Компьютерный периметр для чего
Компьютерная периметрия глаза – это диагностика, которая направлена на определение границ полей зрения. Она проводится с целью выявления целого ряда заболеваний и патологических состояний. Разберемся, в каких случаях ее назначают и как выполняют.
Показания к назначению
Компьютерная периметрия глаза показана пациентам с такими офтальмологическими заболеваниями:
- постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления;
- отделение сетчатой оболочки глаза от сосудистой оболочки;
- патология глазного дна;
- наследственная, дегенеративная патология глазных органов;
- воспалительные или сосудистые нарушения зрительного нерва;
- патологическое образование на глазном яблоке.
Периметрия назначается больным со следующими неврологическими заболеваниями:
- нарушение функций в коре головного мозга после инсульта;
- атрофия зрительного нерва (оптическая нейропатия);
- внутричерепные повреждения (веществ головного мозга и его оболочек);
- доброкачественные или злокачественные внутричерепные образования;
- стойкое повышение артериального давления.
Этот компьютерный метод диагностики применяют также для людей, которые предположительно симулируют видимость болезни или отдельных ее симптомов.
Как подготовиться?
Компьютерная периметрия глаза не требует специальной подготовки. Проходить обследование могут взрослые и дети. Это обусловлено тем, что методика совершенно безопасна и безвредна. Она не имеет негативных последствий и противопоказаний. При этом обследование не занимает много времени.
Важно! Следует учитывать, что дети не всегда обладают необходимой усидчивостью. Для них диагностика может быть проблематичной. В таких случаях задействуют другие методы обследований.
Расшифровка результатов компьютерной периметрии глаза
После окончания диагностики полученные данные фиксируются на специальном бланке, с которым в дальнейшем работает врач. В центре такого бланка отражаются светочувствительные сенсорные нейроны сетчатки. Во время оценки результатов врач проверяет наличие слепых зон. Окончательный диагноз обычно ставится после проведения дополнительных обследований.
Расшифровка результатов
После окончания тестирования результаты записываются в специальном бланке. Расшифровываться полученные показатели должны офтальмологом.
На бланке в самом центре отображены светочувствительные сенсорные нейроны сетчатки глаза в нормальном состоянии. Это состояние должно соответствовать средним статистическим показателям. Показание, которое расходится с нормативным в допустимых пределах, называют скотомой.
- Положительная. Пациент рассматриваемый объект видит не полностью, определенная его часть затемнена.
- Отрицательная. Для человека признаки этого вида скотомы отсутствуют, обнаружить ее возможно только на специализируемом оборудовании.
- Абсолютная. При попадании объекта в зону пораженного участка, больной его не видит.
- Относительная. Человек предмет видит плохо, цвета становятся бледными и ненасыщенными.
При обнаружении скотом, число которых превышает норму, специалист делает заключение о наличии заболевания зрительных органов.
Во время расшифровки также проверяют, имеются ли слепые зоны и сколько их, в каком состоянии находится внутренняя оболочка глаза.
Как правило, окончательный диагноз офтальмолог может сделать после того, как объединит все полученные после расшифровки показания.
Компьютерная периметрия широко распространена не только в Москве, но и в небольших городах. Воспользоваться возможностью выявить патологию глазных органов могут люди с разным достатком, так как цена на исследование доступная.
Как подготовиться к исследованию
Для проведения компьютерной периметрии, особых подготовительных мероприятий не требуется. И все же, стоит учитывать некоторые факторы, способные повлиять на итоговые результаты процедуры:
- Высокая переносица;
- Очень низкая острота зрения;
- Опущение верхнего века;
- Раздражение в области глазного яблока на границе с крупным сосудом;
- Проведение процедуры
Пациента усаживают напротив специального прибора и дают в руки джойстик и просят зафиксировать взгляд в одной световой точке. Затем, вокруг световой точки фиксации взгляда пациента, с разной скоростью и в хаотичном порядке, загораются огоньки. Задачей исследуемого, является нажатие кнопки джойстика в тот момент, когда он замечает вновь появившийся огонек. В процессе процедуры, компьютерная программа, фиксирует градусы, на которых находился каждый из отмеченных пациентом объектов. На основании полученной таким образом информации проводят расшифровку компьютерной периметрии.
Процедуру проводят для каждого глаза поочередно. Общая ее длительность, не превышает двадцати минут. Компьютерная периметрия совершенно безболезненна, не может вызывать каких-либо осложнений, после нее не требуется реабилитации.
Результат расшифровки компьютерной периметрии – точная карта полей зрения, которая включает все исследуемые показатели, с помощью чего врач-офтальмолог делает вывод о состоянии зрительной системы в общем и наличии возможных проблем.
Цена обследования
Компьютерная периметрия может проводиться как отдельное исследование или входить в состав комплексной диагностики зрения.
Стоимость проведения компьютерной периметрии в нашей клинике начинается от 1500 руб.
Определяющими моментами для получения качественного результата кератометрии является качество и правильность выбора оборудования и практическая подготовка врача. В «Московской Глазной Клинике» работают специалисты с высоким уровнем профессиональной подготовки, которые мастерски владеют имеющимся у нас современным оборудованием для диагностики зрения.
Узнать стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в "Московскую Глазную Клинику" Вы можете по телефону 8 (800) 301-62-07 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или заполнив форму онлайн-записи.
Что такое поле зрения? В медицинском понимании – это видимое пространство, которое воспринимает глаз в фиксированном состоянии. По сути, для оценки поля зрения берется момент, когда взор направлен в одну определенную точку. Взгляд должен быть зафиксирован прямо и при этом быть полностью неподвижным. Такой показатель, как поле зрения, необходим для оценки объемов того сегмента, который способен захватывать орган зрения.
За способность видеть и распознавать определенный объем окружающей картинки отвечает отдел периферического зрения. Качество такой зрительной способности зависит от объема пространственных точек, которые способен фиксировать глаз, находясь в неподвижном состоянии.
Для определения качества периферического зрения используется специальная методика исследования границ поля зрения – периметрия. Указанный метод диагностики позволяет на раннем этапе выявить серьезные нарушения в области сетчатки глаза, проблемы со зрительным нервом и прочие возможные патологии, которые оказывают влияние на качество зрения.
Нарушения, связанные с полем зрения могут возникнуть по следующим причинам:
- Патологические изменения в области сетчатки (кровоизлияния, онкообразования, отслоение и т.д.).
- Наличие хронической артериальной гипертензии.
- Присутствие ряда офтальмологических недугов (глаукома, неврит и др.)
- Травмы и ожоги глаз, а также черепно-мозговые повреждения.
В вышеперечисленных ситуациях, а также по ряду других причин человеку может быть назначено периметрическое обследование зрения. Эта процедура абсолютно безболезненна, безопасна и показывает весьма впечатляющие результаты.
Стоит отметить, что существует ряд противопоказаний к проведению такого вида исследования:
- Состояние алкогольного или наркотического опьянения.
- Психические расстройства.
Перечень противопоказаний, как можно заключить из вышеприведенного списка, мал. В основном, проведение компьютерной периметрии допустимо во многих требующих такого обследования ситуациях. При серьезных противопоказаниях и срочной необходимости такой диагностики рекомендуются альтернативные способы обследования.
Процесс проведения
В офтальмологии обследование с помощью компьютерной периметрии может делаться по следующим методикам:
- Кинетическая. Человек наблюдает за объектом, который перемещается по кругу. Прибором регистрируется реакция при обнаружении и потери его из вида. Этот метод способен обнаружить заболевания не только зрительных органов, но и головного мозга.
- Статическая. Больной смотрит на предмет, который не двигается. Компьютер записывает изменения, которые появляются при разной интенсивности света. Статическим методом выявляют куриную слепоту (снижение зрения в сумерках).
- Кампиметрия. Концентрирование взгляда происходит на белой точке, которая расположена в черном квадрате. Точка при этом может двигаться. Аппарат запоминает места возникновения и скрытия точки. Кампиметрия диагностирует степень поражения внутренней оболочки глаза, которая является периферическим отделом зрительного анализатора.
- Тест Амслера. Человек фиксирует взгляд на объекте, расположенном в центре решетки. Если человек видит квадраты решетки ровные и одинакового размера, линии прямые, отсутствуют пятна или искажения, то патологии отсутствуют. При наличии измененных линий диагностируют нарушение рефракции глаза, при котором происходит снижение четкости рассматриваемых предметов.
Пациент перед проведением компьютерной периметрии в специальной подготовке не нуждается. Это исследование могут проходить взрослые и дети, метод безвредный и безболезненный, негативные последствия отсутствуют.
Для проведения данного метода в клиниках применяют электронный периметр сферической формы, соединенный с компьютером. Процесс проходит в следующей последовательности:
- человек располагается на стуле перед аппаратом;
- на момент проведения процедуры один глаз закрывают повязкой;
- пациент должен лбом опереться в установленный специальный упор и подбородком расположиться на имеющуюся подставку;
- взгляд необходимо сконцентрировать на специальном значке, который находится внутри полусферы;
- в процессе теста следует нажимать кнопку на специальном пульте при обнаружении огонька. Он может стоять на месте или перемещаться, в зависимости от задачи исследования;
- длительность процесса составляет 15 минут;
- на момент определения поля зрения запрещается шевелить головой и отрывать глаз от точки, так как это исказит точность процедуры.
Аналогично процесс проводится для второго глаза.
На достоверный итог оказывают влияние следующие факторы:
- наличие раздражения глаз возле крупных сосудов;
- ухудшение зоркости;
- птоз верхнего века;
- специфический внешний облик (высокая переносица, глаза глубоко посаженные, опустившиеся брови);
- возраст пациента;
- размер зрачка.
Если пациент находится под воздействием алкоголя или наркотических средств, а также страдает психическими расстройствами, то делать обследование глаз не разрешается.
Компьютерная периметрия глаза: как проводится?
Для выполнения обследования в настоящий момент используют несколько методов.
- Кинетический. Пациент наблюдает за предметом, перемещаемым по кругу. При этом прибор отмечает реакции при обнаружении его в поле зрения и при потере
- Статический. Пациент наблюдает за неподвижным предметом. При этом компьютер фиксирует изменения, проявляемые при смене интенсивности света. Благодаря данному методу можно быстро выявить снижение остроты зрения в темное время суток
- Кампиметрия. Пациент концентрирует взгляд на белой точке (которая может двигаться) в черном квадрате. Аппарат фиксирует места возникновения точки и ее исчезновения. Благодаря этому методу выявляют степень поражения внутренней оболочки глаза
- Тест Амслера. Пациент концентрирует взгляд на предмете в центре решетки. Если он видит ровные и одинаковые по размеру квадраты, а также прямые линии, то говорят об отсутствии патологии. О нарушениях свидетельствуют различные визуальные искажения
Компьютерная периметрия глаза проводится в кабинете офтальмолога с использованием специального прибора, подключенного к компьютеру.
Стандартное обследование выполняется поэтапно и включает следующие манипуляции:
- Расположение пациента перед аппаратом и прикрытие одного глаза повязкой. Второй при этом концентрируется на специальном значке
- Нажатие на кнопку на пульте в случае попадания в поле зрения огонька
- Повторное проведение данных действий для второго глаза
- Расшифровка компьютерной периметрии глаз
Процедура занимает не более 10-15 минут.
Важно! Пациенту запрещено открывать второй глаз, отрывать исследуемый от точки и производить движения головой. Это может нарушить эффективность процесса.
Врачу следует учитывать и тот факт, что результаты расшифровки компьютерной периметрии глаза в офтальмологи и могут исказить такие факторы, как:
- птоз верхнего века
- сниженная острота зрения
- раздражение крупных сосудов
- размер зрачка
- анатомические особенности (опущенные брови, высокая переносица и др.)
Важно! Обследование не проводится, если пациент находится в возбужденном состоянии, недавно принимал алкоголь или наркотические вещества.
Компьютерная периметрия
Компьютерная периметрия — современное высокоэффективное обследование, направленное на определение поля зрения пациента. Такая диагностика выполняется при помощи специального компьютерного периметра, который снабжен программным обеспечением для проведения скринингового или порогового исследования. Память прибора предполагает возможность сохранения промежуточных результатов и последующее проведение статического анализа серии обследований.
Использование компьютера для подобного рода исследования позволяет получить наиболее точные данные о состоянии зрения пациента. Различные настройки предполагают возможность изучения всех областей зрения.
Сама процедура не таит в себе ничего сложного. Компьютерная периметрия проводится следующим образом:
- Пациента усаживают перед прибором (компьютерным периметром).
- Обследуемому предлагают сфокусировать взгляд на определенном объекте, отображающемся в момент проведения обследования на мониторе.
- Пациент видит на экране различные метки, которые находятся в хаотичном движении.
- При фиксации взглядом объекта, пациенту требуется нажать кнопку.
- После окончания процедуры, специалист распечатывает бланк с результатами проверки. На основании этих данных врач имеет возможность составить картину особенностей зрения пациента.
Описанная процедура проводится по одной и той же схеме с изменением скорости, направлений и цветов объектов. При необходимости, спустя время процедуру можно повторить. Компьютерная периметрия абсолютно безвредна и не доставляет никаких неприятных ощущений. Проводить такое обследование можно неограниченное количество раз, ровно столько сколько требуется для объективной оценки особенностей периферического зрения пациента.
Расшифровка результатов
Результаты проведения означенного вида исследования нуждаются в расшифровке. Все показатели в ходе обследования заносятся в специальный бланк. После этого специалист проводит подробную оценку результатов и дает заключение о качестве зрения пациента.
На патологию могут указывать следующие моменты:
- Выпадение зрительной функции из некоторых участков поля зрения. Если таких выпадений больше определенной нормы, то скорей всего присутствует нарушение.
- Обнаружение скотом определенного состояния может указывать на наличие глаукомы.
- Спектральное, центрическое или двухстороннее сужения зрения может говорить о серьезной патологии зрительной функции глаза.
Нормой при проведении статической периметрии считаются следующие показатели:
На сегодняшний день защита периметра является основным приложением профессиональной видеоаналитики (если не включать в это понятие задачу распознавания номерных знаков автомобилей). В отличие от систем видеоанализа, используемых в общественных местах, периметральная видеоаналитика решает более конкретную и простую задачу — первичное обнаружение человека или транспортного средства в стерильное зоне. В нашей первой публикации в 2009 году мы рассмотрели общие проблемы периметральной видеоаналитики и оценки ее точности.
Главным отличием периметральной видеоаналитики от обыкновенного детектора движения является необходимость стабильного обнаружения объекта интереса (цели) на динамическом фоне, изменения которого обусловлены окружающей средой. Видеоаналитика не должна реагировать на изменения освещения, тени, движение растений, животных, насекомых, птиц, осадки, дрожание камеры от ветра, но при этом должна сохранить высокую чувствительность по отношению к потенциальным нарушителям периметра.
Подготовленный нарушитель может выглядеть совершенно непредсказуемо для разработчика видеоаналитики, и «заточка» детектора для снижения частоты ложных срабатываний, например, под идущего человека не обеспечит адекватной срабатывания видеоаналитики в случае, если нарушитель будет ползти или двигаться в группе людей.
Интегральный характеристикой точности видеоаналитики для периметра является показатель F1, используемых в тестах i-LIDS, который зависит от частот ошибок I и II рода, а так же от времени реакции системы. Срыв слежения за целью приводит к повторному срабатыванию, что считается ошибкой I рода. Поэтому слежение является важной составляющей периметральной видеоаналитики (в отличие от обыкновенного детектора движения).
Настоящая статья дополняет вышеуказанную публикацию современными тенденциями отрасли и более подробно рассказывает о востребованных функциях видеоаналитики в системах защиты периметра.
Тенденция 1. Различные спектры наблюдения
Главным стимулом применения сенсоров, работающих в различных диапазонах спектра, является обеспечение всепогодного режима работа и/или увеличения дальности действия камеры. На периметрах применяются фиксированные камеры ближний инфракрасной, средней тепловизионной и дальней тепловизионной областей спектра. Как показано на рисунках рис. 1-3, сенсоры формируют изображение различной информативности и требуют адаптации видеоаналитики к специфическим особенностям наблюдения в каждом диапазоне спектра. Здесь наиболее сложными задачами являются: детектирование целей при неблагоприятном соотношении сигнал/шум, слежение за слабоконтрастными целями на большой дальности (при существенной амплитуде дрожания изображения). Так же имеет место сложная отраслевая специфика: например, при мониторинге периметра железнодорожного полотна, видеоаналитика не должна реагировать на поезда и создаваемые им помехи (тени, вихри снега, сильные вибрации камеры).
Рисунок 1 Наблюдение в зоне ближней инфракрасной области спектра: велосипедист на пересеченной местности, катер на воде, человек на мосту
Рисунок 2 Наблюдение в зоне средней тепловизионной области спектра: велосипедист на пересеченной местности, катер на воде, человек на мосту
Рисутнок 3 Наблюдение в зоне дальней тепловизионной области спектра: ползущий человек на пересеченной местности, катер на воде, гребная лодка под мостом
Тенденция 2. Управление передачей видео по событиям видеоаналитики
При построении централизованной системы видеонаблюдения для географически распределенных объектов, например, для топливно-энергетического комплекса или железной дороги, возникает необходимость передачи видео и аудио данных по каналам связи с ограниченной пропускной способности. Рост числа камер, в том числе камер с высоким разрешением, существенно опережает возможности операторов связи и центров хранения данных.
Хорошая видеоаналитика позволяет выделить наиболее важные фрагменты видео для перадачи по узким каналам связи не за счет снижения качества изображения и частоты кадров, а за счет удаления фрагментов видео, не представляющих интерес пользователю.
Тенденция 3. Мегапиксельные камеры
Переход на мегапиксельные камеры является существенной тенденцией отрасли видеонаблюдения в целом, но не является заметным в задачах охраны периметра. С одной стороны, камера с сенсором 1-2 мегапиксела и хорошей оптикой позволяет увеличить дальность обнаружения угрозы до 2 раз по сравнению с сенсором стандартной четкости (0.4 мегапиксела). С другой стороны, данное преимущество только проявляется в идеальных условиях наблюдения (хорошее равномерное освещение, отсутствие осадков и дрожания камеры). При неблагоприятных условиях, мегапиксельные камеры могут работать хуже стандартных из-за меньшей эффективной площади фотоэлементов, но при этом создавать значительный объем данных с низком соотношением сигнал/шум для передачи по сети и хранения.
Рисунок 4 Сравнение кадра стандартной четкости (0.4 мегапиксела) с кадром высокой четкости (2 мегапиксела) снизу. Человек перелезает забор на расстоянии 16 от начала зоны наблюдения.
С точки зрения видеоаналитики, переход от стандартного к высокому разрешению не являются тривиальным. Большая часть систем видеоаналитики, представленная сегодня на рынке, не обеспечивает заметного преимущества по точности распознавания из-за комплекса проблем.
Во вторых, применение видеоаналитики на мегапиксельных камерах предполагает более точную пространственную калибровку глубины сцены с учетом нелинейных искажений оптики. При использовании приблизительных методов калибровки, применимых на камерах стандартного разрешения, видеоаналитика может ошибаться в определении масштаба и координат цели, что отразиться негативно на общих показателях точности.
Ввиду рассмотренных проблем, мегапиксельные камеры сегодня не вытесняются управляемые поворотные камеры (PTZ) на периметрах, как это происходит при наблюдении внутри помещения или в городской среде.
Детекторы периметральной видеоаналитики
Наиболее распространенным детектором является сигнальная линия (tripwire), который позволяет автоматически обнаружить факт пересечения границы периметра в поле зрения камеры (рис. 5). Преимуществом видеоаналитики по сравнению с классическими средствами охраны периметра (например, радиоволновыми и вибрационными извещателям) является возможность более раннего обнаружения цели на дальнем рубеже и назначения различных приоритетов целям в зависимости от расстояния. Например, пересечение сигнальной линии вдоль ограждения TW-1 имеет более высокий приоритет, чем появление в прилегающей зоне Z-1.
Рисунок 5. Сигнальная линия (TW-1) и зона раннего обнаружения человека (Z-1)
В случае применения видеоаналитики в «полустериальной» зоне, где допускается появление ограниченного числа людей, используются элементы классификации поведения, например, детектор остановки или «праздношатания» человека, а так же классификаторы целей (человек, группа людей, транспортное средство) в зоне (рис. 5).
Слежение за целями
Интерактивная карта
В задачах охраны протяженных объектов с редкими событиями карта является основной автоматизированного рабочего места оператора. Карта позволяет быстро оценить глобальное состояние охраняемого объекта и переключиться на нужный канал видео в случае возникновения нештатной ситуации. В такой системе задача первичного обнаружения полностью перекладываются на технические средства видеоаналитики и/или периметральных извещателей, а оператора принимает решения по каждому срабатыванию детектора.
В отличие от традиционных периметральных детекторов, видеоаналитика позволяет проецировать на карту не только приблизительное местоположение нарушителя, но и траекторию его движения. Видеоаналитика может эффективно отслеживать сразу с несколько целей и выделять изображения каждой цели для компактного отображения сразу на карте. Это позволяет зафиксировать проникновение нарушителя, в случае когда «свой» и «чужой» появляются рядом.
Рисунок 6 Макет графического интерфейс пользователя с интерактивной картой. На карте отображается: а) зоны наблюдения камеры в виде трапеций; б) активная камера выделена красным цветом; в) два объекта на подступах к охраняемому рубежу.
Многокамерная видеоаналитика
Применение интерактивной карты создает предпосылки для внедрения многокамерной видеоаналитики, которая реализует слежение за человеком между камерами. Многокамерная видеоаналитика позволяет снизить число ложных срабатываний, обусловленных появлением людей в зонах наблюдения сразу нескольких камер и получить цельную траекторию движения людей по объекту.
Автоматизация PTZ
При использовании купольных поворотных камер (PTZ-камер), возникают интересные задачи на стыке видеоаналитики и системы управления видео (VMS): патрулирование, выбор цели, назначение приоритета цели (при наличии нескольких целей), наведение PTZ-камер и слежение за целью при помощи PTZ-камеры. Наиболее отказоустойчивая схема слежения состоит в использовании автономного алгоритма слежения, встроенного в PTZ-камеру cпериодической коррекцией по данной обзорной камеры (например, тепловизора). Более подробно вопросы интеллектуализации PTZ-камеры освещены в отдельном хабропосте.
Архитектура распределенной видеоаналитики
Схема на рис. 7. иллюстрирует архитектуру территориально-распределенной системы защиты периметра с видеоаналитикой. В примере используется выделенные IP-видеосервера аналитики MagicBox и MagicBox HD, а так же тепловизионный IP-видеосервер MagicBox Thermal для обеспечения гарантированной точности F1=0.995 вне зависимости от загрузки центрального сервера операторами. Показано применение аналоговых камер (ближнее наблюдение); тепловизоров и PTZ-камер (дальнее наблюдение) и IP-камер (ближнее и среднее наблюдение).
Рисунок 7 Схема территориально-распределенной системы защиты периметра с видеоаналитикой
IP-видеосервер реализует так же дополнительные функции: сжатие, передача видео, аудио и/или тревожных кадров; интеграция периметральных извещателей через физический интерфейсы «сухие контакты», RS232, RS485; интеграция вызывной панели и/или громкоговорителя; и управление исполнительными устройствами через релейных выход (освещением, сиреной).
IP-видеосервер опционально производит локальную запись видео и аудио на встроенный или внешний (через интерфейс USB) для работы с каналами связи ограниченной пропускной способности (от 64 Кбит/c). Если события возникают редко (менее 1% от всего времени), то качество событийного видео может быть высоким за счет пакетной (отложенной) передачи. Ключевую роль в реализации такой архитектуры является качество видеоаналитики, которая позволяет существенно сократить объем передаваемой информации по каналу связи.
Для событийной записи (включая, пред- и постсобытийную запись) можно использовать RAM-диск, что исключает износ энергонезависимой памяти типа NAND FLASH или жесткого диска.
Настройка периметральной видеоаналитики производится при помощи бесплатного приложения Менеджера устройств ONVIF.
При появлении проблем с глазами, человек обращается к офтальмологу за помощью. Для установки правильного заключения и выявления причины появления заболевания, пациенту назначается компьютерная периметрия. Метод исследования заключается в определении границ полей зрения при сосредоточивании взгляда на конкретной точке.
Когда проводится?
Компьютерная периметрия глаза выполняется для определения локализации нарушений, точного выявления характера заболеваний. С ее помощью можно точно выявить сужение участка поля зрения или полное его исчезновение. Компьютерный метод отличается высокой чувствительностью. Благодаря этому в рамках диагностики можно определить даже несущественные нарушения центрального пространства, которые воспринимаются органами зрениями.
Важно! Компьютерная периметрия выполняется при выявлении патологий не только офтальмологического, но и неврологического характера (ишемий, невритов и др.).
Обследование назначают при:
- периодическом или постоянном повышении внутриглазного давления
- патологиях глазного дна
- образованиях на глазном яблоке
- сосудистых или воспалительных патологиях зрительного нерва
- отделении сетчатой оболочки глаза от сосудистой
- дегенеративных и наследственных патологиях
Диагностику проводят пациентам после инсульта, с атрофией зрительного нерва, после внутричерепных повреждений и опухолей (в том числе при добро- и злокачественных новообразованиях), при стойком повышении артериального давления. Обследование может выявить и иные заболевания.
Преимущества обращения в МЕДСИ
- Высококвалифицированные врачи. Наши офтальмологи располагают необходимыми знаниями и навыками для выявления различных патологий глаз. В Центре работают признанные эксперты в области офтальмологии, обладающие обширным опытом диагностики и лечения заболеваний глаз. Многие имеют дополнительные компетенции в узких направлениях офтальмологии
- Комплексная высокотехнологичная диагностика. В нашем Центре офтальмологии проводятся современные аппаратные обследования. Благодаря им многие заболевания могут выявляться на ранних стадиях. Это повышает эффективность терапии
- Применение для диагностики новейшего оборудования. Установки экспертного уровня позволяют достичь высокой точности обследований
- Комфорт посещения Центра офтальмологии. Мы позаботились об отсутствии очередей. Вам не придется долго ждать приема
- Возможности для устранения выявленных патологий. При необходимости вы можете пройти требующееся лечение
Чтобы уточнить цену компьютерной периметрии глаза или записаться на прием к офтальмологу в наш Центр в Москве, достаточно позвонить Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.
Компьютерной периметрией называют процедуру новой высокоточной методики офтальмологического исследования границ полей зрения. Она дает возможность точно определять не только место, но и глубину, а также размеры зрительного дефекта. Компьютерная периметрия может быть быстрой, безболезненной и достоверной методикой выявления возможных нарушений поля зрения.
Основные методы исследования
Для осуществления означенного вида исследования применяется специальный прибор - периметр. Офтальмологические периметры — приборы, позволяющие отследить диапазон поля зрения в заданных границах.
Эти приборы представлены в нескольких разновидностях и предполагают использование определенных методик исследования.
Периметрическое исследование проводится несколькими методами:
- Кинетический.
- Статический.
- Кампиметрия.
- Тест Ампспера.
- Тест Дондерса.
Кинетическая периметрия заключается в оценке зависимости поля зрения от размеров, цветовой насыщенности перемещаемого предмета. Для такого исследования используется яркий световой стимул. Объект перемещают по заданным траекториям. Точки, в которых глаз показывает определенные реакции, заносят в специальный бланк. После окончания теста, все точки соединяют и получают те самые границы поля зрения. Вот так выглядит бланк периметрического обследования:
Этот метод обследования позволяет определить наличие не только офтальмологических патологий, но некоторых нарушений ЦНС. Для проведения кинетической периметрии используются специальные проекционные периметры.
Современные проекционные периметры обеспечивают высокую точность измерений. Это, в свою очередь, позволяет диагностировать большое количество серьезных офтальмологических расстройств.
Статическая периметрия основывается на наблюдении за неподвижным объектом, который фиксируют в разных участках поля зрения. При помощи этой методики определяют порог чувствительности глаза к восприятию изменений интенсивности выраженности картинки. Эта методика подходит для проведения скрининговых исследований и позволяет выявить многие патологии сетчатки на начальном этапе развития. Эта разновидность исследования осуществляется при помощи автоматических компьютерных периметров. Такое оборудование позволяет исследовать все поле зрения или определенные показатели на отдельных участках. За счет такого оборудования можно провести надпороговую или пороговую периметрию.
Надпороговое исследование позволяет зафиксировать качественные изменения поля зрения. Основываясь на таких показателях можно предположить ряд офтальмологических патологий.
Пороговая периметрия применяется для количественной оценки световой чувствительности сетчатки глаза.
Выше указаны две основных методики, применяемые для проведения рассматриваемого вида офтальмологического обследования.
Тест Амспера базируется на изучении реакции глаза, при взгляде, зафиксированном на объекте, помещенном в середине решетки. Это достаточно простая методика, которая позволяет оценить центральное поле зрения. Для этих же целей может использоваться другая методика - кампиметрия.
Кампиметрия – это исследование, проводимое с фиксацией взгляда на объект белого цвета, который помещен в черный квадрат.
Тест Дондерса – простейшая методика, которая рассчитана на ориентировочную оценку границ поля зрения. Опирается тест на фиксацию взгляда пациента на объекте, который потом перемещается от периферии к центру одного из меридианов (4-8). При этом виде тестирования за норму берется поле зрения врача. Рассчитывается, что ,и доктор, и пациент должны сфокусировать взгляд на объекте одновременно.
Для проведения теста Дондерса врач и пациент должны занять положение, показанное на картинке.
В отличие от остальных методик, этот тест выполняется без применения специальной аппаратуры. Этот вариант проверки выбирается в случаях, когда проведение инструментальной диагностики по каким-либо причинам невозможно.
Для чего делают
Компьютерная диагностика проводится для определения локализации оптического нарушения, помогает точно выявить характер заболевания на ранней стадии, обнаруживает сужение или полное исчезновение участка поля зрения.
Так как компьютерный метод обладает высокой чувствительностью, он может показывать незначительные нарушения центрального пространства, воспринимаемого глазом, что при визометрии определить не представляется возможным. Следовательно, периметрию назначают с целью выявления заболеваний на ранней стадии, что дает возможность своевременно назначить лечение.
Данный способ компьютерного исследования способен определить не только нарушения офтальмологического характера, но и неврологического тоже (невриты, ишемия, травмы головного мозга, кровоизлияния).
Какие патологии определяются с помощью данной процедуры
Компьютерную периметрию назначают для выявления офтальмологических заболеваний, таких как:
- Глаукома;
- Сосудистые патологии зрительного нерва;
- Воспалительные процессы зрительного нерва;
- Патологии сетчатки и ее отслойка;
- Нарушения чувствительности сетчатки и зрительного нерва;
- Новообразования глаза;
- Неврологические патологии (рассеянный склероз, кровоизлияния в мозг, опухоли головного мозга).
Противопоказания
Противопоказанием к проведению компьютерной периметрии может стать только нарушение концентрации внимания, вызванная следующими причинами:
- Наркотическое и алкогольное опьянение (даже в случае минимальных количеств вещества в крови).
- Расстройства психики.
Читайте также: