Можно ли делать компьютерную томографию с имплантами зубов
Если вы планируете проходить одно из таких обследований, как КТ или МРТ, вас наверняка попросят снять все металлические предметы с тела. Но как быть с зубными имплантами или брекетами? Обязательно сообщите врачу об их в наличии, чтобы он мог настроить томограф, при необходимости сделать дополнительные рентгеновские снимки перед процедурой. В некоторых случаях вас могут попросить снять брекет-систему или предъявить паспорт с указанием материалов, из которых изготовлены дентальные имплантаты.
Принцип КТ и МРТ
Оба эти вида исследования используют, чтобы получить серию снимков внутренних органов под разным углом и из разных точек. Благодаря особой технологии удаётся смоделировать трёхмерное изображение объекта обследования. Врач получает возможность детально рассмотреть каждый интересующий участок, поворачивать изображение.
Принцип действия этих диагностических методов несколько различается:
- Компьютерная томография (КТ). Создает объемное изображение внутренних органов при помощи рентгеновских лучей. Серия снимков обрабатывается на компьютере.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Действует по тому же принципу, но здесь используются электромагнитные волны.
С магнитным полем, которое применяется при проведении такой диагностики, могут взаимодействовать разные материалы:
Если такие материалы используются при изготовлении имплантов или коронок, могут возникнуть побочные эффекты – при разогреве вероятен риск ожогов слизистой оболочки ротовой полости, конструкции могут смещаться, съезжать с зубного ряда.
Может ли томограф расшатать титановые импланты?
Нет. Титан, как мы уже сказали, инертен к действию магнита. К тому же он надежно соединен с костной тканью челюстей – после приживления они практически единое целое. Масса и размер импланта настолько малы, что нет речи даже о микроподвижности при проведении исследования! Не говоря уж о том, что имплант «вырвет».
Основные правила подготовки
Особых требований, которые нужно неукоснительно соблюдать перед томографией зубной челюсти, не существует. Перед процедурой лучше не есть в течение трех часов.
Остальные требования стандартны, как и в случае с рентгеном. Нужно будет снять с себя все украшения и предметы, содержащие металл. Необходимо это для получения максимально точных результатов исследования.
2. Нельзя делать МРТ при беременности.
Это неправда только отчасти. В первом триместре беременности происходит закладка тканей и жизненно-важных органов ребенка, поэтому любое физическое, химическое и биологическое воздействие должно быть исключено. Поэтому МРТ в этот период проводят лишь по экстренным показаниям. Однако на поздних сроках диагностика позволяет определить положение ребенка, выявить узкий таз у беременной и даст возможность акушеру подготовиться к правильному принятию родов.
Основные достоинства проведения томографии зубов
По сравнению с другими диагностическими методами, компьютерная томография обладает следующими преимуществами:
- Вся процедура длится не дольше 1 минуты.
- Высокий уровень информативности.
- КТ безопасен для здоровья пациента, поэтому при необходимости его можно проводить неоднократно.
- Высокое качество изображения на снимке позволяет хорошо рассмотреть особенности строения костных тканей.
- Получаемая доза облучения минимальна.
По окончании процедуры, получаемый 3D-снимок записывается на CD диск с универсальным программным обеспечением, которое устанавливается автоматически на компьютере лечащего врача с целью дальнейшей постановки диагноза.
Как узнать, можно ли пройти МРТ головы с установленными конструкциями?
Всем, кто имеет в организме любые медицинские импланты, внутренние и внешние аппараты или другие объекты (например, металлическую стружку, осколки или дробь), обязательно нужно проверить их МР-совместимость перед исследованием. Это можно уточнить непосредственно в диагностическом медицинском центре или у своего врача при установке имплантов. Обязательно сохраняйте все данные о том, какие именно протезы у вас установлены в полости рта, даже если в данный момент МРТ вам не требуется.
Если имплант или конструкция создают угрозу здоровью, вас просто не допустят до проведения МРТ на конкретном аппарате и посоветуют другой вид исследования.
Также при исследовании пациенту в руку вкладывают сигнальную кнопку для связи с персоналом. Это дополнительная мера предосторожности. Если будет хоть какой-то дискомфорт, пациент может нажать на вызов, и исследование прекратят.
Что лучше – КТ или рентген?
Компьютерная томография считается одним из наиболее информативных методов диагностики, используемых в стоматологии. С помощью этого метода удается получить многослойное изображение исследуемой области. 3D-снимок намного более информативен по сравнению с обычным рентгеновским снимком, который дает только плоскостное изображение.
С точки зрения ценовой доступности, рентген предпочтительнее, но он не всегда позволяет получить точную картину состояния зубно-челюстной системы. Как показывает практика, если проводится КТ, то в 99% случаев удается точно определить причину возникшей зубной боли и другой симптоматики.
Вредно ли проводить КТ зубов?
Компьютерная томография основана на принципе прохождения рентгеновских лучей, с помощью которых производится ряд послойных снимков. Соответственно, определенная доза облучения при КТ челюсти присутствует. Она зависит от количества снимков и общей площади исследования.
При обследовании грудной клетки и брюшной полости этот показатель составляет 11-14 мЗв. Критический уровень для одной процедуры – 50 мЗв (предельно допустимая годовая доза – 150 мЗв). Если этот показатель будет превышен, то есть большой риск развития раковых опухолей.
Так вредно ли делать КТ зубов? Исследование этой области считается наиболее щадящим, ведь радиоактивная доза во время процедуры составляет всего 0,1-0,3 мЗв. Поэтому компьютерная томография абсолютно безопасна для здоровья пациентов (за исключением случаев противопоказаний).
Содержание
Показания к проведению КТ
Информация, полученная после проведения КТ, необходима для решения целого ряда задач в области стоматологии.
Процедура проводится в следующих случаях:
- Повреждения челюсти после незначительных травм. Именно с помощью КТ можно определить вывихи и переломы.
- Выявление патологий в строении зубного ряда. Эта процедура повсеместно используется перед любым видом ортодонтической коррекции.
- Составление компьютерной модели челюсти для изготовления индивидуальной брекет-системы.
- В качестве подготовительной процедуры перед предстоящей операцией.
- Наличие новообразований в челюсти.
- Диагностика скрытого кариеса.
- Осложнения в зубных каналах.
- Контроль за успешностью проведенного ранее лечения.
КТ проводится перед имплантацией зубов, ведь на основе 3D-снимка подбирается подходящий имплант, проводится его установка и проверка качества проведенной процедуры.
Как ведут себя металлы в аппарате МРТ?
МРТ не наносит вреда организму – вредного излучения в аппарате нет. Но, по сути, это огромный магнит. И именно этот факт пугает людей с имплантами зубов. Ведь импланты сделаны из металла, а металлы намагничиваются.
Но далеко не все металлы активно реагируют на магнитное воздействие. Разные типы веществ намагничиваются по-разному.
- Парамагнетики практически не реагируют на магнитное поле. К таким веществам относятся, например, тантал, вольфрам или титан, из которого делают зубные импланты.
- Диамагнетики намагничиваются несущественно (золото, серебро, медь).
- Ферромагнетики обладают высокой магнитной восприимчивостью – это железо, кобальт, сталь, никель. Они действительно могут нагреваться и смещаться в магнитном поле, особенно если они не жестко закреплены. Но: в любом случае не до такой степени, что аппарат выдернет их из полости рта.
3. Проходить МРТ с протезами больно.
Нет, это абсолютно безболезненная и безопасная процедура. Можно проходить МРТ даже с титановыми пластинами, они не подвержены воздействию магнитного поля и не могут нанести вред. В процедуре могут отказать только при имплантированной стальной пластине в теле пациента, поскольку она нагревается и смещается под воздействием магнитного поля, что может травмировать пациента.
Основные противопоказания
Во время процедуры на организм воздействует определенная доза радиации, поэтому компьютерная томография не проводится при беременности. Что касается женщин в период лактации, то проведение процедуры возможно, но после ее окончания запрещено кормить ребенка грудью в течение 24-48 часов.
Запрещено делать КТ зубов детям дошкольного возраста. В данном случае, используются альтернативные методы диагностики. Тоже самое касается пациентов с кардиостимулятором.
Есть ли ограничения на МРТ с имплантами зубов?
Ограничения есть. 👉 Но касаются они не безопасности здоровья, а точности диагностики.
При проведении МРТ головы зубные импланты могут давать помехи, делать изображение близлежащих тканей нечетким и немного искажать результаты исследования. Особенно если они созданы не из чистого титана, а с добавлением определенных примесей. Поэтому обязательно предупредите врача, который будет проводить исследование, об установленных имплантах. Современные аппараты для МРТ можно настроить с учетом их наличия и максимально убрать искажения.
А если вы проходите МРТ других частей тела и органов ниже шеи, то зубные импланты совсем не повлияют на результаты исследования.
Можно ли с металлическими имплантами делать КТ?
При определении целесообразности проведения компьютерной томографии у пациентов с зубными имплантами, коронками и штифтами, большую роль играет металл, из которого они изготавливались. Вреда организму в любом случае не будет, но есть вероятность, что на снимке возникнут оптические искажения, что снизит информативность этого диагностического метода.
Ортопедические конструкции могут изготавливаться из медицинского металла, который совершенно никак не влияет на получаемые результаты. Если же в изготовлении имплантов или коронок используется обычный металл, то появляется вероятность появления нежелательных оптических эффектов на снимках. Все это может сказаться на правильности постановки диагноза, поэтому перед процедурой нужно обязательно сообщить специалисту о наличии металлических ортопедических конструкций в полости рта.
Наличие штифта в ротовой полости – это отдельный случай. Если он изготовлен из керамики, то компьютерная томография проводится без каких-либо ограничений. Если из обычного металла, то выбор способа обследования делается на основе:
- Квалификации специалиста.
- Технического оснащения клиники.
- Возможности применения альтернативных методов диагностики.
Большое значение имеет именно квалификация диагноста и врача-рентгенолога, который будет интерпретировать полученные сведения. Квалифицированный специалист с многолетним опытом правильно расшифрует результаты томограммы, где есть металлические или титановые штифты.
Что может стать настоящей причиной для отказа от МРТ?
- Клаустрофобия. Пациента помещают в закрытый аппарат на непродолжительное время, что может спровоцировать паническую атаку. Но здесь все зависит от степени клаустрофобии и вида обследования. Кроме того, каждый аппарат имеет “тревожную” кнопку, при нажатии которой процедура немедленно останавливается и к пациенту подходит медицинский персонал.
- Установленный кардиостимулятор может прийти в опасный резонанс с магнитными волнами и прекратить работу.
- Слуховой аппарат перед началом обследования необходимо обязательно снять, так как под воздействием магнитного поля может быть поврежден магнит в составе аппарата. А наличие имплантов среднего и внутреннего уха является абсолютным противопоказанием, так как в их составе часто используются сплавы металлов с сильными магнитными свойствами.
- Инсулиновая помпа является абсолютным противопоказанием для проведения МРТ.
Перед процедурой необходимо обязательно сказать врачу обо всем, что может отразиться на вашем здоровье и результате диагностики. Нельзя замалчивать что-то в страхе, что МРТ не сделают. Как правило, любая проблема решаема, а в случае с металлическими протезами и имплантами в теле пациента врач просто настроит томограф, так, что с учетом расположения и состава протеза прибор выдаст максимально качественный четкий снимок. При абсолютных противопоказаниях к проведению МРТ врач подберет наиболее информативный и разрешенный в вашем случае вид исследования.
Если же пациент “забудет” о ненастоящей идеальной улыбке, снимки получатся смазанными, и придется проходить МРТ заново, уже честно признавшись во всех вмешательствах в организм.
Если вы планируете пройти МРТ диагностику у квалифицированных специалистов, на современном оборудовании экспертного класса в комфортных условиях и в кратчайшие сроки — позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или оставьте заявку в форме обратной связи. Специалисты медицинского центра «Адмиралтейские верфи» ответят на ваши вопросы и проведут все необходимые обследования в течение одного рабочего дня. Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!
Компьютерная томография считается одним из самых информативных диагностических методов. С ее помощью получаются трехмерные снимки, которые показывают зубочелюстную систему в том виде, в котором она есть. Во многих случаях, КТ является единственно возможным диагностическим методом для постановки правильного диагноза, а использование альтернативных способов не представляется возможным. Поэтому многие противопоказания, которые не относятся к числу абсолютных, игнорируются и процедура проводится.
Наличие штифтов и металлических зубных протезов в число абсолютных противопоказаний не входит, поэтому ответ на вопрос – можно ли делать КТ с имплантами зубов, будет положительным. Но перед обследованием необходимо предупредить врача-рентгенолога о наличии металлических зубных протезов, коронок или штифтов.
Компьютерная томография зубов в Санкт-Петербурге
Сегодня мы рассмотрели, можно ли делать томографию с имплантами зубов. Наличие ортопедических конструкций в полости рта не является противопоказанием к проведению исследования, поэтому оно проводится в том случае, если того требует ситуация. Возможно наличие небольших оптических искажений на снимках, но опытный врач без труда сможет правильно интерпретировать полученную информацию.
Рентген-центры «ЛУЧ» осуществляют деятельность с 2015 года, проводя рентгенологические исследования высокой точности. Обследования проводятся на новейших томографах, что позволяет получать детализированные снимки, обладающие большой диагностической ценностью.
Наши специалисты обладают достаточным опытом и квалификацией. Обследование проводится без негативных последствий для вашего организма. Результаты исследования могут быть записаны на цифровой носитель для дальнейшего предоставления в медицинские учреждения.
Компьютерная томография зубов является важной частью диагностических мероприятий в стоматологической сфере. Это очень информативный способ, который позволяет увидеть особенности строения челюсти, зубного ряда, а также выявить патологические процессы. Раньше для этого применялся рентген, но КТ является более продвинутым диагностическим методом, позволяющим получить наиболее точную картину.
3D диагностика зубов проводится при помощи томографа. За одну процедуру можно получить подробную информацию, касающуюся состояния зубного ряда. Главная особенность этого метода – это трехмерный снимок, который позволяет увидеть исследуемый объект в полном объеме. Это крайне важно для постановки точного диагноза и составления подробной схемы лечения.
Как часто можно делать КТ зубов без вреда для здоровья?
Несмотря на то, что при КТ зубов на организм воздействует минимальная доза облучения, злоупотреблять этой процедурой не нужно. Частота проведения зависит от меры необходимости в этом, но необходимо учитывать, что радиация способна накапливаться в организме человека. Поэтому стандартная периодичность процедур составляет – не чаще 2 раз в год.
Но бывают случаи, когда необходимо превысить допустимый лимит. На основании допустимой лучевой нагрузки, КТ лица и челюсти проводиться не чаще 1 раза в 2-3 месяца.
Можно ли делать с имплантами
Дентальные импланты сегодня выполняют из металлов с пара- и диамагнетическими свойствами. Они слабо взаимодействуют с томографами, практически не подвержены влиянию магнитного поля и не смещаются в нём.
Подавляющее большинство современных дентальных имплантов выполнены из титана или сплавов на его основе. Этот металл лёгкий, гипоаллергенный, не ржавеет и практически не имеет привкуса, лучше других совместим с костными тканями человека.
Также могут использоваться:
- нержавеющая сталь;
- корундовая керамика;
- кобальт;
- цирконий;
- сплавы хрома.
То, из какого материала изготовлен имплант, имеет значение только при проведении МРТ или КТ верхней части тела, особенно, головы. Если у человека установленные импланты первого поколения, которые преимущественно выполнялись из меди или нержавеющей стали, они действительно могут нагреваться, искажать картину исследования. Новейшие системы из титана и его сплавов, а также керамики, диоксида циркония, стеклоуглерода и других материалов практически невосприимчивы к действию томографа.
Имеет значение и качество диагностического аппарата. Инновационная технология ПЭТ/МРТ позволяет максимально нивелировать влияние шумов от предметов из металла на качество изображения. Такие аппараты можно настраивать с учётом того, что в теле пациента есть инородные элементы, включающие металл, и получить достаточно качественную картинку.
Значение снимка КТ для имплантации зубов
Малейшие просчеты при восстановлении утраченных зубов может привести к серьезным последствиям. Если у специалиста нет детализированного снимка челюсти, то это очень плохо для проведения правильной имплантации.
Некорректная установка импланта приведет к следующим последствиям:
- Неравномерное распределение нагрузки на костные ткани приведет к повышенной чувствительности десен. Если же нагрузки будут полностью отсутствовать, то это приведет к атрофии.
- Повреждение нерва.
- Срок службы ортопедической конструкции существенно сокращается.
- Необходимость в установке нового импланта, а это уже дополнительные финансовые расходы.
Исходя из этого можно сказать, что проведение компьютерной томографии – это необходимая подготовительная процедура перед предстоящей установкой искусственных зубов. У имплантолога будет подробное 3D-изображение, которое позволит ему провести протезирование в точном соответствии с конкретной клинической картиной.
Компьютерная томография челюсти в Санкт-Петербурге
Если врач назначил вам КТ, но вы не хотите ждать и сидеть в очередях, то рентген-центры «ЛУЧ» предложат вам пройти это исследование на своих новейших томографах. Процедура занимает не больше минуты, абсолютно безболезненна и эффективна.
Если отвечать коротко, то можно. Леденящие рассказы о том, что «импланты вырвет из челюсти прямо в аппарате», не более, чем миф. Если хотя бы на базовом уровне понимать принципы работы магнитно-резонансной томографии (МРТ), то становится ясно, что процедура более чем безопасная.
Тем не менее, проведение МРТ с имплантами и протезами имеет определенные нюансы – и ограничения все-таки есть. Подробнее о них рассказываем в статье.
Магнитно-резонансная томография с дентальными имплантатами имеет свои особенности только при глубоких исследованиях головы. Фото: Яндекс.Картинки.
Магнитно-резонансная томография с дентальными имплантатами имеет свои особенности только при глубоких исследованиях головы. Фото: Яндекс.Картинки.
Как делают КТ зубов в специализированных клиниках?
По сравнению со старым рентгеновским аппаратом, томограф намного более компактен. Компьютерная томография может проводиться лежа, стоя или сидя. Выбор зависит от физиологических особенностей человека, его возраста, а также типа самой патологии.
При конусно-лучевой компьютерной томографии голова пациента помещается между двумя сканерами. Для обеспечения максимальной неподвижности предусмотрены фиксаторы для челюсти, подбородка и висков. Чтобы понимать, как делается КТ зубов, опишем процедуру по этапам:
- Процедура проводится стоя, площадка для фиксации челюсти, подбородка и висков выставляется в соответствии с ростом пациента, перед процедурой надевается защитный свинцовый жилет. Голова кладется на специальную подставку томографа и прижимается к аппаратной стойке. И в этом положении фиксируется средствами стабилизации.
- После подготовки пациента, специалист включает томограф. Движущаяся часть устройства совершает вращения вокруг головы пациента. За всю процедуру получается порядка 200-300 снимков, которые сразу же отображаются на мониторе.
- Во время процедуры пациента может слышать шум – это вполне нормально и бояться этого не нужно. Когда он стихнет, не нужно сразу же убирать голову от площадки или делать другие движения, необходимо дождаться пока рентген-лаборант сообщит об окончании исследования и попросит вас выйти из зоны сканирования.
Во время процедуры пациент не испытывает боли или каких-либо неприятных ощущений. Единственный дискомфорт – это вынужденная необходимость сохранять обездвиженность. Также на время снимка в течении 10-20 сек., пациент может ощущать тепло исходящее от движущихся сканеров.
1. Во время процедуры нагреваются и двигаются импланты.
Удельный вес металлической детали крепления имплантата ничтожно мал, а значит и дефектов на снимках и дискомфорта для пациента от нее не будет. Но все же стоит предупредить медицинский персонал, если она состоит из диоксида циркония, чистой керамики или дорогих сплавов, противопоказаний к МРТ нет, а вот если металлокерамика, необходимо уточнить, из каких металлов и примесей состоит имплантат. Если в составе много металлов ферромагнитов, скорее всего, качество изображения будет снижено и оценить структуры, находящиеся за конструкцией, будет невозможно.
КТ челюсти: что показывает эта процедура?
Получаемый КТ снимок зубов представляет собой трехмерное изображение челюсти, которое получено с помощью аппаратного позиционирования и использования системы фиксации на трех точках.
Компьютерная томография зубов позволяет четко увидеть все патологические процессы и нарушения в строении костных тканей. С помощью этого исследования можно увидеть:
- Коронки и пломбы.
- Состояние околоносовых пазух носа.
- Расположение каналов, корней и непрорезавшихся моляров.
- Состояние ВНЧС.
- Различные патологии челюсти.
Высокая точность полученных результатов позволяет точно определить характер патологии. Если же КТ проводится для имплантации зубов, то послойные снимки позволяют получить максимально четкую картину состояния челюстно-лицевой области в разных проекциях. Специалист видит верхнечелюстные пазухи, каналы, ВНЧС и сосуды.
Данный вид исследования является наиболее точным источником информации о зубочелюстной системе. Только с помощью КТ можно правильно спланировать предстоящую процедуру имплантации. Если не использовать КТ, то велик риск установки имплантата меньшего размера, что приведет к излишней нагрузке на костные ткани.
Нужно ли снимать брекеты
При проведении диагностики с помощью МРТ или КТ пациенту, носящему брекеты, нужно уточнить два момента:
- из чего выполнена брекет-система;
- какая область тела будет обследоваться.
Если брекеты сделаны из металла, изображения могут быть нечеткими, расплывчатыми, иногда на снимках возникают различные оптические эффекты, которые затрудняют точность диагностики и последующую постановку диагноза.
Если пациент не снимает металлические брекеты перед процедурой, снимки могут быть настолько плохими, что ее придется проводить повторно. Сапфировые и пластиковые брекет-системы никак не влияют на результаты проведения томографии.
Когда обследование проводится в отдаленных от полости рта и головы в целом участках, например, в зоне нижних конечностей, брекеты можно не снимать. Если обследуется область черепа или шеи, конструкцию желательно снять до процедуры, а после врач установит ее обратно.
Практическая стоматология сегодня почти повсеместно использует инертные материалы, используемые для изготовления зубных конструкций. Наличие в ротовой полости ферромагнетиков полностью исключает возможность проведения МРТ, компьютерную томографию, которая работает на основе рентгеновских лучей, можно использовать даже при наличии имплантов, брекет-систем, коронок или других конструкций на основе металла. Металлические элементы могут исказить изображение, но самому человеку вреда не причинят.
Остались вопросы? Задайте их в комментариях, и наши стоматологи обязательно ответят на них!
МРТ или магнитно-резонансная томография — современный метод высокоточного исследования организма человека, основанный на действии магнитных волн. И в этом причина определенных ограничений для проведения процедуры, в том числе, пациентам с имплантами зубов. В каких случаях обследование безопасно и есть ли жесткие ограничения для людей с имплантами зубов?
Компьютерная томография после установки имплантов
Достаточно часто возникает вопрос – можно ли делать КТ с имплантами зубов? В отличие от магнитно-резонансной томографии, когда инородные тела могут «фонить», при проведении компьютерной томографии такой проблемы нет. Более того, она не просто разрешена, а рекомендована после проведенной имплантации.
КТ необходима в следующих случаях:
- Выявление причины шаткости установленной конструкции.
- Если нужно определить, прижился искусственный корень или нет.
- Определение качества проведенной имплантации. Это особенно нужно в том случае, если на предварительном этапе не проводилось компьютерное моделирование челюсти.
- Выявление осложнений, скрытых при визуальном осмотре.
Если у пациента установлены металлические коронки, то необходима предварительная консультация специалиста. Дело в том, что металлические элементы могут создать нежелательные оптические эффекты на снимках, что усложнит диагностику и постановку диагноза.
Важность КТ челюсти для имплантации
Компьютерная томография челюсти для имплантации зубов – это наиболее точный метод исследования. Благодаря ему, результат будет точно таким же, каким его планировали. Объясняется это тем, что КТ дает трехмерное изображение исследуемой области, в отличие от той же ортопантомограммы, которая выдает снимки в одной плоскости.
Запись обследования можно смотреть на любом ПК. По окончанию томографии результаты записываются на CD-диск с универсальным программным обеспечением, которое автоматически устанавливается на компьютере лечащего врача.
С помощью КТ можно:
- Видеть ткани послойно. На получаемом изображении можно увидеть патологические процессы в костных тканях, а также оценить плотность костей. Все это очень важно при планировании зубного протезирования.
- Измерять расстояния и углы. Изображение высокой четкости и детализации позволяет подобрать точные размеры импланта (с помощью программы можно измерить ширину и высоту альвеолярного гребня).
- Рассматривать структуру тканей в нескольких проекциях.
- Определить местонахождение кровеносных сосудов и нервов, а также локализацию гайморовых пазух.
- В современных томографах можно переносить полученные данные в программу для трехмерного моделирования.
Томограф делает серию снимков перед имплантацией зубов. Получается цифровое 3D-изображение, на котором можно рассмотреть челюстно-лицевую область в мельчайших подробностях. Хорошо видны пучки нервов и сосудов, зубные корни и каналы, мягкие ткани, верхнечелюстные пазухи и т.д.
КТ, как метод диагностики, крайне важен для имплантации зубов. Без него невозможно правильное планирование операции. Если будет установлен имплант меньшего размера, то нагрузка на ткани будет избыточной, в результате чего область вокруг импланта сильно воспалиться (периимплантит). Ошибка с расположением искусственного зуба приведет к нарушению прикуса и другим негативным последствиям.
КТ – это компьютерная технология, поэтому исключается человеческий фактор и, как следствие этого, существенно снижается вероятность ошибки.
Как воздействуют железные детали имплантатов на различные области при МРТ
Вне зависимости от области обследования перед процедурой необходимо обязательно снять все металлические предметы:
- кнопки,
- заклепки,
- крючки,
- молнии,
- пряжки,
- ключи,
- монеты,
- брелоки,
- украшения,
- часы,
- мобильные телефоны,
- магнитные носители (кассеты, дискеты),
- кредитные карточки.
Кроме того, необходимо предупредить медицинский персонал о наличии в теле имплантов или протезов, особенно с содержанием металлов. При МРТ головы и шейного отдела позвоночника сплавы железа в крепеже зубных протезов могут нагреваться и двигаться. Это может привести не только к искажению результатов диагностики, но и к дискомфорту или возможной травме обследуемого. Однако, подобный исход возможен только при наличии в теле больших фрагментов металла, а масса штифта или пластины ничтожно мала. Поэтому даже при наличии большого количества имплантов возникновение подобной ситуации практически невозможно. И уж точно, присутствие в теле импланта не повод отказываться от МРТ.
На остальные виды МРТ – костей, суставов, грудного и поясничного отделов позвоночника – наличие металлических креплений в зубных имплантатах никакого влияния не оказывает. Непосредственно МРТ диагностику зубов назначают редко, к челюсти сложно «подобраться» с помощью этого томографа.
А МРТ конечностей, поясницы и позвоночника проходят без последствий. Диагностику зубов этим методом назначают редко — к челюсти сложно «подобраться» с помощью МРТ.
Как работает аппарат МРТ?
Аппарат для МРТ схож с компьютерным томографом (КТ). МРТ тоже дает послойную трехмерную картинку, на которой в подробностях видны ткани организма – то есть медики буквально могут рассмотреть человека изнутри без хирургического вмешательства. Но в отличие от КТ, где действует рентген-излучение, МРТ основано на действии магнитных волн.
МРТ-исследование лучше выявляет патологии именно в мягких тканях: опухоли, травмы нервов и сосудов, поражения спинного и головного мозга, состояние связок и мышц и т.п. А компьютерная томография в большей степени подходит для 3D-исследования плотных структур, т.е. костей, зубов, суставов.
Изображение органов на МРТ получается за счет резонанса атомов водорода в нашем организме в ответ на магнитное поле, которое создает аппарат. Ядра атомов водорода – по сути, крошечные магниты, которые реагируют на магнитное воздействие. А водород по-разному сконцентрирован в разных тканях и органах. Аппарат регистрирует «отклик» водорода от тканей и собирает данные в единую картину.
Влияние процедуры МРТ на импланты
Поскольку обследование базируется на использовании магнитных волн, у многих пациентов возникает логичный вопрос: можно ли делать МРТ с имплантами зубов? Эти опасения понятны, но не всегда обоснованы.
В стоматологии, как и в любом другом направлении медицины, технология протезирования постоянно развивается, появляются новые материалы и методики. Так, если раньше зубные коронки изготавливались из сплава меди и золота, то сегодня вам предложат металлокерамику или титановый сплав.
В чем разница? Старая технология медь-золото давала искажения на снимках МРТ, но при этом не влияла на здоровье или состояние пациента во время процедуры. Сегодня в стоматологии массово используется титан с небольшими примесями других элементов, что делает протез более легким и прочным. По своей природе титан химически инертен, поэтому не окисляется, не выделяет вредных веществ и не реагирует на магнитные волны, а значит не дает искажения на снимках. Все это касается не только зубов, но и протезов костей, суставов.
Но, кроме самого импланта есть еще штифты, пластины и винты, на которые он крепится. В них и может заключаться проблема. Детали креплений имплантов изготавливаются из различных ферромагнетиков, особых сплавов железа, которые имеют положительную магнитную восприимчивость. Воздействие на них магнитного поля может давать искаженные результаты и влиять на самочувствие пациента во время процедуры.
Для чего проводится КТ с имплантами зубов?
КТ при наличии имплантов используется в следующих случаях:
- Установка факта приживления имплантов и своевременность проведения этой процедуры.
- Выявить причину нестабильности и шаткости установленной конструкции.
- Оценка общего качества проведенной имплантации. Это особенно актуально, если процедура проводилась без предварительного 3D-моделирования и планирования.
Из всего этого можно сделать вывод, что компьютерная томография используется для оценки проводимых процедур, выявления возможных осложнений и ошибок при протезировании. КТ также проводится и в качестве подготовительной процедуры перед предстоящей имплантацией зубов.
Содержание
Принцип работы МРТ
Конечный результат МРТ обследования — это изображения организма человека “изнутри”, создаваемое с помощью магнитных волн. В аппарате образуется магнитное поле, в которое помещается пациент, и компьютер фиксирует исходящий от молекул его тела обратный сигнал.
Полученное изображение — не просто фотография. Магнитные импульсы создают трехмерную послойную картинку, то есть, рассмотреть организм можно на разной глубине и с разных сторон. Метод позволяет получить точную информацию:
- о месте локализации новообразований, даже малой формы;
- о микроинсультах и кровоизлияниях;
- незаметной для других типов сканирования деформации сосудов, аневризме и рассеянном склерозе;
- не определяемых на других устройствах межпозвоночных грыжах.
КТ как эффективная альтернатива МРТ при диагностике
Магнитно-резонансная томография также широко применяется для диагностики и выявления таких заболеваний, как пульпит, артроз и артрит. Но ее проведение, как правило, запрещено при наличии у пациента металлических коронок и имплантов.
Объясняется это тем, что под воздействием магнитного поля большинство металлов, которые используются для изготовления ортопедических конструкций, могут значительно исказить изображение, поэтому ценность МРТ как метода диагностики будет полностью потеряна. Более того, металлические элементы могут нагреваться и смещаться под воздействием магнитного поля, что уже представляет опасность для здоровья пациента.
КТ основывается на использовании рентгеновских лучей, поэтому томография с металлическими коронками не противопоказана. Более того, этот метод используется для оценки качества проведенной имплантации, а также для выявления осложнений, невидимых при визуальном осмотре.
Мифы о процедуре МРТ
Чему не стоит верить, отправляясь на МРТ:
Не помешают ли коронки
Зубные коронки также изготавливаются из различных материалов:
- металл;
- пластмасса (применяется для временных коронок);
- сочетание пластмассы и металла (используется редко);
- металлокерамика;
- керамика.
МРТ не проводят, если каркас коронки выполнен из металла-ферромагнетика – никеля, кобальта, хрома, железа или стали. Они диссонируют с электромагнитными полями, искажая достоверность обследования. Без ограничений можно проводить диагностику участков дела ниже плечевого пояса, а обследование головы или шейного отдела позвоночника не рекомендовано.
Коронки из таких металлов сегодня практически не устанавливают, в последнее десятилетие в основном применяют более современные металлокерамические аналоги, которые содержат серебро, золото, титан или цирконий. Они индифферентны к электромагнитным полям – во время диагностики не нагреваются, не смещаются и никак не искажают результаты обследования.
А что насчет коронок и несъемных зубных мостов?
Все зависит от материала изготовления.
👉 Если конструкции изготовлены из цельной безметалловой керамики, керамокомпозита, диоксида циркония, титана, то препятствий нет. Это инертные материалы, их не намагнитит и не сдвинет. Искажение они также не дадут или оно будет минимальным. Но предупредить врача все равно стоит – во многих центрах перед проведением исследования вы обязательно заполняете анкету, где есть пункт о наличии/отсутствии подобных протезов.
👉 А вот с цельнометаллическими коронками или изделиями с никелем и кобальтом могут возникнуть сложности, особенно если конструкция большая. Вам обязательно нужно посоветоваться с работниками диагностического центра.
Чаще всего количество металлов в искусственных зубах незначительно и совместимо с современными МРТ-аппаратами. Если нет, то придется по возможности снимать конструкцию или выбирать другой вид исследования тканей головы. Фото: Яндекс.Картинки.
Чаще всего количество металлов в искусственных зубах незначительно и совместимо с современными МРТ-аппаратами. Если нет, то придется по возможности снимать конструкцию или выбирать другой вид исследования тканей головы. Фото: Яндекс.Картинки.
Читайте также: