Пульсоксиметр что показывает на дисплее
Основным стимулом для дыхания организма является повышение уровня углекислого газа (CO2). Мозг контролирует вентиляцию. С помощью мышечных сокращений воздух (как правило, состоит из 79% азота и 21% кислорода) поступает через дыхательные пути в легкие и заполняет альвеолы, где происходит газообмен. Он совершается с помощью процесса, называемого "диффузией" - движением молекул из области высокой концентрации в область низкой концентрации. Эта диффузия происходит через альвеолярную капиллярную мембрану, где CO2 в крови обменивается на кислород (O2) из воздуха.Кислород связывается с молекулами гемоглобина в эритроцитах. Насыщенная кислородом кровь поступает из легких в сердце, откуда по артериям распространяется по всему телу. Насыщенность гемоглобина артериальной крови кислородом называется сатурацией (SaO2). Значения SaO2 > 94% считаются нормальными показателями. При более низких значениях применяется кислородотерапия. Современный кислородный концентратор - это небольшой простой в управлении прибор.
Как работает пульсоксиметрия
Пульсоксиметрия проводится при помощи пульсоксиметра. Пульсоксиметр является неинвазивным средством измерения как частоты пульса, так и насыщения артериального гемоглобина кислородом на периферическом капиллярном уровне.Он состоит из портативного монитора и фотоэлектрического зонда который закрепляется на перст, пальце руки или ноги или на мочке уха пациента.Зонд измеряет количество красного цвета в капилляре во время систолы и диастолы. Монитор высчитывает время между пиками и показывает величину пульса в ударах в минуту.Прибор также вычисляет значение, основанное на коэффициенте поглощения света на систоле и диастоле и показывает периферийный процент сатурации кислорода (SpO2).
Если пульсоксиметр показывает сатурацию ниже 92%, то это причина для беспокойства. Ее падение ниже 90% наводит на мысль о гипоксемии. Это значит, что концентрация кислорода в кровеносном русле более низкая, чем в клетках. Это затрудняет диффузию кислорода из клеток и назад в кровеносное русло, ведя к гипоксии ткани и в дальнейшем к смерти. Идеальной является сатурация в 94-99%, но следует иметь в виду факторы, которые могут повлиять на показания пульсоксиметра. Среди условий, которые могут сделать показания прибора ненадежными, можно отметить плохую периферическую перфузию, в том числе вызванную шоком, вазоконстрикцией (сужением кровеносных сосудов), гипотензией (пониженным артериальным давлением). Нельзя прикреплять чувствительный зонд к поврежденной конечности. Нельзя использовать прибор на той же руке, на которой измеряется артериальное давление. Следует иметь в виду, что показания пульсоксиметра будут идти вниз в то время, когда манжета тонометра надувается. Она будет закрывать артериальный кровоток, влияющий на показания,
Изменения, происходящие в области медицины, а также связанные с ними электронные переносные устройства, можно назвать поистине революционными. Приборы, которые раньше можно было найти только в стационарах теперь доступны для домашнего медицинского применения, Хорошим примером является концентратор кислорода для дома. Соответственно, пульсоксиметры используются медсестрами в больницах, амбулаторными пациентами дома, любителями фитнеса в тренажерном зале и даже пилотами в самолетах. Пульсоксиметрия наиболее информативный метод определения содержания кислорода к крови.
Пульсоксиметрия. Степени кислородной недостаточности относительно сатурации (SpO2) - показания пульсоксиметра
Степень | SpO2,% (Показания пульсоксиметрии) |
Норма | более или равно 95% |
1 степень | 90-94% |
2 степень | 75-89% |
3 степень | менее 75% |
Гипоксемическая кома | менее 60% |
Показатель PI на пульсоксиметре. Индекс перфузии (PI) – это интенсивность объемного периферического кровотока, иными словами PI — сила пульса в месте измерения.
Величина PI измеряется в диапазоне 0,02–20,0%.
Рекомендации, необходимый поток кислорода, режим и длительность кислородной терапии, назначает лечащий врач! Кислородотерапия в домашних условиях проводится с помощью кислородных концентраторов под контролем показаний пульсоксиметра.
Пульсоксиметры с тонометром два в одном, какой выбрать
Аппаратура делится на два основных подвида:
- спортивного назначения – применяется во время тренировок, позволяет контролировать частоту ЧСС и определять интенсивность занятий;
- медицинского – используется для пациентов с определенным типом заболеваний, замеряют показатели кислорода в крови и пульс.
Современные модели пульсоксиметров дополнительно контролируют изменения в уровне артериального давления. Большинство изделий изготавливаются в виде фитнес-браслетов. Они не являются приборами медицинского назначения, а только контролируют показатели. Результаты измерений могут быть с небольшими погрешностями. При выборе подходящего оборудования необходимо обращать внимание на наличие:
- шагомера – необходим для подсчета шагов и оценки общего объема нагрузки;
- акселерометра – используется для вычисления скорости передвижения и положения в пространстве;
- тонометра – производит замеры АД с погрешностью до 10% (если нужна точная информация, то лучше пользоваться медицинскими приборами);
- пульсометра – подсчитывает ЧСС в покое и при нагрузках.
Большинство фитнес-браслетов имеют встроенную функцию определения содержащегося в крови кислорода, у некоторых задействован функционал «SOS» — для отправки просьбы о помощи родным или службам экстренного реагирования. Приобретать подобные устройства лучше в специализированных магазинах медицинской техники, при покупке нужно убедиться, что в комплекте поставляется инструкция по применению на русском языке.
При транспортировке пациентов в тяжелом состоянии
Благодаря компактности устройство может применяться в любых условиях, поэтому им оснащают машины скорой помощи, авиатранспорт для перемещения больных, разные транспортные средства санитарного назначения.
Как работает пульсоксиметрия
Пульсоксиметрия проводится при помощи пульсоксиметра. Пульсоксиметр является неинвазивным средством измерения как частоты пульса, так и насыщения артериального гемоглобина кислородом на периферическом капиллярном уровне.Он состоит из портативного монитора и фотоэлектрического зонда который закрепляется на перст, пальце руки или ноги или на мочке уха пациента.Зонд измеряет количество красного цвета в капилляре во время систолы и диастолы. Монитор высчитывает время между пиками и показывает величину пульса в ударах в минуту.Прибор также вычисляет значение, основанное на коэффициенте поглощения света на систоле и диастоле и показывает периферийный процент сатурации кислорода (SpO2).
Если пульсоксиметр показывает сатурацию ниже 92%, то это причина для беспокойства. Ее падение ниже 90% наводит на мысль о гипоксемии. Это значит, что концентрация кислорода в кровеносном русле более низкая, чем в клетках. Это затрудняет диффузию кислорода из клеток и назад в кровеносное русло, ведя к гипоксии ткани и в дальнейшем к смерти. Идеальной является сатурация в 94-99%, но следует иметь в виду факторы, которые могут повлиять на показания пульсоксиметра. Среди условий, которые могут сделать показания прибора ненадежными, можно отметить плохую периферическую перфузию, в том числе вызванную шоком, вазоконстрикцией (сужением кровеносных сосудов), гипотензией (пониженным артериальным давлением). Нельзя прикреплять чувствительный зонд к поврежденной конечности. Нельзя использовать прибор на той же руке, на которой измеряется артериальное давление. Следует иметь в виду, что показания пульсоксиметра будут идти вниз в то время, когда манжета тонометра надувается. Она будет закрывать артериальный кровоток, влияющий на показания,
Изменения, происходящие в области медицины, а также связанные с ними электронные переносные устройства, можно назвать поистине революционными. Приборы, которые раньше можно было найти только в стационарах теперь доступны для домашнего медицинского применения, Хорошим примером является концентратор кислорода для дома. Соответственно, пульсоксиметры используются медсестрами в больницах, амбулаторными пациентами дома, любителями фитнеса в тренажерном зале и даже пилотами в самолетах. Пульсоксиметрия наиболее информативный метод определения содержания кислорода к крови.
Пульсоксиметрия. Степени кислородной недостаточности относительно сатурации (SpO2) - показания пульсоксиметра
Степень | SpO2,% (Показания пульсоксиметрии) |
Норма | более или равно 95% |
1 степень | 90-94% |
2 степень | 75-89% |
3 степень | менее 75% |
Гипоксемическая кома | менее 60% |
Показатель PI на пульсоксиметре. Индекс перфузии (PI) – это интенсивность объемного периферического кровотока, иными словами PI — сила пульса в месте измерения.
Величина PI измеряется в диапазоне 0,02–20,0%.
Рекомендации, необходимый поток кислорода, режим и длительность кислородной терапии, назначает лечащий врач! Кислородотерапия в домашних условиях проводится с помощью кислородных концентраторов под контролем показаний пульсоксиметра.
Пульсоксиметры рекомендованные минздравом
Оборудование, допущенное к реализации через аптеки и медтехники, проходит государственную процедуру – регистрацию. Проверка подтверждает качество, безопасность, эффективность изделий. Выданное министерством регистрационное удостоверение – это документация, подтверждающая соответствие аппаратуры установленным требованиям.
Оборудование, не внесенное в реестр, не относится к приборам медицинского назначения и не может использоваться в медучреждениях. Оно несет декоративную функцию, а производитель не отвечает за возникшие у пациентов проблемы со здоровьем из-за ошибочных показателей датчиков.
Основным стимулом для дыхания организма является повышение уровня углекислого газа (CO2). Мозг контролирует вентиляцию. С помощью мышечных сокращений воздух (как правило, состоит из 79% азота и 21% кислорода) поступает через дыхательные пути в легкие и заполняет альвеолы, где происходит газообмен. Он совершается с помощью процесса, называемого "диффузией" - движением молекул из области высокой концентрации в область низкой концентрации. Эта диффузия происходит через альвеолярную капиллярную мембрану, где CO2 в крови обменивается на кислород (O2) из воздуха.Кислород связывается с молекулами гемоглобина в эритроцитах. Насыщенная кислородом кровь поступает из легких в сердце, откуда по артериям распространяется по всему телу. Насыщенность гемоглобина артериальной крови кислородом называется сатурацией (SaO2). Значения SaO2 > 94% считаются нормальными показателями. При более низких значениях применяется кислородотерапия. Современный кислородный концентратор - это небольшой простой в управлении прибор.
Показание к применению
Пульсоксиметрия рекомендована при возникновении следующих симптомов:
- отдышки, затрудненном дыхании;
- беспокойном сне, потливости;
- храпе, остановке дыхания во время сна;
- частых ночных позывах в туалет (более 2 раз);
- повышенной сонливости в течение дня;
- чувстве усталости;
- повышенной раздражительности, апатии;
- посинении тканей;
- появлении головных болей после пробуждения;
- появлении отрыжки в ночное время суток.
В целом, область применения прибора довольно обширна. Он используется в следующих случаях.
Какие есть показатели на экране пульсоксиметра и что они означают?
Сатурация гемоглобином кислородом артериальной крови (знак на пульсоксиметре SpO2) – измеряется в процентах, норма составляет 95-100. В норме кислород переносится гемоглобином, содержащимся в эритроцитах. Каждая молекула гемоглобина переносит до 4 молекул кислорода. Падение сатурации до 94% и ниже показывает, что необходимо принять меры и выяснить причину. Кровь не насыщается кислородом в полной мере.
При показателях сатурации ниже нормы необходимо провести повторное измерение и посетить врача. Если же прибор показывает 90% при хорошем самочувствии, это может говорить о неверной работе пульсоксиметра.
Если сатурация 100%, стоит повторить измерение. Такой показатель может спровоцировать критично низкий уровень гемоглобина, отравление угарным газом, красители в крови.
У людей пожилого возраста с проблемами дыхания сатурация может падать до 80% кратковременно. В этом случае необходима будет поддержка кислорода.
При измерении SpO2 у детей и показателях менее 94% говорит о возникновении заболеваний легких.
Нормы для курящих людей составляет 92-95% из-за снижения насыщения кислородом эритроцитов.
PRbpm – показывает силу пульса, измеряется в количестве ударов в одну минуту. Норма у взрослых составляет 60-100 ударов. У новорожденных – 140 ударов, постепенно снижаясь по мере роста ребенка. У подростков нормы приближены к взрослым показателям. Отклонения в показателях могут свидетельствовать о проблемах в системе дыхания и сердечно-сосудистой системы.
PI – индекс перфузии (интенсивность объемного периферического кровотока). Параметры в пределах нормы считаются 4-7%. Цифры ниже означают недостаточное заполнение сосуда, выше – избыточное заполнение сосуда. Однако на результат измерения может повлиять сдавливание конечности, на которой проводится измерение, пониженная температура тела, спазм сосудов. По иному параметры могут называться как индекс импульсной модуляции.
Показатель зависит от следующих факторов:
- Силы наполнения объемного периферического кровоснабжения;
- Заполнения сосудистого русла;
- Числа рабочих капилляров.
Если показатели PI варьируются в пределах 0,6-2%, это говорит о заполнении капилляра на половину или меньше. При значении выше 7% говорит об избыточной перфузии по причине затрудненного кровоснабжения, низкой эластичности стенок сосудов, сердечной недостаточности.
Данный показатель поможет выявить спазм в периферических сосудах и принять медицинский препарат, снимающий его. Если индекс PI регулярно выходит за пределы нормальных значений, необходимо обратиться к врачу. Это поможет предупредить более серьезные заболевания.
Фотоплетизмограмма – это графическое изображение в виде волн. Показывает состояние кровотока в месте расположения датчика пульсоксиметра. Волновая структура возникает благодаря сердечному ритму, а также из-за поглощения света приемником датчика. Фотоплетизмограмма позволяет измерить объемный пульс, частоту сердцебиения, вариации сердечного ритма. Данные показателя могут многое сказать о хронических болях, отеках, болезни Рейно, тревожности.
Безопасность и противопоказания
Метод пульсоксиметрии совершенно безопасен и безвреден. Необходимо учитывать, что при пониженном гемоглобине и эритроцитов в крови, заболеваниях сердечно-сосудистой системы с нарушением ритма, декомпенсации кровообращения данные могут искажаться. Пульсоксиметр не используется при отравлении угарным газом, потому что аппарат не способен отличить карбоксигемоглобин от оксигемоглобина.
Медицина развивается и совершенствуется ежедневно. Во многих странах пульсоксиметр покупают для домашнего использования. В России этот прибор только начинает применяться как бытовой. Существует большая вероятность, что в ближайшие годы пульсоксиметр станет таким же обыденным, как электронный термометр, тонометр и глюкометр, перестав всех удивлять.
Для своевременного выявления патологий медицина использует множество способов диагностики. Наряду с измерением температуры тела или артериального давления, широкое распространение получила процедура определения степени насыщенности крови кислородом. Она облегчает лечение людей, находящихся в группе риска и позволяет предупредить возникновение осложнений. Для наблюдения за пациентами предназначен медицинский прибор – пульсоксиметр. Это незамысловатое устройство, которое способно облегчить наблюдение за больными и спасти немало человеческих жизней.
Оксигенация у взрослых
Нормой кислорода в крови здорового человека считается показатель в пределах 95-99%. Если он стремительно снижается, тогда растет риск развития легочных или сердечно-сосудистых болезней. Понижение обычного для человека показателя всего лишь на 3-4% требует незамедлительной диагностики и лечения. Значение для женщин и мужчин ниже 90% говорит о развитии дыхательной недостаточности, поражении легких. Больного обязательно госпитализируют. Нужно отметить, что у взрослых людей с хроническими легочными заболеваниями преобладают низкие показатели насыщения, однако организм уже адаптирован к подобной ситуации.
Инструкция по использованию пульсоксиметром
Аннотация прилагается к каждому прибору и входит в комплект поставки. Процедура проводится по стандартному алгоритму:
- Проверка заряда батареи – у большинства устройств аккумуляторы или обычные батарейки. При низких показателях нужно провести их замену или подставить прибор на зарядку.
- Самотестирование – после включения оборудования оно проверяет собственную работоспособность. Процесс занимает от 1 до 2 минут.
- Закрепление датчика – устройство устанавливается на пальце или иной части тела (зависит от типа прибора). При фиксации необходимо следить, чтобы оно не давило на фалангу, в противном случае результаты будут искажены.
- Замер – проводится в течение нескольких секунд (максимально – полминуты). Затем аппарат обработает данные и выведет их на дисплей.
Во избежание погрешностей, перед процедурой нужно тщательно вымыть и просушить руки, не использовать косметические средства (крем и пр.). Любое постороннее вещество может служить препятствием для проникновения света в мягкие ткани. Проверку проводят вдали от бытовых приборов и устройств с электромагнитным излучением.
На показатели отрицательно влияет яркий свет и посторонние движения. Рука во время манипуляции должна лежать неподвижно, а оборудование – находится подальше от искусственного освещения или прямых солнечных лучей. Искажать результаты замеров может:
- нанесенный на ногти лак;
- неверно закрепленный датчик;
- непроизвольное дрожание пальцев;
- холодные руки.
После завершения процедуры большинство устройств самостоятельно отключаются через 10 секунд простоя. Принцип работы у большинства устройств одинаков – если есть незначительные отклонения от стандарта, то они обязательно расписываются производителем в аннотации.
У детей
Легкие новорожденных малышей еще не развиты, поэтому оптимальным показателем считается значение в пределах 92-95%. Это ни в коем случае не говорит о патологии. У недоношенных детей уровень сатурации понижается до 82%, поэтому после рождения им обеспечивают искусственную вентиляцию легких. В остальных случаях нормальный уровень насыщения кислородом составляет 95-99%.
Демонстрационное видео. Пульсоксиметрия пульсоксиметром Армед YX301
У пожилых
Развитие гипоксии – это неизбежный процесс, который сопутствует старению. Недостаток кислорода приводит к плохому снабжению тканей, снижению устойчивости организма к дефициту кислорода, развитию старческих изменений. Как правило, у пожилого здорового человека наблюдается уровень сатурации в пределах 95-96%. Нужно отметить, что улучшить газообмен в легких помогает специальная дыхательная гимнастика.
Пульсоксиметр для диагностики коронавируса
Симптомы актуального заболевания легко спутать с обычной простудой. Однако из-за эпидемии инфекции массовая диагностика имеет определенные сложности, поэтому многие люди стали приобретать пульсоксиметры, чтобы вовремя обнаружить наличие заболевания.
Например, в США заболевших коронавирусом в легкой форме отправляют лечиться домой, выдав им пульсоксиметры. Контролировать свое состояние важно, чтобы избежать быстро развивающихся осложнений, которые могут привести к летальному исходу.
Важно! При заражении коронавирусом сатурация покажет 93% и ниже.
При коронавирусе
Коронавирусная инфекция в тяжелых случаях приводит к развитию пневмонии, однако не всегда патологическому процессу в легких сопутствуют явные симптомы. Диагностировать неблагоприятное развитие болезни и возникновение осложнений помогает прибор. Однако при выявлении заниженных показателей паниковать не стоит, следует дополнительно сдать тест на Ковид и пройти компьютерную томографию органов грудной клетки. Нужно отметить, что пульсоксиметр применяется не только при диагностировании, но и при проведении кислородной терапии.
Описание норм и отклонений показаний, на что указывают показатели
Разобраться в ситуации помогут следующие таблицы и цифры.
Категория пациентов | Уровень сатурации, % | Интерпретация показаний |
---|---|---|
Дети и взрослые | 99-100 | перепроверить результат, встречается при проведении кислородной терапии |
Дети и взрослые | 95-98 | нормальные значения |
Дети и взрослые | 90-95 | возникновение проблемы, следует обратиться к врачу для дальнейшей диагностики |
Дети и взрослые | ниже 90 | критические показатели, угроза для жизни, нужно бить тревогу, так как необходима срочная медицинская помощь |
Таблица 1. Расшифровка значений оксигенации
Категория пациентов | Нормы пульса, удары в минуту | Интерпретация показаний |
---|---|---|
Дети до двух лет | 100-180 | считаются нормальными |
Дети от 2 до 10 лет | 70-140 | норма |
Подростки | около 75 | норма |
Взрослые | 60-90 | норма |
Таблица 2. Нормальная частота сердечных сокращений в зависимости от возраста
Если частота сокращений выше, причиной может быть гипертония, порок сердца, неврологические нарушения, онкология. Замедление пульса свидетельствует о возможной язве желудка, гипотиреозе или инфаркте.
При проведении операций на конечностях
При выполнении хирургических вмешательств зачастую приходится перекрывать сосуд. Это нужно для того, чтобы предупредить сильное кровотечение. В таком случае очень важно контролировать уровень оксигенации тканей, для того чтобы избежать последующих осложнений и нежелательного омертвения тканей.
На каком пальце измерять
Врачи советуют проводить измерения на ведущей руке:
- для правшей – одевать на средний палец правой;
- для левшей – тот же, но на левой.
В стационарных условиях проверку проводят на указательных, безымянных пальцах. Такой подход не запрещается, но перед манипуляцией нужно изучить рекомендации производителя, указанные в прилагаемой к аппаратуре аннотации.
Что такое пульсоксиметрия
Кислород – элемент, без которого немыслима жизнедеятельность организма. Он участвует во многих биохимических реакциях. Воздух, поступающий в легкие человека, состоит из азотной основы, примесей различных газов и примерно на 21-23% из кислорода. Молекулы кислорода связываются с эритроцитами и транспортируются с током обогащенной артериальной крови к органам. Важным показателем хорошего самочувствия человека является нормальный уровень оксигенации, он обозначается посредством следующей буквенной последовательности – SaO2, где Sa – сатурация, О2 – кислород. Процедура измерения этого показателя называется пульсоксиметрией, для этого используется микропроцессорное устройство – пульсоксиметр.
Процедура не требует какого-либо вмешательства, прокола или катетеризации, для определения величины сатурации крови необходим лишь контакт с кожей. Прибор представляет собой своеобразный зажим, который крепится к пальцу, мочке ушей. Существуют пульсоксиметры с креплениями, которые фиксируются на лбу или на другом участке тела. В основу функционирования устройства заложена способность гемоглобина поглощать световые волны определенной длины. Дело в том, что гемоглобин, связанный с молекулами кислорода иначе поглощает волны определенной частоты, чем несвязанный гемоглобин. Датчик излучает инфракрасные и красные волны, которые в разной степени поглощаются кровью. Испускаемый световой луч проходит сквозь кожу, отражается и улавливается фотоприемником. В зависимости от степени насыщения крови кислородом, спектр отраженного света будет неодинаков. Полученные данные обрабатываются встроенным процессором и отражаются на дисплее.
Именно они позволяют понять, насколько эффективное дыхание и хорошая циркуляция крови у человека.
Устройство регистрирует следующие показания:
- Сатурацию. Отклонения от нормальных показателей указывают на возникновение проблем со здоровьем, в частности, с сердечно-сосудистой или респираторной системой. Важно, что обнаружить проблему можно еще до возникновения первичных симптомов. На недостаток кислорода в крови, например, может указывать синюшность кожных покровов, слабость, изменение сердечного ритма.
- Частоту пульса. Определяет частоту сердечных сокращений. Нужно отметить, что применение пульсоксиметра помогает выявить некоторые нарушения в работе сердца, однако полученные данные не могут заменить результаты полноценной процедуры электрокардиографии. Для получения более точной информации рекомендуется проводить мониторинг в течение нескольких минут, а не 10-20 секунд, как говорит инструкция по применению.
Применение прибора является абсолютно безопасным, так как используется только световое излучение, отсутствуют какие-либо противопоказания. Пульсоксиметр помогает выявить гипоксию, то есть недостаточное поступление кислорода в ткани, за счет заниженного уровня кислорода в крови. Однако прибор не представит достоверные данные при каких-либо других отклонениях, например, при нарушениях притока крови к органу. Также прибор не покажет, достаточно ли гемоглобина в крови.
В спортивной медицине
Прибор предназначен для мониторинга состояния спортсмена, с его помощью определяется уровень физических нагрузок без вреда для здоровья.
В педиатрии, неонатологии, акушерской практике
Прибор помогает диагностировать пневмонию на начальной стадии у детей, страдающих ОРВИ. Также он контролирует состояние недоношенных малышей. Используется устройство для предупреждения внутриутробной гипоксии плода.
Демонстрационное видео. Пульсоксиметрия пульсоксиметром Армед YX301
Пульсоксиметром является медицинский прибор малого размера, внешне похожий на прищепку с экраном. Индикатор прибора показывает несколько параметров. Применение прибора максимально простое, достаточно изучить инструкцию и проверить заряд аккумулятора. После включения подождать пару минут, затем надежно закрепить датчик на пальце. Фиксация должна быть надежной, при этом туго не сдавливать палец, что может привести к неверным результатам. Подождать до 20 секунд, пока прибор проводит измерение и анализирует результаты. После этого можно приступать к расшифровке результатов.
В послеоперационный период при проведении протезирования сосудов, операций на венах, пластической микрохирургии
Устройство помогает оценить проходимость сосудов на отдельных участках конечностей.
Что может влиять на показания при измерении пульсоксиметром
На точность показаний при измерении влияет:
- Выбор места. Слишком яркий солнечный свет или лучи операционных ламп могут препятствовать получению достоверных показателей. Для выполнения процедуры лучше выбрать помещение с умеренным освещением.
- Движение человека, тряска. К неправильной интерпретации данных приведет движение человека, в том числе и его дрожь. В этих случаях контакт датчика с телом смещается. Оптимально измерять показатели в лежачем положении. Если по какой-либо причине пациент дрожит, выполнять процедуру нужно после окончания дрожи.
- Низкий заряд батареи. Погрешности не избежать, если батарея устройства разряжена, мерить разряженным устройством нецелесообразно. Перед применением нужно убедиться, что заряда достаточно. Уровень зарядки на экране показывает специальный значок.
- Крепление прибора. К ошибкам в измерениях может привести недостаточная фиксация на теле или чрезмерное сжатие, например, когда палец сильно пережат. Применение силы для фиксации прибора недопустимо. Также важно, чтобы расстояние между светодиодом и фотодетектором было равным на всем участке.
- Снижение перфузии тканей. Такая ситуация влечет за собой уменьшение или исчезновение пульсовой волны.
- Отравление угарным газом. У людей, вдыхавших дым, значительно увеличивается количество гемоглобина, связанного с одноокисью углерода. Большинство приборов не может обнаружить разницу, поэтому уровень сатурации будет превышен.
- Наличие красителей. Гель, лак, шеллак на ногтях провоцируют заниженные значения, так как красящее вещество поглощает свет. Ошибки возникают, когда ногти накрашены, а также в случаях пигментации кожи хной или другими смесями.
- Глубокие анемии. При значениях ниже 50 г/л отмечаются 100% показатели сатурации даже при недостатке содержания кислорода в крови.
Используя пульсоксиметр, мы сможем своевременно обратиться к врачу за помощью при коронавирусе. На сегодняшний день медицинский прибор должен присутствовать в каждой семье. Детальная информация, такая как температура, пульс и насыщение крови кислородом, поможет специалисту назначить соответствующее лечение даже при проведении дистанционной консультации.
При коронавирусе главной опасностью для пациента врачи считают дыхательную недостаточность. Для своевременного определения патологического состояния в клинике используют пульсоксиметры, специальные приборы, измеряющие показатели кислорода в крови. Домашние аппараты, одобренные Минздравом, по качеству не отличаются от стационарных и показывают реальное состояние организма с малейшими отклонениями от нормы, помогают вовремя обнаружить гипоксию и обратиться за помощью.
В кардиологии и пульмонологии
При проблемах с сердцем или легкими у человека прибор помогает спрогнозировать следующий приступ и минимизировать последующие негативные проявления. Это особенно актуально, если пациент страдает бронхиальной астмой или ночным апноэ – отсутствием дыхания.
Для поддержания жизнеспособности человека, находящегося под наркозом
Пульсоксиметр помогает выявлять малейшие изменения состояния человека, различные реакции организма на препараты, что помогает врачу своевременно принимать правильные решения.
Сколько времени нужно держать палец в пульсоксиметре
Замеры производятся без лишних движений на протяжении 20-25 секунд. Оборудование, рассчитанное на использование в домашних условиях, требует проведения трех процедур.
Если в показателях небольшая разбежка, то высчитывается среднее число. Большие отклонения сообщают о неработоспособности прибора. Перед обращением в техническую поддержку производителя нужно убедиться, что манипуляция проводилась правильно, а работе светодиодов не мешали косметические средства, лак, накладные ногти.
Что измеряется при помощи пульсоксиметра
Он показывает наличие кислорода в крови. Данный показатель называется сатурацией и измеряется в процентах. Сатурация может показать, насколько хорошо работают легкие. Пониженные показатели помогут принять меры к своевременному лечению.
Пульсоксиметр может показывать неверную сатурацию в нескольких случаях:
- Маникюр – лак для ногтей влияет на искажение результатов. Помимо этого, татуировки или синяки на фалангах пальцев тоже изменяют показатели.
- Холодные пальцы, пониженное артериальное давление – кровь проходит меньше по периферическим сосудам, поэтому прибор не может сосчитать пульсовую волну и выдает неверные результаты.
- Лишние движения при измерении или не тот палец – палец необходимо надежно зафиксировать в пульсоксиметре. Измерение покажет неверный результат, если приподнять руку или держать ее на весу. В этих случаях сатурация будет ниже, чем в реальности. Как показывает практика, самый верный результат выдает прибор при измерении сатурации на большом или среднем пальце ведущей руки.
- Яркий свет – часто искажает результат при измерении. Для этого важно плотно зафиксировать палец, чтобы он не скользил между пластинами, а также не держать руку перед прямым источником света.
- Неработающие элементы питания.
- При оксигенотерапии;
- После операций;
- При наркозе;
- Мониторинге хронических заболеваний (профилактике гипоксии);
- Присмотре за новорожденными детьми;
- В акушерстве.
Пульсоксиметры бывают нескольких типов: стационарные – габаритное оборудование, которое используются в операционных, в отделении интенсивной терапии; поясные – портативные аппараты; наручные – используются спортсменами (пульсометр); напалечные – можно использовать амбулаторно, как и поясные; мониторы сна – используются при сбоях дыхательной системы во сне.
При проведении реанимационных мероприятий
Непрерывное наблюдение за уровнем насыщения крови у людей, находящихся в критическом состоянии – это очень важно. Все параметры, так же как давление, фиксируются специальными приборами, обладающими системой оповещения. При снижении показателей ниже установленного значения прибор незамедлительно сообщит об этом медперсоналу посредством специальных сигналов.
Принцип работы пульсоксиметра
Классические аппараты регистрируют 2 показателя:
- сатурацию – уровень насыщенности крови кислородом;
- ЧСС – частоту пульса.
Полученные в результате замеров сведения сравнивают с нормами для каждого возраста и делают выводы об общем состоянии здоровья пациента. Оборудование позволяет выявить скрытую гипоксию или подтвердить подозрения о ее развитии, избежать критических состояний. Допустимая погрешность при измерении не превышает 1%.
В пульсоксиметре встроен:
- датчик со светодиодами – необходим для определения содержания кислорода в кровотоке;
- микропроцессор – используется для обработки полученной информации;
- дисплей – на экран выводятся результаты проведенных замеров.
За счет светодиодов сквозь ткани проходит свет, который начинает пульсировать во время процедуры. По частоте импульсов устройство подсчитывает показатель сатурации.
Пульсометрия изначально использовалась для пациентов с хроническими патологиями дыхательного и сердечно-сосудистого отдела. Приборы позволяли узнать необходимые сведения за минимальный отрезок времени и не требовали проводить заборы крови. К преимуществам использования современного оборудования относят:
- простое использование, не требующее специальных знаний для работы с аппаратом;
- доступность, быстроту и эффективность пульсоксиметра;
- возможность проводить процедуры с маленькими детьми;
- мгновенные, за несколько секунд, результаты.
Кроме проверки на содержащийся в кровотоке кислород, аппаратура замеряет частоту сердечных сокращений. Единственный минус оборудования – один и тот же прибор нельзя использовать для взрослых и малышей. Последним покупают отдельное устройство или выбирают пульсоксиметр со специальной насадкой, позволяющей ее использовать для детских пальцев.
Читайте также: