактически раз в год стоит пройти обследование с помощью объективных методов исследования, таких как МРТ, ЯМР, Компьютерная томография. Если нет серьёзных дегенеративных изменений и клинических проявлений, то Вы на верном пути.
Если же появляется клиника (боли и др. ощутимые проявления), то это повод немедленно посетить ортопеда и невролога для консультаций и лечения.
Относительно магнитного резонанса… Помните, что заключение должен читать и интерпретировать доктор (врач-специалист), а не вы. Для доктора томография – это только вспомогательный инструмент диагностики, не более.
Часто в заключении к томограмме столько всего написано, что человек пугается и опускает руки. А на деле бывает «круче» в 20-ть раз чем в этом заключении, а люди даже не замечают, что у них что-то не так.
Поэтому я тут немного “расшифрую” некоторые “страшные” слова, наиболее часто встречающиеся:
- «Умеренно выраженная S-образная сколиотическая деформация в поясничном отделе» — фигня. У 99 % людей есть такое…
- «Дегенеративные изменения в телах исследованных позвонков» — только у детей такого нет (да и то не у всех). Дегенеративные изменения начинаются сразу после окончания роста костей, а, бывает, что и во время…
- «Субхондральное уплотнение, утолщение, неровность компактных костных пластин» — хуже бы было, если бы было истончение кортикальных пластин, вот тогда бы вероятность грыжи увеличилась бы значительно.
- «Субхондральное уплотнение, утолщение, неровность компактных костных пластин» — см. выше (конечно нужно учитывать степень выраженности.
- «В диске (ах) L-S (или других) — циркулярная протрузия с акцентированным задним срединным выпячиванием до 6 мм (до 1 см), с краниокаудальным подсвязочным распространением до 3-4мм, с локальным поддавлением дурального мешка, с сужением просвета спинномозгового канала до 11 мм на фоне анатомически узкого канала, с корешковым поддавлением билатерально. Задняя продольная связка оттеснена.» — очень много букав ;-), но не так страшен …. Тут, конечно, нужно снимки смотреть и клинику наблюдать. Но вот именно из-за этой части диагноза и необходим годовой перерыв в нагрузке на этот отдел позвоночника и на весь позвоночник вообще.
- «Эпиконус на уровне L позвонка, структура его не изменена. Корешки конского хвоста чётко дифференцируются на всём протяжении.» — без комментариев…
«Заключение: Описанные МРТ изменения исследованного пояснично-крестцового отдела позвоночного столба характерны для:
1. Нарушение статики: сколиотическая деформация.
2. Дегенеративных изменений — спондилез, спондилоартроз, циркулярная протрузия и задняя срединная грыжа диска L-S (или другие)»
Так вот, то, что описано выше, может быть найдено при обследовании у 90% всего населения, а может и чаще.
Абсолютное большинство даже очень хороших специалистов, снимая с себя ответственность, обязательно запретят Вам спорт.
Но, если Вы не можете без спорта… — тут самый правильный выход один – это найти спортивного врача любой спортивной команды (тяжёлая атлетика, гимнастика, игровые виды).
Эти доктора понимают проблематику спортсменов и активных людей изнутри.
Так же, можно попытаться найти такого доктора, который сам фанатично любит спорт.
Он постарается Вам помочь, т.к. тема ему не безразлична.
© Михаил Шилов (malleus maximus)
Мастер Спорта России, 5 DAN Karate WFF
Тренер по ММА
Врач: ортопед-травматолог,
хирург, мануальный терапевт
______________
Понравился материал?
Тогда пожалуйста сделайте следующее…
1. Поставьте «лайк».
2. Сделайте ретвит.
3. Поделитесь этим постом с друзьями в социальных сетях.
4. И конечно же, оставьте свой комментарий
Уникальная возможность получить консультации врачей, узи диагностику, анализы и заключение по состоянию вашего здоровья за:
1990 рублей вместо 9000 рублей
Протрузия дисков позвоночника — стремительно молодеющее заболевание. Оно развивается у людей разных профессий – как вынужденных активно двигаться, так и малоподвижных. Протрузия долгое время себя не проявляет, но в какой-то момент способно резко прогрессировать, превращаясь в грыжу межпозвоночного диска.
В клиниках «Здравствуй!» проводится комплексное лечение протрузии дисков позвоночника. Мы устраняем боль и останавливаем прогрессирование заболевания, после чего назначаем терапию, восстанавливающую состояние межпозвоночного диска.
ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ
- боль при движениях, рывках
- напряжение мышц
- болезненность в области ребер
- онемение пальцев
- судороги в ногах
- резкая мышечная слабость или спазмы
- головная боль
- перепады артериального давления.
Чертановская
Щёлковская
Марьино
Отрадное
Чертановская
Щёлковская
Юго-Западная
Чертановская
Чертановская
Щёлковская
Запрещенные упражнения
Главное ограничение — осевая нагрузка на позвоночник. Это такие упражнения, где вес отягощения (штанга или гантели), оказывают вертикальное давление на позвоночник, вследствие чего уменьшается расстояние между позвонками, увеличивается размер протрузии, что создаёт угрозу поражения спинального корешка, спинного мозга. К таким упражнениям относят:
- приседания и выпады со штангой;
- наклоны со штангой на плечах;
- становую тягу со штангой или гантелями;
- приседания в ГАКК-тренажёре;
- выпады с гантелями;
- жим гантелей стоя;
- поднятие и опускание плеч под нагрузкой в положении стоя.
Людям с протрузией не рекомендован бег, так как ударная нагрузка, особенно при неправильной технике, приходится на поясничный отдел позвоночника. Противопоказаны упражнения на скручивания, любые резкие неконтролируемые движения, занятия травмоопасными видами спорта и физическая активность, сопряжённая с длительным пребыванием тела в вертикальном положении. К таким спортивным дисциплинам относят хоккей, футбол, катание на лыжах, прыжки в длину, акробатику, тяжёлую атлетику, силовое троеборье.
Упражнения для поясницы при протрузии
Для лечения и профилактики протрузии в поясничном сегменте позвоночника предусмотрены статико-динамические физические нагрузки. Упражнения в динамическом (изотоническом) режиме связаны с отягощением, когда в процессе движения мышц суставы меняют позицию. Сопровождаются удлинением скелетных мышц, увеличением мышечной силы и выносливости.
Статистические (изометрические) тренировки включают подъём и удержание веса в заданном положении, суставы остаются неподвижными. Такие упражнения способствуют устранению невралгии, обусловленной сдавлением или поражением рядом расположенного нервного корешка, уменьшению выпячивания диска, ликвидации мышечных контрактур, увеличивают подвижность позвоночника в поясничном отделе, исправляют дефекты осанки.
Комплекс упражнений для поясницы при протрузии:
- Исходное положение — лёжа на спине, ноги согнуты в коленях, руки прямые, вытянутые вниз вдоль туловища. Максимально напрячь мышцы пресса, удерживать 5-10 секунд, расслабить мышцы. Количество повторений — 10-15 раз.
- Исходное положение — лёжа на спине, спина плотно прижата к полу, руки заведены под ягодицы, ладонями вниз. Ноги поднять от пола на 15-20 см, одновременно поднимать правую ногу и опускать левую, имитируя движение “ножниц”. Повторить 15-20 раз.
- Исходное положение — стоя на локтях, руках и пальцах ног, локти находятся под плечами под прямым углом, тело образует ровную линию. Поочередно поднимать прямую левую, затем правую ногу. Повторить по 5 раз для каждой ноги.
- Исходное положение — упор на обе колени и обе ладони. Под живот подтягивать правую ногу к левому локтю, далее левую ногу к правому локтю. Повторить по 5 раз для каждой ноги.
- Исходное положение — стоя, стопы расставить на ширину плеч. Спина ровная без прогиба. Одну руку поставить на пояс, делать боковой наклон с вытянутой рукой.
- Исходное положение — лёжа на спине, прямые ноги поднять и тянуть по направлению к голове, а подбородком тянуться к груди. Повторить 10 раз.
- Исходное положение — лёжа на животе. Руки прямые, вытянутые вдоль туловища. На вдохе прогнуть поясницу, оторвать от земли ноги, руки и грудь, при этом пальцы на руках и ногах напряжены. На несколько секунд задержаться в такой позе, затем вернуться в исходное положение. Повторить 5 раз.
- Исходное положение — коленно-локтевая поза. Одновременно вытянуть прямую правую руку и левую ногу параллельно полу, удерживать в таком положение 5 секунд. Вернуться в исходную позицию. Повторить то же самое для левой руки и правой ноги. Общее количество упражнений — 10 раз.
К наиболее эффективным видам физической активности относят оздоровительную ходьбу, ходьбу на четвереньках. Во время движений в работу вовлекаются основные мышечные группы, улучшается состояние и функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Благоприятны для растяжения позвоночника и укрепления мышечного корсета занятия йогой.
Осложнения
Отсутствие своевременного лечения приводит к прогрессированию заболевания, вследствие возникают осложнения в виде разрыва фиброзного кольца и образования межпозвоночной грыжи, сдавление спинного мозга и развитием выраженного болевого синдрома. Компрессия спинного мозга может спровоцировать его ишемию развитием пареза нижних конечностей и нарушение тазовых функций . Лечение осложнений производится хирургическим путем.
Различают три стадии протрузии
- 1ст– сегмент в позвоночный канал выбухает на 0, 1 – 1 мм.
- 2ст – размеры выпячивания до 3 мм.
- 3 ст – от 3 до 6 мм.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия снижает боль, воспаление, улучшает трофику тканей, кровообращение:
- лекарственный электрофорез;
- воздействие магнитным или лазерным излучением;
- озокеритотерапия;
- грязетерапия.
Клиническая картина
Протрузия диска может быть безсимптомной.
Симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника на ранних стадиях проявляются редко. Достаточно часто проявляется в виде боли ( за счет раздражения болевых рецепторов и рефлекторного спазма паравертебральных мышц).
Протрузия может проявляется болью в пояснице, распространяющуюся на область правой или левой ягодицы.
При сдавлении спинномозговых корешков боль может иррадиировать в нижние конечности ( обычно с одной стороны ). Корешковый нерв осуществляет чувствительную и двигательную иннервацию . Поэтомы при длительном сдавлении могут появиться чувуствительные и двигательные нарушения в нижних конечностях.
Помимо болезненности присутствуют покалывание и дискомфортные ощущения. При острой боли отмечается ограничение двигательной активности.
На выраженность болевого синдрома также влияют анатомические особенности человека ( аномалии развития позвоночника, узкий позвоночниый канал ), уловия жизни и труда, порог боли ( высокий или низкий) , психоэмоциональное состояние человека.
Польза лечебной гимнастики
Помимо медикаментов, важную роль в лечении играет лечебная гимнастика. Упражнения можно выполнять как в больнице, так и дома. Они способствуют растяжению позвоночника, вправлению межпозвоночных дисков и облегчению состояния пациента. Чтобы тренировки были эффективными, их следует проводить ежедневно и в полном объеме.
Занятия физкультурой улучшают кровообращение, укрепляют мышцы, нормализуют метаболические процессы в организме и уменьшают нагрузки в пораженной зоне.
Стандарты
Экспертами и преподавателями нашей сети совместно с ведущими израильскими специалистами разработаны уникальные протоколы лечения на основе утвержденных медицинских стандартов Министерства Здравоохранения РФ.
ЛФК для грудного отдела
- Сесть на стул с высокой спинкой, запрокинуть руки за голову, позвоночник плотно прижать к верхнему краю спинки. В таком положении выполнить 5 наклонов вперед.
- Лечь на твердую поверхность, под грудь подложить небольшой валик. Руки отвести за голову и на вдохе прогнуться. На выдохе расслабиться. Количество повторов – 5.
- Принять положение сидя на полу, руками обхватить колени и выполнить прогибы позвоночника вперед и назад. Количество повторов – 10. Упражнение выполняйте в легком медленном темпе.
- Полежать в позе кобры или зародыша. Упражнения совершать в умеренном темпе, чтобы ощутить растяжение позвоночника.
- Лечь на пол, согнуть ноги и поджать к груди. Медленно приподнять голову и постараться достать лбом колени. Вернуться в исходную позицию. Количество повторов – 10.
Вытяжение позвоночника
Вытяжение позволяет снять нагрузку с позвонков, устранить компрессию нервных корешков, убрать отечность окружающих структур, расслабление паравертебральных мышц. улучшениекровотока в пораженном сегменте.
Наши врачи
Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих ВУЗов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.
Показания и противопоказания
Лечебная гимнастика рекомендована на всех стадиях протрузии. В период обострения занятия начинают на 5-7 сутки, когда острая боль купирована, но возможен остаточный болевой синдром. В дальнейшем пациенты с протрузией в поясничном отделе вне периода обострения нуждаются в постоянной адекватной физической нагрузке. Гимнастика служит хорошей профилактикой прогрессирования заболевания, предупреждает формирование грыжи.
Лечебная гимнастика при протрузии противопоказана при наличии таких заболеваний и состояний, как:
- повышенное артериальное давление;
- общее тяжёлое состояние больного;
- лихорадка, высокая температура тела;
- психические расстройства;
- мигрень;
- инфекционные и воспалительные процессы в стадии обострения.
ЛФК для поясничного отдела
- Принять положение лежа на полу, руки вдоль туловища, ноги согнуты, стопы на полу. Плавно оторвать от пола таз, задержаться в воздухе на 5 секунд и медленно вернуться в исходную позицию. Повторить упражнение 5-8 раз.
- Исходное положение то же. Поочередно следует напрягать и расслаблять мышцы живота. Количество повторов — 12-15.
- В положении лежа на спине, дотянуться правой рукой до правого колена, согнуть ногу в колене и подтянуть ее к груди. Затем вернуться в исходную позицию и повторить упражнение с левой рукой. Упражнение выполнять 5-8 раз на каждую сторону.
- Встать в коленно-локтевую позу. Поднять левую руку и правую ногу, вытянув их параллельно полу, и удерживать в течение 5 секунд. Вернуться в исходное положение и повторить упражнение с правой рукой и левой ногой. Выполнить его по 5-8 раз на каждую сторону.
- Лежа на спине, выпрямить ноги, руки расположить вдоль тела. Поднять верхнюю часть туловища, направив руки к носкам. Вернуться в исходную позицию. Количество повторов — 4-5.
- Исходное положение то же. Оторвать плечи от пола, задержаться на 10 секунд и медленно занять исходную позицию. Количество повторов — 10.
Массаж
Массаж при протрузии поясничного отдела позвоночника совместно с другими методами физиотерапии расслабляет мускулатуру спины, улучшает метаболические процессы. Выполняются поглаживание, растирание, разминание и вибрация.
Препараты
Основные группы лекарств:
- НПВС – оказывают обезболивающее и воспалительное действие. Применяются в инъекциях, таблетках, мазях, кремах (нимесулиды, диклофенак, лорноксикам. кетопрофен . декскетопрфен , мелоксикам , и др.);
- миорелаксанты -препараты для устранения спазма мускулатуры (толперизон, тизанидин. баклосан);
- препараты тиоктовой кислоты для восстановления чувствительных нарушений;
- антихолиностеразные препараты ( группа ипидакрина) для воостановления проведения нервного импульса по пораженному нерву;
- витамины группы В -для восстановления чувствитльных нарушений;
- мочегонные препараты для снятия отека (фурасемид);
- анальгетики ( трамадол)- при выраженном болевой синдроме;
- хондопротекторы – предотвращают либо замедляют дегенеративные процессы в позвоночнике, улучшают восстановление поврежденных структур.
Также для усиления обезболивающего эффекта выполняется блокада (инъекция анестетика (новокаии или лидокаин) и глюкокортикостероида) в пораженный участок.
Лечение протрузии
В остром периоде пациенту рекомендуется покой с минимизацией нагрузки на спину. Лечение заключается в устранении провоцирующих факторов, а также купировании болезненного синдрома и снятия воспалительных процессов с помощью медикаментозной терапии.
Причины болезни
Основной причиной заболевания является остеохондроз. Но есть и другие факторы, вызывающие смещение диска относительно позвонков:
- деформация позвоночного столба;
- болезни нижних конечностей;
- травмы;
- остеопороз;
- метаболические нарушения;
- чрезмерные физические нагрузки;
- недостаток физической активности;
- несбалансированное питание;
- ожирение.
В отсутствие медицинской помощи фиброзное кольцо продолжает выдвигаться за пределы естественного положения, образуя выпуклость размером до 5 мм, и постепенно разрушается. Затем ткани кольца разрываются, и из диска вытекает гелеобразное содержимое пульпозного ядра, образуя межпозвонковую грыжу. Лечение протрузии дисков позвоночника поясничного отдела требуется обязательно, без него патология приводит к постоянным болям, заболеваниям внутренних органов и параличу.
Диагностика заболевания
Для постановки диагноза врач собирает анамнестические данные, проводит осмотр и пальпацию пораженной области позвоночника. Назначаются дополнительные инструментальные исследования:
- рентгенография;
- магнитно-резонансная или компьютерная томография;
- ЭНМГ (исследование нервно-мышечного аппарата).
ЛФК для крестцового отдела
- В положении лежа на спине тянуть носки по направлению от себя в течение 5 секунд. Затем повторить упражнение, направив носки к себе.
- Левую ногу поднять на 25 см над полом и удерживать 10 секунд. Далее поменять ногу и повторить упражнение.
- Ноги свести вместе, носки смотрят вверх. Медленно согнуть их в коленях, подтягивая пятки к бедрам, не отрывая стопы от пола.
- В той же позиции ноги согнуть в коленях, подтягивая пятки к ягодицам, стопы не отрывать от пола. Правой ногой постараться коснуться груди, не разгибая ее, при этом спина должна быть прижатая к полу. Повторить упражнение левой ногой.
- Стоя на четвереньках, повернуть таз влево и выполнить приседание. Повторить упражнение в правую сторону.
Также полезно выполнять сведение и разведение конечностей, велосипед, ножницы в положении лежа на спине. Ноги при этом нужно отрывать от пола на 25-30 см.
Классификация
Выраженность симптомов протрузии поясничного отдела позвоночника зависит от направления выпячивания межпозвоночного диска:
- вентральная – диск выбухает вперед к животу, не сдавливает спинной мозг и нервные корешки, имеет скрытое течение;
- латеральная – выпячивание происходит сбоку от позвоночного столба, при достижении определенных размеров оказывает давление на корешки спинного мозга;
- дорзальная – протрузия выбухает к спине, при больших размерах сдавливает спинной мозг.
Стадии развития
Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела развивается постепенно, что можно наблюдать на рентгенографическом снимке. Размеры выпячивания позволяют врачу определить тяжесть течения и запущенность заболевания, составить схему терапии.
Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела: как лечить
При обнаружении признаков заболевания нужно обратиться к неврологу или ортопеду. Ранняя диагностика и быстрое начало лечения позволяют пациентам полностью восстановиться.
- прием медикаментов;
- физиотерапия (криотерапия, вакуумная терапия, лечебные ванны и др.);
- мануальная терапия;
- рефлексотерапия (иглоукалывание, биопунктура);
- лечебная физкультура;
- массаж;
- ношение удобной одежды и обуви;
- правильное питание;
- коррекция веса;
- достаточный отдых;
- умеренные физические нагрузки и отсутствие резких движений.
При протрузии поясничного отдела позвоночника лечение подбирается в зависимости от симптомов и состояния организма. Терапия и ЛФК позволяют снять отеки и боль, улучшают подвижность, останавливают воспаление и способствуют восстановлению тканей.
На поздних стадиях требуется оперативное лечение, иначе возможны необратимые изменения в организме. Важно выявить протрузию как можно раньше, а для этого нужно обратиться к квалифицированному врачу, который сможет быстро поставить верный диагноз и составить правильный лечебный план.
При раннем оказании качественной медицинской помощи возможно полное избавление от болезни без риска осложнений. Самолечение, напротив, может ускорить патологические процессы и привести к образованию грыжи и другим тяжелым осложнениям, в том числе параличу.
Обратитесь в клиники сети «Здравствуй!», чтобы получить высококачественное лечение протрузии дисков позвоночника поясничного отдела. Клиники специализируются на работе с болезнями позвоночного столба и суставов. Мы предлагаем пациентам помощь опытных врачей и новейшие методики лечения и реабилитации.
Упражнения при протрузии – комплекс движений, направленный на восстановление поврежденного отдела позвоночника, органов и мышц, расположенных около него. Чаще всего патология поражает позвоночник в области поясницы. Это связано с тем, что большинство нагрузок в течение дня приходится именно на эту зону спину. К причинам протрузий врачи относят остеохондроз, неправильную осанку, травмы, малоподвижный образ жизни, подъем тяжестей. Полезно сочетать лечебную гимнастику с плаванием, бегом и другими методами лечения, особенно на поздних стадиях болезни. Подробнее узнать, какие упражнения можно выполнять при протрузии разной локализации, вы сможете в нашей статье.
Комплексы упражнений при протрузиях разной локализации
Протрузия поясничного отдела позвоночника: симптомы
Чувство скованности, мышечное напряжение, внезапная резкая боль — все это может свидетельствовать не об утомлении, а о протрузии межпозвонковых дисков. Это достаточно опасная патология, при которой необходима срочная врачебная помощь.
При этом нарушении происходит смещение фиброзных колец относительно границ позвоночника (обычно в районе поясницы). Из-за этого сдавливаются нервные корешки и начинается разрушение близлежащих тканей, что вызывает интенсивную боль и общее ухудшение состояния больного. Чаще всего заболевание диагностируется у мужчин 20–35 лет. Без лечения высок риск появления межпозвонковой грыжи.
В соответствии с направлением смещения, выделяются следующие типы протрузий:
- дорзальная — сдвигание в направлении спинного мозга;
- циркулярная — круговое выпячивание;
- латеральная — вбок;
- диффузная — неравномерно, в разные стороны.
Выявить это состояние на ранних стадиях сложно, так как сначала неприятные ощущения возникают только после сильной физической нагрузки. При развитии болезни ее признаки становятся более заметными.
Появляются следующие симптомы:
- боль при движениях, рывках;
- напряжение мышц;
- болезненность в области ребер;
- онемение пальцев;
- судороги в ногах;
- резкая мышечная слабость или спазмы;
- головная боль;
- перепады артериального давления.
Эти проблемы со здоровьем характерны для многих патологий, поэтому при неприятных ощущениях в области спины необходимо пройти комплексное обследование.
Показания и противопоказания
Лечебная гимнастика при протрузии назначается лечащим врачом после тщательного осмотра пациента и оценки его возможностей выполнять рекомендованные упражнения. Также доктор оценивает место возникновения выпячивания диска, психологическое состояние, стадию заболевания и возраст пациента. Занятия физкультурой устраняют защемления нервных корешков, вытягивают смещенные позвонки и восстанавливают двигательную активность.
Лечебная гимнастика имеет такие противопоказания:
- стадия обострения протрузии;
- высокая температура тела;
- тяжелое состояние пациента;
- психические расстройства;
- мигрень;
- повышенное артериальное давление;
- кровотечение внутренних органов;
- нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
При наличии одного или нескольких из перечисленных факторов следует отложить тренировки до улучшения состояния.
Статью проверил
Дата публикации: 19 Марта 2021 года
Дата проверки: 19 Марта 2021 года
Дата обновления: 06 Мая 2022 года
Содержание статьи
Цель и польза лечебной гимнастики
Цель лечебной физкультуры различная, в зависимости от стадии протрузии. При состоянии, осложнённом неврологическим синдромом вследствие сдавления и поражения спинальных корешков и спинного мозга, необходимо стремиться достичь растяжения позвоночника. При увеличении расстояния между позвонками мышцы растягиваются, спадает отёк, проходит боль, уменьшается нагрузка на поражённый диск.
Для повышения стабильности позвоночника, восстановления общей физической формы и функций пораженного сегмента важно увеличить силу и выносливость мышц, которые удерживают позвоночный столб, создать крепкий мышечный каркас.
Регулярные занятия укрепляют вестибулярный аппарат, развивают гибкость и координацию, улучшают осанку, купируют боль, повышают выносливость к статистической нагрузке, уменьшают отёчность околопозвоночных тканей, которая оказывает давление на спинальные структуры, вследствие чего возникает боль. Эффект лечебной физкультуры усиливает массаж, тракционная терапия, рефлексотерапия, иглоукалывание, подводное и сухое вытяжение позвоночника, кинезитерапия.
Статью проверил
Дата публикации: 19 Марта 2021 года
Дата проверки: 19 Марта 2021 года
Дата обновления: 06 Мая 2022 года
Содержание статьи
Лечебная физкультура
ЛФК – основное лечения заболеваний позвоночного столба. Упражнения при протрузии поясничного отдела позвоночника способствуют укреплению мышечного корсета спины, вследствие снижается нагрузка на позвонки, улучшается кровоток, нормализуются метаболические процессы.
- Лежа на животе руки вытянуты вверх – одновременно поднимать руки и ноги, не сгибая, прогибаясь в спине. Задержаться в таком положении на 30 секунд. Ежедневно выполнять по 3-5 повтора.
- Лежа на спине выполнять упражнение ножницы.
- Стоя на четвереньках по очереди выравнивать правую руку и левую ногу, затем наоборот. Выпрямленные конечности задержать на 5-10 секунд.
Корректирование питания
С продуктами питания в организм попадают витамины и необходимые микроэлементы, улучшающие процессы регенерации. Рекомендуется включить в ежедневный рацион свежие овощи, фрукты, ягоды, морепродукты, творог, натуральный йогурт, гречневую, перловую и рисовую крупы.
Не рекомендуются продукты – мучное, сладости, копченые блюда, потребление соли снижается до 5 г в сутки.
Хирургическое лечение
Операции применяются редко и проводятся с помощью микрохирургического инструментария – удаляются протрузии – уменьшается или ликвидируется давление на спинномозговые корешки, проводится декомпрессия позвоночного канала.
Общие рекомендации
При занятиях лечебной гимнастикой рекомендуется соблюдать ряд правил:
- До тренировки желательно принять теплую ванну, чтобы расслабился позвоночник.
- На начальном этапе не стремиться к максимальным нагрузкам.
- При первых тренировках предпочтительно заниматься в положении лежа на спине, используя ортопедический матрас. Позже можно заниматься на гимнастическом коврике.
- Во время занятий не должна ощущаться боль. При ее появлении тренировку нужно немедленно прекратить.
- После каждого упражнения необходимо делать кратковременные перерывы.
- Во время занятия следует исключить потребление воды и других напитков.
- Важно контролировать дыхание при тренировках. Оно должно быть спокойным и ровным.
- По окончании тренировки нельзя сразу вставать. Нужно полежать 30 минут в расслабленном состоянии.
Запрещено при протрузиях выполнять упражнения со скручиваниями, прыгать на скакалке, делать тяжелоатлетические упражнения, жим ногами в тренажере.
Источники
«Физическая реабилитация при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, осложненным нестабильностью сегментов и протрузиями межпозвонковых дисков». Сахиб Бахджат Махмуд Аль Маваждех, 2013.
«Комплекс упражнений для укрепления мышц спины, растяжки позвоночника». О. Г. Турлыбекова, 2015.
«Комплексное применение средств физической реабилитации в восстановительном лечении остеохондроза позвоночника». И. С. Ролик, 1997.
В профилактике прогрессирования протрузии поясничного отдела, и восстановлении пациентов с болью в спине особую роль играет лечебная физическая культура. С помощью разных упражнений можно укрепить мышцы спины, которые удерживают позвоночник, активизировать процессы кровообращения, уменьшить отёчность околопозвоночных тканей, купировать боль, восстановить объём движений в поражённом сегменте, закрепить привычки правильной осанки.
Программа лечения индивидуальная. Специалист восстановительной медицины подбирает комплекс упражнений в случае конкретного пациента, учитывая особенности течения протрузии, уровень физической подготовки, тяжесть симптомов, задачи терапии.
Общие советы
Для получения терапевтического эффекта от лечебной физкультуры необходимо соблюдать несколько основных принципов:
- регулярность — занятия должны проходить три раза в неделю, по желанию — ежедневно;
- системность — специалист восстановительной медицины подбирает соответствующие упражнения для конкретного пациента, контролирует количество повторений, технику выполнения, прикладываемые больным усилия;
- постепенное повышение нагрузки в занятиях — когда организм адаптируется к нагрузке, необходимо её увеличивать;
- соответствие величины физической нагрузки возрасту, состоянию здоровья, уровню физической подготовки;
- освоение дыхательной гимнастики — упражнения благотворно воздействуют на весь организм: приводят в норму кровообращение, активизируют питание в тканях, улучшают нервно-мышечную проводимость, нормализуют мышечный тонус;
- периоды сокращения мышц чередуются с периодами расслабления, отдыха;
- нагрузка снижается от начала занятий к середине и от середины к концу. Самые трудные нагрузочные упражнения делают в середине занятий.
На начальном этапе упражнения выполняют под контролем специалиста восстановительной медицины или сертифицированного тренера. В последующем возможны самостоятельные тренировки. Важно избегать резких движений, перегрузок. При адекватной нагрузке и правильной технике упражнения не должны причинять боль. При ощущении сильной боли необходимо на некоторое время отказаться от этого упражнения.
Источники
“Физическая реабилитация при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, ослажнённым нестабильностью сегментов и протрузия межпозвонковых дисков”, Сохиб Бахджат Махмуд Аль Маваждех, журнал “Педагогика, психология и медико-биологические проблемы физического воспитания и спорта”, 2013.
“Особенности восстановления локомоторной функции пояснично-крестцового отдела позвоночника с помощью методов физической реабилитации”, АИ Омельяненко, ОП Пономаренко, журнал “Педагогика, психология и медико-биологические проблемы физического воспитания и спорта”, 2009.
На поясничный отдел позвоночника приходится большая нагрузка и наиболее выраженная амортизационная функция. Поэтому патологические процессы чаще формируются именно в поясничных сегментах. Протрузия поясничного отдела позвоночника – это заболевание, характеризующееся выпячиванием межпозвоночного диска в позвоночный канал с сохранением целостности фиброзного кольца.
Протрузия развивается на фоне остеохондроза и дегенеративных изменений, приводящих со временем к снижению эластичности структур, нарушению обменных процессов, дегидратации, уменьшению расстояния между позвонками и как следствие к трещинам в фиброзном кольце. В зависимости от размеров выпячивания в дальнейшем можеть происходит компрессия нервных корешков, значительно ухудшающая самочувствие пациента.
Мы специализируемся
Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!
ЛФК для шейного отдела
- В положении стоя или сидя вытянуть руки вдоль туловища. Выполнять наклоны головой вперед, касаясь подбородком груди, затем назад как можно сильнее, вправо и влево, пытаясь ухом достать до плеча. Плечи должны оставаться неподвижными. Такое упражнение улучшает кровообращение в головном мозге и шее, устраняет шум в ушах и головную боль, восстанавливает подвижность позвоночника.
- Стоя или сидя, следует выполнять повороты головы в правую и левую стороны. В каждой крайней точке задерживаться на 3-5 секунд. В результате подвижность шеи улучшается, восстанавливается кровообращение.
- Принять положение лежа на полу. Голову приподнимать на 45 градусов от пола и задержаться в положении от 4 до 10 секунд. Упражнение способствует укреплению мышц шеи и плечевого пояса.
- В положении стоя совершать круговые движения руками вперед и назад.
- Стоя, взять в руки гантели с небольшим весом. Развести руки в стороны до уровня плеч и удерживаться в такой позиции 5-10 секунд. Упражнение улучшает подвижность плечевого пояса, устраняет парестезии в верхних конечностях и укрепляет мышцы.
- Стоя на четвереньках, смотреть вперед. Плавно опустить голову вниз, максимально расслабив мышцы. Оставаться в такой позиции 30-60 секунд. Упражнение помогает вернуть гибкость позвоночнику, снять чрезмерную нагрузку.
Профилактика
После проведения курса терапии необходимо исключить провоцирующие факторы, влияние которых повлекло за собой возникновение протрузии. Рекомендуется по возможности избегать высокой нагрузки на спину, сидение в неудобной позе, лечить ожирение, совершать пешие прогулки, заниматься спортом, придерживаться здорового образа жизни в целом.
При первых симптомах необходимо показаться врачу. Консультацию специалистов – вертебролога, невролога, ортопеда можно получить в «Новой больнице» Екатеринбурга.
Факторы риска
Протрузия развивается при определенных условиях и воздействии негативных факторов:
- ограниченная двигательная активность – у людей с сидячим образом жизни плохое кровообращение, слабая мускулатура спины, в результате нагрузка на позвоночник увеличивается;
- неправильная нагрузка на спину (при нарушениях осанки – сколиоз, лордоз);
- травмы и повреждения позвоночника;
- дисфункции эндокринной системы;
- лишний вес, нерациональное питание;
- остеохондроз развивается практически у каждого человека в пожилом возрасте.
Читайте также: