После работы на компьютере падает сатурация
Программы реабилитации после коронавирусной инфекции
Включает 30 исследований
Включает 29 исследований
Включает 3 исследования
Консультации: ведущего врача превентивной медицины
Включает 32 исследования
Консультации: Смольянинова Е.И.
Как проявляются низкие показатели сатурации после коронавируса
Уровень насыщения кислородом после COVID–19 в первую очередь виден по дыхательной системе. Признаки такие:
- Появляется одышка. Частота вдохов увеличивается, потому что пациент начинает дышать поверхностно, а не глубоко, как раньше. Чтобы получить достаточное количество кислорода, приходится отбирать его из окружающей среды чаще.
- Возникают утомляемость и сонливость. Это объясняется тем, что тканям и органам не хватает кислорода.
- Часто появляются головные боли. Причина всё та же.
- Кожные покровы синеют. Кровь, насыщенная кислородом, имеет яркий цвет. Если его не хватает, то становится больше жидкости с углекислым газом. Она тёмная. Поэтому происходит посинение.
- Возможны такие проявления, как проблемы с вниманием и памятью, головокружения.
Наличие вируса в организме и уровень сатурации желательно определять при помощи приборов и анализов, а не по внешнему виду пациента. Потому что большинства признаков может и не быть, а сатурация при этом будет падать.
Записаться на тестирование
COVID-19 в Клинике La Salute
Оксигенотерапия
Это восстановление при помощи кислорода с использованием:
- инкубационных трубок;
- кислородных масок;
- тентов-палаток.
Процедуры осуществляются под наблюдением врача. Наиболее часто берут кислород в чистом виде. Но иногда к нему подмешивают другие газы. Например, углекислый, чтобы пробудить в мозге чувство нехватки чистого воздуха. Применяют гелиево-кислородную и кислородно-аргоновую смеси. Также хорошо помогают восстановиться кислородные коктейли, прогулки на свежем воздухе, например, в сосновом лесу. В клинике La Salute на Таганке специалисты оказывают услугу по восстановлению организма после ковида.
Что такое сатурация
Это показатель насыщенности легких кислородом, который осуществляется в процессе естественного газообмена между человеческим организмом и окружающей средой.
Под латинским термином подразумевают циркуляцию в крови кислорода. Но в организме в небольшом количестве находятся такие газы, как: гелий, азот и водород.
Транспортировка кислорода – задача, которую осуществляют эритроциты. Несколько процентов газа находится в плазме, поэтому насыщаемость составляет не 100%.
Чем опасна низкая насыщенность
Организм неспособен функционировать нормально без кислорода. Энергии мало, ткани не питаются, повышенный уровень углекислоты способствует резкому ухудшению самочувствия. Вполне возможен и летальный исход.
Как долго восстанавливается сатурация после ковида
Последствия коронавируса в среднем сохраняются на протяжении 2-3 месяцев. У пациентов с хроническими заболеваниями одышка может остаться на всю жизнь. Это актуально и для тех, у кого вирус привел к значительному поражению легких.
Таким образом, срок восстановления большой. Он займёт не день, не два и не одну неделю. Нужно приложить усилия, чтобы после выписки вернуть нормальную сатурацию и повысить уровень насыщенности организма кислородом.
Отзывы переболевших коронавирусом с пониженной сатурацией
К сожалению, у меня не было дома прибора, чтобы определить уровень сатурации. Но я почувствовала, что дышать тяжело, и обратилась к врачу. По результатам забора крови стало понятно, что у меня низкая сатурация. Прошла курс лечения. Выписалась. Еще месяца полтора чувствовала, что с дыханием не всё в порядке. Помогла восстановить легкие оксигенотерапия.
Не думал, что меня в таком возрасте одолеет короновирус. Обычно заболевают старики. У меня сразу поднялась температура, заложило нос. Отправили в больницу. 35% поражения легких. Чувствовалось, что кислорода не хватает. Чтобы восстановиться, занимался спортом, сильно себя не гонял. Зарядка утром, длинная прогулка в спокойном темпе вечером. По ощущениям, легкие еще не до конца восстановились. Надеюсь, что последствия вируса скоро полностью пройдут.
О том, что переболел ковидом, узнал уже, когда вылечился. Были трудности с дыханием, но я всё списал на вес и на то, что с 15 лет курю. Повезло, что всё прошло без больших осложнений. Доктор назначил комплексное восстановление. Попил таблетки, походил на массаж. Прошло уже 3 месяца. Чувствую себя отлично. Курить бросил.
Методы восстановления
Увеличивать количество необходимого газа можно методами, которые условно разделяют на «медицинские» и «общеукрепляющие».
Физические упражнения
Фтизиатры говорят, что любая активность – это хорошо. Восстанавливать легочную ткань, увеличивать количество кислорода в ней можно при помощи:
- утренней гимнастики;
- ходьбы;
- махов руками и ногами.
Онлайн консультация по лечению COVID
Терапевт - 950 рублей
Педиатр - 1 500 рублей
Как измерить содержание кислорода
Существует несколько способов:
- при помощи пульсоксиметра;
- с использованием фитнес-браслета;
- забор крови в лаборатории.
Пульсоксиметры продаются в аптеках. Для их приобретения не нужен рецепта врача. Миниатюрные приборы могут иметь разную конструкцию, но все они быстро справляются с определением уровня насыщенности крови кислородом.
Принцип работы типичного пульсоксиметра таков: прибор специальными лучами просвечивает сосуды и ориентируется на цвет крови. Если в ней много кислорода, то жидкость ярко-красная. Венозная, насыщенная углекислым газом – темная.
Чтобы полученные наиболее достоверные данные, нужно:
- Включить прибор и выждать время, необходимое оборудованию, чтобы настроиться на работу.
- Зафиксировать датчик на том участке на теле, о котором речь идет в инструкции. Как правило, это палец.
- Подождать несколько минут, чтобы прибор успел определить пульс и уровень насыщенности крови кислородом.
Как отмечалось, норма сатурации – от 95% и выше. В некоторых источниках пишут про 94%. Пульс должен быть в пределах 60−80 ударов в минуту.
Фитнес-браслеты работают примерно так же. На некоторых из них есть датчики. Просвечиваются сосуды, определяется степень насыщенности кислородом. Достоверность полученных информации зависит от качества браслета, и того, насколько он правильно размещен на руке.
Забор крови – наиболее действенный и достоверный метод определения. Этот способ используют в больнице – в лабораторных условиях. Дома можно понять, что кислорода не хватает, посчитав количество вдохов и выдохов в минуту. Их должно быть не больше 20. Метод не самый точный, но с его помощью получается сделать предварительные выводы о состоянии здоровья и насыщенности легких, крови кислородом.
Рекомендуют считать вдохи и выдохи втайне от человека с подозрением на коронавирус, потому что, больной может разволноваться, а это сказывается на частоте дыхания и сердцебиения. Если есть сомнения в правильности проведения диагностики, то можно обратиться за помощью к специалистам клиники La Salute на Таганке.
Опасность низкой сатурации и способы повышения кислорода в крови
Слабая насыщенность легких кислородом мешает организму нормально функционировать, в некоторых случаях приводит к летальному исходу, если быстро не приняты меры медицинского характера. Чтобы восстановить организм, нужно пить препараты железа, витамины, другие вещества, рекомендованные врачом, посещать сеансы лечения кислородом, ходить на массаж и заниматься спортом с небольшой нагрузкой. Также можно обратиться за помощью к профессионалам клиники La Salute на Таганке, где специалисты помогут повысить уровень кислорода в крови без вреда для организма.
Задайте вопрос специалистам
Клиники La Salute
Если Вас беспокоит состояние здоровья, и Вы не уверены стоит ли обращаться
в клинику или не знаете к какому врачу записаться - напишите нам!
Специалисты клиники ответят Вам на телефон, указанный при заполнении
формы-заявки.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кроме низкой сатурации, какие у вас сейчас жалобы есть? температура? кашель с мокротой? У вас была тяжелой степени пневмония, и плюс Сахарный диабет есть инсулин-зависимый, все это тормозит процесс выздоровления. На КТ- динамика положительная, это хорошо. Вам там дали при выписке рекомендации по лечению -что из этого вы сейчас принимаете? Сатурация может быть низкой и 1-1,5 мес , вы все делаете правильно, просто возможности организма ослабли после инфекции и придется потерпеть, кислородный концентратор - это не навсегда однозначно, у всех индивидуально, кто-то 2- недели, а кто-то и до 3х месяцев.
Температура бывает вечерами около 37.На данный момент принимаю Курантил по 1 таблетке в день, милдронат по 1 таблетке в день. Бронхомунал пропитали, но участковый врач отменил. Ингаляции с Беродуалом и пульмокортом. Связались с реабилитационным центром в Новосибирске готовы принять, но 3 часа полёта с такой сатурацией, я, наверное, не перенесу. Диабет у меня не инсулинозависимый 2 го типа.
Все же Бронхомунал рекомендую курсом пропить 3 цикла по 10 дней приема с 20 дневными перерывами. И так же добавить витамин Д по 1500 Ме (3 капли ежедневно Аквадетрим), можно и магнеВ6 по 2 табл 3 раза в день на 1 месяц.
Понятно, спасибо за рекомендации.По поводу кислорода, пока низкая сатурация концентратор постоянно? Дело в том, что при выписке мне говорили обходится без него, в больнице сатурация с бутылкой и трубкой временно поднималась до 93-94, потом падала. Но врач сказала раскачивать. Дома мне с каждым днём становилось хуже в плане сатурации. Решили не рисковать сосудами головы и сердца, т.к. стала сильно болеть голова и сердечные боли. Ночью вызывали скорую. Поэтому приобрели концентратор кислорода. Под ни с нормальной сатурацией в принципе неплохо себя чувствую. Но мысли такие, раз сатурация падает, значит процесс идёт. И вопрос, не фиброзные ли это проявления?
Пока рано судить о том, фиброзные изменения стойкие сформируются или нет. Любой воспалительные процесс проходит через стадию фиброза. Насчет кислородного концентратора - не желательно допускать снижение ниже 80%, но тренировать себя нужно. Делайте несколько отключений в день, сначала в покое, сколько сможете 15-30 минут, потоп при ходьбе. Сразу резко при нагрузке нельзя без него. Насчет перелета в самолете. Лучше уточнить у представителей авиакомпании, какие концентраторы допустимы на борту самолета. Список таких концентратов есть и лететь с ним возможно.
Дело в том , что неделю назад я день мог без концентратора обходиться. Спал только с ним. Сегодня просто привязан к нему. По квартире ходить не могу, сразу адская одышка, ползу к кислороду. Почему к Вам и обратился.
Лучше вызвать доктора на дом, чтобы она прослушала лёгкие, если будут хрипы, тогда повторно КТ и анализы нужны будут. А как у вас АД и пульс сейчас, нет ли отеков? Одышка и по этому поводу может усиливаться.
Да, конечно. АЦЦ по 600 мг 2 раза в день начните 10-12 дней. Можно и барсучий жир тоже после окончания Ацц. Для профилактики фиброза можно - Серрата по 1 табл 3 раза в день можно 1 месяц
Однозначно, пока да, восстановление длительное и к этому надо быть готовым. Прошло только ! 10 дней после вашей выписки после пневмонии тяжелой степени Кт -4, при всем желании, даже при отсутствии сахарного диабета, улучшение будет медленное. Продолжайте прием препарат, и через месяц только оценить результаты на КТ лёгких. Есть пациенты после ковид, которые 1,5 мес на кислороде и только только стали отмечать улучшение.
Здравствуйте, Дмитрий. Вам надо начать Ультибро Бризхайлер 110/50 мкг 1 р в день или Форадил Комби 400/12 мкг 2 р в день. Сложно сказать какой лучше, надо пробовать, эффект у обоих через 5-10 мин, только Форалилтзвптает на 12 часов. Применяйте 3-6 месяцев минимум, чтобы восстановить лёгкие. На сайте СОКБ им В.Д. Середавина г. Самара есть онлайн занятия гимнастикой, зарегестрируйтесь и занимайтесь. Мы уже 4 месяц Ковид- госпиталь. Выздоравливайте.
Екатерина, ещё раз здравствуйте! Перерыл весь сайт не нашёл раздела на лечебную или восстановительную гимнастику, через модератора задал вопрос, пока без ответа. Если у Вас есть возможность, отправьте, пожалуйста, ссылку. Спасибо заранее ?
Дмитрий ,добрый день! Огромная просьба ,напечатайте , пожалуйста ,описание последнего КТ( выписка пропечатана нечётко ). Если сатурация стала падать ,надо разбираться с причиной. Вам ,необходим - осмотр врача на дому для исключения Обструкции бронхов и коррекции терапии. С уважением,Ольга.
Ольга, здравствуйте! Заключение РКТ(крайнее): признаки двусторонней полисегментарной очаговой пневмонии. Стадия рассасывания. КТ -1. Динамика положительная. Это КТ от 17.08.2020 перед выпиской.
Терапевт была на дому уже дважды. На жалобы о падении сатурации как то странно реагируют. Т. е. послушав, и по ее словам, не услышав хрипов, уходят без рекомендаций, не сделав какой либо корректировке в лечении. На данный момент принимаю милдронат 500, курантил, поливитамины, Минформин 850 от диабета и ингаляции с Беродуалом и пульмкортом.
Дмитрий ,добрый день! Спасибо огромное за уточнения. Какие сегодня показатели пульса и давления , цифры Сатурации и уровень глюкозы? С уважением,Ольга( извините ,что задаю наводящие вопросы ,мне не совсем пока понятно за счёт чего падает Сатурация )
Ещё, забыл написать, что в течении дня сатурация падает до 76-79 при нагрузке (движение по квартире, Дыхательная и оздоровительная гимнастика). Под концентратором кислорода восстанавливается быстро до 95-97.
И ещё хочу от себя добавить, почему не синхронно идёт переписка. Просто я нахожусь в Якутии и у нас с Вами разница во времени 6 часов. Поэтому прошу простить.?
Дмитрий ,доброе утро! Спасибо за письма. Не нравится мне ,что Сатурация падает ,когда на КТ нет причин для её падения ,да и ,если был бы тяжёлый бронхоспазм ,а только тяжёлый бронхоспазм даёт такие низкие цифры Сатурации,то Вы бы сами слышали хрипы и свист в бронхах ,а этого нет. Поэтому пока у меня две версии: первая ,Дмитрий ,сколько дней принимаете Милдронат и как Вы сами не почувствовали ,что в связи с его приемом стала падать сатурация? и вторая версия ,требующая подтверждения ,так как на КТ не нашли признаки Тромбоэмболии ,но тем не менее всегда резкое падение Сатурации - требует исключение Тромбоэмболии мелких ветвей лёгочной артерии. Дмитрий ,поэтому ,Вам пока на пару дней до получения результатов анализов нельзя заниматься дыхательной гимнастикой и надо ( очень надеюсь ,что у Вас есть лаборатории с возможностью сдачи анализов на дому) сдать общий анализ крови ,кровь на свертываемость и кровь на D- димер . Повторюсь на дому и сейчас ,анализы в выписке уже не совсем свежие. Дмитрий ,и ,третий момент ,надо вызывать в момент падения сатурации скорую помощь ,кардиобригаду для снятия ЭКГ ,диагноз под вопросом Нестабильная Стенокардия ? У Вас на последнем ЭКГ сегмент ST был на изолии - это признак перегрузки в работе сердца и надо исключать Ишемию,за счёт неё тоже бывает падение Сатурации.
С уважением,Ольга.
Ольга, добрый день! Сразу скажу, спасибо огромное за рекомендации! По поводу мелдроната, принимать начал с первого дня после выписки, т.е. с 19.08. Особо не заметил на себе его влияние. Насчёт анализов, на завтра вызвал врача на дом буду разговаривать. По результату отпишусь.
Ольга, добрый день! Врач сегодня была. К сожалению из-за напряжённого графика работы мед. персонала анализы крови на дому в нашем городе не берут. Завтра поеду на приём к терапевту, чтобы выписать направление на анализы и ЭКГ.
Ольга, здравствуйте! Сдал за два дня анализы крови(кроме Д димер, у нас не делают, к сожалению) и ЭКГ. В понедельник заберу результат и Вам отправлю. Тяжело далось, учитывая наличие маски( рисковать не стал без неё). С маской сатурация падает ещё сильнее. Пульс около 130-140, головокружение, одышка, подъем давления и панические атаки. Себя кое как контролировал. С перекурами. На улице без маски раздышался.
Дмитрий ,добрый день! Спасибо огромное за письмо. Молодцы,что всё сдали. Будем ждать результат анализов. С уважением, Ольга.
Дмитрий , добрый день! Посмотрела ЭКГ и результаты анализов. По ЭКГ - синусовая тахикардия за счёт недостатка кислорода. По анализам : Гемоглобин на нижней границе нормы ,то есть потихоньку идёт расход Гемоглобина,что так же связано с повышенной потребностью в кислороде. По поводу свёртывания нет признаков ,,сгущения ,,крови ,даже немного снижены показатели свёртывания . Дмитрий ,напомните , пожалуйста ,Вы принимаете антикоагулянты? Уровень глюкозы по показателям сейчас с положительной динамикой ,но чуть повышен. Дмитрий ,как сейчас обстоят дела с Сатурацией и с физической активностью? Я на основании обследования подозреваю скрытый дефицит железа . Но ,мне нужно знать какие на сегодня жалобы. С уважением,Ольга.
Ольга, ещё раз здравствуйте! Спасибо Вам большое за расшифровку результатов и просто за профессиональное и человеческое участие! В двух словах постараюсь описать своё состояние. Что касается антикоагулянтов, то, если я правильно понимаю в медицинских терминах, на данный момент из этой группы препаратов я принимаю курантил, по одной таблетке в день. Ещё самостоятельно начал принимать аспирин, т.к. мучали головные боли. По моим предположениям от сгущения крови. Аспирин помогает, боли ушли. Так же по Вашей рекомендации, по поводу повышенного сердцебиения, пока прекратил принимать мелдронат. Прекращение данного препарата никаких особых изменений, по моим ощущениям,в отношении повышения сердцебиения не даёт. Сердцебиение присутствует без мелдроната. Так же На данный момент стараюсь постепенно добавлять физические нагрузки, насколько позволят сатурация и одышка, а именно ходьба по квартире, несколько несложных лечебных упражнений, отказ днём от кислорода, для постепенного отвыкания от аппарата. Но все равно, отмечаю повышенное сердцебиение в пределах 125-135 ударов в мин. при ходьбе. При снятии нагрузки сердцебиение падает до 93-95 ударов. Занятия в группе онлайн по восстановительной гимнастике пока прекратил, ввиду того, что на данном этапе для мен нагрузки высоковаты. В целом ситуация немного улучшается. По утрам, без нагрузки, сатурация в пределах 89-91 без кислорода. Для меня это уже положительный результат. Давление температура в норме. По результатам анализов и ЭКГ ишемии, я понял, не обнаружено? Остаются вопросы по гемоглобину?
Екатерина,
Может держаться на этом уровне, может повышаться до 86.
Но медбратья и врачи долго не ждут. Охают и говорят, что подойдут позже.
В принципе такая картина практически с первого дня в больнице. Сегодня 9й и 15 день болезни. Все время думали что это глюки приборов. Приборы действительно ведут себя нестабильно. Иногда на всех так реагируют иногда не у всех. Субъективно чувствую себя лучше. Частота дыхания 20-22. Но могу глубоко вдохнуть и выдохнуть. Пару дней назад были проблемы с выдохом.
Конечно каждое действие типа встать и поесть приводит к потере сил.
Но больше всего пугает сатурация. Вдруг это реальные цифры при три что лечение закончено. Остались только уколы в живот и кислород 15%
Сатурация может колебаться, это нормально. Как правило если спокойно сидеть 2-3 минуты , то она останавливается примерно на какой то более менее стабильной цифре, это и стоит считать за ваш показатель. Если вы начнёте двигаться , то сатурация вновь упадёт, она падает при физических нагрузках.
У вас уже положительная динамика, это главное, то есть вы пик заболевания прошли. Организму нужно время на восстановление , много времени, одышка при физических нагрузках будет ещё долго. Делайте дыхательную гимнастику обязательно
Здравствуйте!
Такие проседания возможны,если сатурация тут же поднимается до более высоких значений. Плохо если она падает и не повышается вообще.
Может держаться на этом уровне, может повышаться до 86.
Но медбратья и врачи долго не ждут. Охают и говорят, что подойдут позже.
В принципе такая картина практически с первого дня в больнице. Сегодня 9й и 15 день болезни. Все время думали что это глюки приборов. Приборы действительно ведут себя нестабильно. Иногда на всех так реагируют иногда не у всех. Субъективно чувствую себя лучше. Частота дыхания 20-22. Но могу глубоко вдохнуть и выдохнуть. Пару дней назад были проблемы с выдохом.
Конечно каждое действие типа встать и поесть приводит к потере сил.
Но больше всего пугает сатурация. Вдруг это реальные цифры при три что лечение закончено. Остались только уколы в живот и кислород 15%
Бояться не надо, основная терапия сейчас для вас - это кислород, лежание на животе не менее 12-16 часов и дыхательная гимнастика, насколько позволяют силы.
Процесс нормализации уровня сатурации занимает достаточно длительное время, вплоть до нескольких месяцев после выписки
Анна,
А какую гимнастику посоветуйте. Врач говорит никакой гимнастики , сделаете хуже и потеряете сознание. Стращает перевести в интенсивную терапию.
Дыхательная гимнастика по Стрельниковой! Вовсе не обязательно делать весь комплекс, в полную силу, все в меру возможности организма. Даже если вы 2-5 минуток будете делать - это уже подмога вашим легким
Анна,
А пить действительно много надо?
У меня более 0,5-1 л в сутки чистой воды не получается. Плюс супы и соки.
Даже без болезни надо выпивать не менее 30 мл на кг чистой воды, вот и считайте) А когда человек болеет желательно побольше, организму надо выводить токсины с жидкостью
Оптимальные цифры более 93%, обсудите с врачом ,может быть и правда есть смысл хотя бы несколько суток побыть на высокопоточной подаче
Анна,
Врачи тут отдыхают в выходные, а дежурный всегда занят и не возьмёт на себя.
4-7 был без врача и теперь опять.
Ладно подожду до понедельника.
Спасибо за ответы.
Анна,
На животе примерно 23 часа в сутки 4й день. Ранее частично на боку.
Начитался в интернете свежих Ноябрьских историй. Ну копии мои. Как понял 30%-60%-90% кислорода, ивл- это путь в морг. Некоторые вообще рекомендуют маску с 15% почаще снимать и дышать самостоятельно. Паника.
Так, вот не надо читать всякие истории, пациенты не всегда адекватно оценивают свое самочувствие и ситуацию.
Мы опираемся не только на уровень сатурации, а еще и на ряд остальных факторов - температура, общее самочувствие, динамика по анализам, динамика по РКТ. По тому, что описываете вы - никакого ИВЛ вам не светит, а тем более какой то морг.
Сатурация это очень нестабильный показатель и очень долго приходит в норму. До ИВЛ еще есть этап НИВЛ ( высокопоточный кислород) - большая часть пациентов у которых отрицательная динамика (у вас ситуация стабильная - это уже важно) обходятся НИВЛ!
По поводу снимать маску и дышать без нее - если сатурация менее 93%, то это черевато дыхательной недостаточностью и ухудшением общего самочувствия.Мозг при кислородном дефиците сильно страдает
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Сатурация это не постоянная величина, которая все время меняется, сделайте спирометрию, от шума и свистка в ухе хорошо помогает ницерголин по 10мг 3раза в день 2 месяца
Здравствуйте, во-первых сатурация должна измеряться в спокойном состоянии лежа или сидя, то, что она снижается при движении это нормально.
Во-вторых, так как затруднен вдох, то вам нужно сделать спирометрию, оценить функцию внешнего дыхания.
Екатерина, при ходьбе SPO2 повышается -проверено опытом и научными данными и логикой-возрастает нагрузка, потребление кислорода и увеличивается кислород!! если будет падать то возникнет гипоксия!непонятно почему от НПВС и мексидола становится стабильнее.
Сатуоация это не тот показатель, сколько кислорода поступает в организм, понятно, что при нагрузке его нужно больше. Сатурация это степень насыщения кислородом тканей, она измеряется в покое и при физических нагрузках снижается, проверено наукой и опытным путём.
Сатурацию измеряют только в положении сидя и в спокойном состоянии. При изменении положения тела меняется и сатурация тк изменяется артериальное давление
Здравствуйте. Сатурация измеряется в спокойном состоянии лежа или сидя. Повышение сатурации при движениии - это нормально.
Вам нужно сделать спирометрию для оценки функции внешнего дыхания.
Здравствуйте. Судя по описанию, и учитывая что кт легких, спирометрия, сердце, - норма, я полагаю у Вас дисфункция вегетативной нервной системы.
Попробуйте пить Фенибут 250 мг по 1 таб 3 раза вдень- 1 месяц, он не плохо нормализует тонус вегетативной нервной системы.
Лучше конечно длительно попить Эсциталопрам 5 мг сначала ( пол таб) 5 дней, затем 1 таб целая в день - от 3 месяцев. Оба препарат рецептурные, и оба препарата нормализуют тонус.
Здравствуйте!
Показатель сатурации должен уменьшаться при движениях, это нормальная реакция.
Собственно, как и повышение пульса при нагрузках.
При движениях сатурация "проседает" пока организм не успеет оценить насколько необходимо усилить процесс оксигенации, чтобы обеспечить ткани лёгкими при усилении активности.
УЗДГ сосудов шеи, МРТ шейного отдела позвоночника проводилось? Пробовали мерять сатурацию на мочке уха? Липидный профиль сдавали?
Анна, ну а лежа и сидя проседает до неприличных значений! УЗДГ делал-даже повышенные скорости движения крови ,выявили,МРТ головы делал и вроде шейный отдел захватывали холестерин 4,2-пью 3 месяц розувастатин,да еще - С 2015 начались проблемы с дыханием, сначало разово , потом чаще, Лежа на спине (что мешало засыпать , а потом не только лежа, но и в в других положениях.
- Мёрзла спина с 2019г., сознание расплывалось (октябрь 2019-февраль 2020г.) После приема асперина (Астромбин) в течении 8 месяцев, сознание вроде не беспокоит. Начал проверяться в январе 2020г. Кое что проверил. 21 мая сделал тредмин тест (нагрузку дали максимальную165 у./мин), тест отрицательный, но после него плохо было 3 дня., потом стали непонятные вещи с пульсом в покое 100, движение по комнате 45, при летних прогулках не может быстро ходить., раньше очень даже быстро ходил и пульс был не больше 90)
Я бы посоветовала вам найти клинику, которая делает компьютерный мониторинг ночной сатурации в процессе полисомнографии, чтобы уточнить есть ли цикличность, количество десатураций. Безусловно падение сатурации достаточно большое, физиологической десатурацией в фазу глубокого сна считается 88%.
Анна, понятно спасибо большое, согласен надо подтвержение мониторингом, но сейчас сами знаете боязно лишний раз куда ходить тем более ночевать там! а почему тогда от препаратов НПВС, немисил ,мексидол SPO2 стабилизируется и боле- менее нормальные значенияс утра 94-96, а без них 90-92? и как долго можно мексидол принимать? и тромбо-асс можно ли заменить куралтином? кардиолог вроде рекомендовала на куралтин перейти, а то у меня проблемы с ЖКТ -в анамнезе ЯБДПК и хр.гастрит
НПВС обладают противовоспалительным эффектом, если все таки причина кроется в легких, то косвенно такой эффект может происходить, в принципе, как и Мексидол может усилять кровоснабжение. Это естественно не основные их эффекты и сомневаюсь, что кто то изучал влияние этих групп препаратов непосредственно на сатурацию.
Мексидол можно до 3 месяцев принимать спокойно. Тромбо Асс можно заменить на Курантил.
Из экспериментальных препаратов, которые улучшают сатурацию можно попробовать Фамотидин, по 20 мг 2 раза в день
Анна, спасибо за внимание,но это все воздействие на следствие! а хочется определить причину!понимаю, что так глубинно врачи общей практики наверно не смогут однозначно указать возможные варианты, хотя. еще заметил сидя и чуть наклонясь вперед сатурация восстанавливается до 97-99 странно все как-то! в прошлом (2013г) был сильный грипп возможно мерс или сарс-один умный высказал не так давно, с осложнением на голову( возникла сосудистая энцефолапатия),до этого в 2010г мрт было без патологий!! а в 2013-сосудистые изменения с расширением ликворных пространств, хотя ни давления ни атеросклероза не было!! я так думаю возможно с тех пор и пошло снижение сатурации( лежа на спине не мог засыпать и т.д.а с 2015г стал выдох не нормальный в положении тоже лежа на спине) а может ЦМВ виноват в то время LgG =287 и только в2018 почти до нормы антитела снизились! а в этом году проверил-опять большой титр антител ЦМВ-LgG=293 при норме до 0,5!! и симптомы были похожие к2013г только еще спина мерзла, нос закладывало и левую сторону головы!может цмв попортил оболочки нервов? и на гипоталамус пловлиял как-то? есть пониженная температура тела-35,7 в среднем в общем симптомов хватает еще ниже коленей бывает слабость, суставы ниже чашечек начали болеть недели 2 . может тоже ЦМВ виноват? инфекционист сказал ,да встреча была но ничего не сделаешь это не лечится! как разобраться? в 2013 был также волчаночный антикоагулянт повышен, потом через 3 года до нормы дошел что к чему? явно от положения тела сатурация не нормальна! и антидепрессанты как то совсем не хочется!!
Нужен мониторинг конечно, тогда можно делать какие то выводы, а так все это- гадание по воде. Нужно исследование, тогда будет с чем докторам работать.
ЦМВ врятли на это повлиял, а вот грипп мог оказать влияние на центральное звено, но опять же откуда связь с изменением положения тела
Анна, спасибо да, согласен без данных конечно не понятно,но странно что неврологи молчат тут же и позвоночник и шея- все работает при изменении положения!наверно действительно не простой вопрос!А прием роксеры-5мг, тромбо-асс75мг и мексидола 2р/д по 125мг не слишком много? и подрастание фибриногена с 2 до 3,54 за прошлый год к чему это?пожалуйста ответьте.
В целом не много, но от меня вопрос - Роксеру и тромбо асс на основании чего назначали?
Фибриноген показатель динамический, он не только растёт, но и снижается. Просто поймали такой момент, когда он чутка увеличился, но по прежнему находится в рамках нормы. Беспокоится не стоит из за него, динамику показателя с разницей в год даже не стоит брать во внимание
Медикаментозная поддержка
Наиболее эффективный вариант, при котором восстановление сатурации после пневмонии происходит максимально быстро.
Для нормализации насыщенности легких кислородом используют:
- препараты магния;
- средства, которые содержат в большом количестве железо;
- фолиевую кислоту;
- витамины.
Врач исходя из конкретной ситуации может назначить другие препараты.
Нормы у здоровых взрослых и детей
Единого для всех показателя не существует. Поэтому определять норму, которая зависит от возраста, наличия заболеваний и индивидуальных особенностей пациента, должен только врач. В домашних условиях проводят лишь первичную диагностику. Её результаты не всегда достоверны.
Норма для взрослого здорового человека составляет от 95%. Верхний показатель обычно не превышает 98, так как часть кислорода растворяется в плазме. У курильщиков процент, при котором не стоит волноваться за здоровье, ниже. Сатурация 92% – это граница нормы. Средний максимум – 95%. Процент также падает при употреблении тонизирующих напитков и алкоголя.
Если у пациента есть хронические заболевания, связанные с дыханием, с легкими, то норма сатурации такая же, как у курильщиков. Диагностика в домашних условиях для этой категории людей – метод, при помощи которого почти невозможно получить достоверные данные – необходимо соблюдение лабораторных условий.
У новорожденных детей норма сатурации находится в диапазоне от 93 до 96%. Таким образом, показатель в 98% – идеал, к которому нужно стремиться. Если человек не имеет вредных привычек и хронических заболеваний, то сатурация 95% – это уже повод насторожиться и обратиться за медицинской помощью.
Сатурация. Почему норма кислорода в крови бывает низкой?
С началом пандемии отдельные слова если не прочно вошли в наш обиход, то довольно часто звучат в новостях и из уст знакомых. Одно из таких слов – «сатурация». Давайте разберемся, что это за показатель и каким он должен быть.
1. Чем измерить сатурацию?
Самый доступный вариант определить, в норме ли сатурация, – использовать пульсоксиметр. Это маленький прибор, который за секунды считает процент оксигемоглобина в крови.
В больнице также используют пульсоксиметр или могут определить газовый состав крови в лаборатории. Для этого берется образец крови из артерии или вены. Это не рутинный анализ и обычно его делают при серьезных заболеваниях.
2. Что такое сатурация?
Сатурация – это показатель насыщения крови кислородом. По сниженному уровню сатурации можно заподозрить проблемы с легкими. Это стало особенно актуальным после появления новой коронавирусной инфекции. Одним из основных осложнений COVID-19 становится вирусная пневмония. Если вовремя заметить, что человеку не хватает кислорода, помочь ему будет легче.
3. Какой уровень кислорода в крови у взрослых считается нормой?
Нормой сатурации для здорового человека считается, когда 95% и больше гемоглобина связано с кислородом. Это и есть сатурация – процент оксигемоглобина в крови.
При COVID-19 вызывать врача рекомендуют, когда сатурация снижается до 94%. Сатурация 92% и ниже обычно считается критической. Человеку с таким низким показателем кислорода в крови требуется срочное медицинское вмешательство.
Есть исключения. Например, при тяжелой хронической обструктивной болезни легких, которая часто встречается у курильщиков, показатель сатурации может быть от 88 % до 92%. Обычно организм таких людей адаптирован к более низкому уровню кислорода. Если у вас есть пульмонологическое заболевание, ваш врач сообщит, какой показатель сатурации должен стать сигналом тревоги именно для вас.
4. Почему норма кислорода в крови бывает низкой?
Это может случиться по разным причинам. Например, проблемы могут возникнуть при болезнях крови или дыхательной системы.
Последнее как раз характерно для КОВИД-19. После пневмонии нередко возникает фиброз легких, когда из-за болезни «дышащая» легочная ткань заменяется соединительной. Это можно сравнить с закрытыми форточками. Вы бы рады подышать, но свежий воздух не проходит через плотно закрытые окна.
Другая причина – заболевания крови. Например, часто встречающаяся анемия. Когда не хватает эритроцитов или самого гемоглобина, то кислороду просто не на чем перемещаться по организму. В этом случае сатурация тоже падает ниже нормы.
5. Что происходит, когда кислорода становится мало?
Одышка, боль в груди, спутанность сознания, головная боль и быстрое сердцебиение, синюшность носогубного треугольника и кончиков пальцев – такие неприятные симптомы могут появиться, если уровень кислорода в крови начнет падать.
6. Надо ли знать свою сатурацию?
Как правило, нет. Исключение, если у вас больные легкие и вы наблюдаете за динамикой болезни.
Причины отклонений
Еще раз назовем то, что негативно сказывается на сатурации:
- курение;
- употребление алкоголя;
- хронические заболевания крови и легких;
- низкий гемоглобин – анемия.
Ситуация, когда падает сатурация после коронавируса, объясняется тем, что «дышащая» ткань в легких заменяется соединительной. То есть организму просто нечем впитывать кислород. Можно провести аналогию с помещением, где наглухо закрыты форточки: хочется свежего воздуха, но нет возможности получить его.
Онлайн консультация по лечению COVID
Терапевт - 950 рублей
Педиатр - 1 500 рублей
Норма сатурации после коронавируса
Согласно обобщенной практике реаниматологов Москвы, насыщение крови пациента, у которого выявили ковид, должно быть на уровне не менее 90%. Если показатель ниже, то больного переворачивают на живот. Когда это не помогает и в таком положении сатурация остается на уровне 90%, то пациенту показана интубация трахеи.
Далее, медики наблюдают за состоянием больного, раз в несколько часов отключают от аппарата ИВЛ. Если насыщаемость легким кислородом падает ниже 80%, опять производят интубацию трахеи. Процедура показана при сатурации в 90–92%, если частота дыхательных движений превышает в минуту 26.
Медики считают, что при коронавирусной пневмонии показатель от 90% – это норма. Но всё, как и в ситуации со здоровыми людьми, индивидуально. Если воспаление прошло, то нельзя довольствоваться последними показателями.
Читайте также: