Компьютерное сканирование стопы расшифровка
Диагностическая процедура основывается на рентгеновском излучении, которое в разной степени поглощается тканями, в зависимости от их плотности. Использование КТ стоп позволит получить точные результаты, поставить диагноз и запланировать оперативное вмешательство либо иной метод лечения. Для точности иногда нужно сделать компьютерную томографию каждой стопы для сравнения или исследование их в разных положениях.
Компьютерная плантография стоп в Москве
Наша клиника предоставляет услуги по всестороннему обследованию стоп на высокотехнологичном оборудовании по разумным ценам. А также ведется прием врача-ортопеда-травматолога-подолога, занимающегося вопросами профилактики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Стоимость компьютерной диагностики с использованием 3D-сканера Диа-Скан – 1500 руб.
Плантоскопия на аппарате (Плантоскоп 4850) — 600 руб.
Рентгенография стоп с нагрузкой — 2110 руб.
Стопа является фундаментом опорно-двигательного аппарата и осуществляет основную функцию опоры и ходьбы. Нарушения в состоянии стопы, вызывают изменения и на вышележащие структуры опорно-двигательной системы.
Ортопедические салоны г. Оренбурга предлагают огромное количество корригирующих изделий для лечения стоп. Это многообразие способно поставить в тупик даже опытных врачей ортопедов. Усугубляет ситуацию и то, что, продавцы – консультанты в салонах не имеют медицинского образования, а, следовательно, некомпетентны в вопросе подбора ортопедических стелек. Последствия такой непрофессиональной помощи намного опаснее чем кажется на первый взгляд. Поэтому, прежде чем купить ортопедическое изделие, нужно пройти комплексную диагностику опорно-двигательного аппарата у ортопеда – травматолога.
В настоящее время существует несколько способов диагностики патологии стопы, но вопрос о выборе оптимального из них до сих пор остается открытым.
Травмы сустава (внутрисуставные переломы, кровоизлияние в сустав и проч.)
Простого осмотра и пальпации недостаточно для установления диагноза. КТ голеностопных суставов в клинике позволяет не только оценить степень тяжести травмы, но и понять, насколько эффективно оперативное вмешательство или консервативное лечение.
Применение диагностического комплекса в различных областях
Компьютерная диагностика стоп как методы исследования широко используются в ортопедии, обеспечивая биомеханический контроль и оценку взаимодействия стопы с опорной поверхностью для последующей коррекции факторов, негативно влияющих на локомоцию (способ передвижения человека: бег, ходьба и т.д.). Одним из распространенных профилактических и терапевтических способов этой коррекции является изготовление ортопедических изделий (индивидуальные стельки, вкладные приспособления и т.п.). Все это позволяет избежать множество заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Особую роль приобретает диагностика пациентов, страдающих сахарным диабетом, ввиду снижения чувствительности стопы к перегрузкам – грамотное ортопедическое обеспечение является важным составляющим профилактики развития «диабетической стопы».
В травматологии обследование стоп дает объективные данные о посттравматических деформациях, а также позволяет оценить результаты консервативной терапии и оперативных вмешательств.
Обследование стоп у людей, занимающихся спортом, позволяет своевременно диагностировать функциональные нарушения опорно-двигательного аппарата и снизить риск травматизма путем регулярного контроля состояния стоп.
Аппаратно-программный комплект «Диа-Скан» применяется также для проведения информационного и доказательного обследования стоп у призывников с документальным оформлением результатов.
Показания к компьютерной плантоскопии стоп
Обследование рекомендуется пройти в следующих случаях:
- появление болей в области поясницы, колен, стоп;
- возникновение дискомфорта в ранее удобной обуви;
- сахарный диабет 2-го типа;
- избыточный вес;
- работа, связанная с длительным пребыванием на ногах;
- занятия спортом, в том числе профессиональным;
- во время беременности, особенно на поздних сроках (с целью контроля нагрузки на стопы и позвоночник);
- варикозное расширение вен нижних конечностей;
- ревматоидный артрит;
- косолапость;
- артрозы суставов;
- деформация пальцев стопы, в том числе вальгусная деформация первого пальца – Hallux Valgus;
- пяточная шпора;
- разница в длине ног (свыше 0,5 см);
- в период реабилитации после травм и операций на нижних конечностях;
- для изготовления индивидуальных ортопедических изделий.
Рентгенография стоп с нагрузкой
Кроме плантографии, которая выполняется на плантоскопе, достаточно распространенным методом исследования является рентгенография стоп с нагрузкой, проводимая с помощью рентген-аппарата. В результате этой процедуры получают серию изображений, фиксированных на специальном светочувствительном материале, что также позволяет диагностировать различные патологические изменения стопы.
Противопоказания
Нельзя проводить процедуру беременным женщинам на любом сроке, при сахарном диабете, печеночной недостаточности и при весе пациента более 150 кг. Также противопоказана КТ детям до 14 лет и без назначения врача.
Плантоскопия стопы – это комплекс исследований, позволяющих дать объективную оценку состояния стоп, выявить имеющиеся патологии, самой распространенной из которых является плоскостопие. Также обследование проводится с целью профилактики деформаций – программа фиксирует малейшие изменения опорно-двигательного аппарата, которые могут привести к различного рода заболеваниям.
Суть процедуры заключается в сканировании стопы в различных проекциях – сбоку, снизу и сзади – в нашей клинике диагностика проводится на специализированном оборудовании «Диа-Скан». Занимает обследование всего несколько минут – аппаратно-программный комплекс за это время способен считать и обработать всю информацию о распределении давления между опорной и подошвенной поверхностями.
4. Плантоскоп – аппарат определяющий форму и соосность голеностопного сустава.
Плантоскопия определяет степень плоскостопия, зоны перегрузки подошвенной поверхности, выявляет натоптыши, регистрирует реакцию сводов стопы на проводимые тесты. Полученные результаты сохраняются в печатном виде, или на оптическом носителе.
Рентген стоп с нагрузкой
Рентген стоп с нагрузкой (как его делают, будет описано ниже) позволяет получать данные об особенностях структуры и анатомии суставов. Обычно такую методику исследования применяют при подозрении на плоскостопие у детей. Показаниями для выполнения рентгеновского исследования с нагрузкой служат:
- аномалии костно-суставной системы;
- необходимость диагностики форм плоскостопия;
- различные деформации стопы.
Когда пациент проходит назначенный курс лечения, исследование повторяют.
3. Подоскопия – метод визуально-оптической диагностики состояния сводов стопы
Оптическая диагностика позволяет регистрировать видеокамерой состояние нижних конечностей или отраженного системой зеркал изображения подошвенной поверхности стоп с дальнейшей обработкой полученных данных.
Симптомы плоскостопия
Для выявления плоскостопия обычно выполняют рентген ступней с нагрузкой в боковой проекции. Для этого ступня ставится на подставку внутренней стороной к рентгеновской кассете. Другая нога отводится в сторону. При такой укладке на снимках отмечают три черты:
- I – проходит от первого пальца к пяточной кости;
- II – проходит от точки соединения пяточной кости с первой чертой до ладьевидно-клиновидного сочленения;
- III – проходит от этого же сочленения к первой плюсневой кости.
Соотнося эти линии, измеряют высоту и угол их пересечения. Высота – это перпендикуляр, опущенный из точки соединения второй и третьей черт вниз, на первую горизонтальную. В норме высота должна быть больше 35 мм, а угол – от 125 до 130°.
Отклонение от указанных норм говорит о наличии плоскостопия. Для выявления степени патологии нужно оценить, насколько фактические параметры стопы отличаются от нормальных:
- I степень. Высота свода равна 25-35 мм, угол – 131-140°. При такой патологии пациента беспокоит усталость в ногах при физической нагрузке.
- II степень. Высота свода равна 17-24 мм, угол – 141-155°. В этом случае пациент чувствует усиление боли при длительной ходьбе и физических усилиях.
- III степень. Высота – меньше 17 мм, угол – больше 155°. При такой патологии пациент постоянно чувствует боли в голенях, пояснице и ступнях.
Поражение сустава при ревматических заболеваниях
Ревматизм голеностопа является следствием аутоиммунных болезней, а также осложнением некоторых заболеваний. К ним относятся острые болезни дыхательных путей, ангина и даже кариес. В этом случае нужно выполнить томографию для осмотра и исключения возможности травматических повреждений.
Подготовка к процедуре
Предварительной подготовки для проведения рентгенографии стопы не требуется. Однако есть одно условие – пациент перед ней должен снять украшения и аксессуары из металла, находящиеся в исследуемой области. Чтобы защитить пациента от лишнего излучения, на части тела, не подлежащие исследованию, накладываются специальные свинцовые фартуки.
Несоответствие суставных поверхностей в результате смещения отломков после травмы
При повреждениях голеностопа, в особенности при переломах, процедура КТ является крайне необходимой. Своевременно не выявленное смещение отломков может приводить к дегенерации суставных тканей и последующей инвалидизации.
Артриты, бурситы, остеомиелит
Возникновению артрита благоприятствуют инфекции, нагрузки и травмы голеностопа. Бурсит представляет собой повышение уровня синовиальной жидкости в суставных сумках. Остеомиелит же возникает вследствие инфицирования организма и приводит к некрозу тканей. В любом из этих случаев КТ стопы и голеностопного сустава необходима для осмотра тканей и установления диагноза.
Травмы входящих в состав сустава структур (костей, связок, хрящей)
Преимуществом КТ является возможность не только исследования структур сустава, но и кровоснабжения стопы. Это позволяет решить вопрос сохранения конечности при сильных повреждениях. При вывихах и растяжении связок голеностопа КТ является необходимой для оценки их состояния.
5. «ДиаСкан» – компьютерная диагностика стопы
ДиаСкан – современный компьютерный комплекс позволяет произвести трехмерное сканирование стопы пациента с последующим анализом полученного изображения.
Компьютерный плантограф, оснащен функцией подометрии. Два сканера, расположенные перпендикулярно друг другу, позволяют произвести одновременное сканирование подошвенной и задней и боковой поверхности стопы. Такая функция дает возможность получения изображения стопы в трёх проекциях, что очень важно для определения функционального состояния стопы. Все данные, полученные в результате проведения компьютерной плантографии, хранятся в памяти компьютера. Сканирование обладает рядом преимуществ перед изучением отпечатков ног на бумаге и стекле. Аппарат выявляет нарушения опорно-двигательного аппарата на начальных этапах, еще до развития деформации. Применение этого аппарата, при изготовлении ортопедических стелек, позволяет повысить качество ортопедического обследования, добиться положительного результата в короткие сроки. Наличие электронной базы данных пациентов отследит динамику заболевания, эффективность проводимого лечения стоп при повторном обращении в Клинику осанки.
Компьютерная диагностика стопы помогает в достижении следующих целей:
- Оценить угловые показатели: угол Шопарова сустава, угол отклонения первого пальца.
- Оценить линейный показатель: показатель высоты свода.
- Оценить расчётные показатели: коэффициент переднего отдела стопы, коэффициент распластанности переднего отдела стопы.
- Оценить подометрические показатели: подометрический индекс, показатель дуги свода, индекс высоты внутреннего продольного свода, угол отклонения пяточного отдела стопы относительно вертикали.
2. Плантография – определение величины опорной поверхности стопы по отпечатку
Наибольшее распространение получили методы традиционной плантографии. Метод «до компьютерная диагностика стоп» – способ получения отпечатка на листе бумаги после предварительного нанесения чернил на подошвенную поверхность стопы.
Противопоказания к диагностике
При рентгеновской съёмке стопы организм пациента подвергается минимальной лучевой нагрузке. Абсолютных противопоказаний к рентгену стоп не выделяется, но в ряде случаев назначение нужно делать с осторожностью. Это касается беременных женщин, а также детей, не достигших возраста 15 лет.
Вывих и подвывих голеностопного сустава
Травматические повреждения голеностопа случаются достаточно часто. Частичное смещение сустава называется подвывихом, смещение же, которое сопровождается разрывом или повреждением связок, называется вывихом. КТ стоп и голеностопных суставов необходима для оценки состояния связок и выявления повреждений.
Методы диагностики структурного и функционального состояния стопы
1. Визуальный осмотр стопы
При визуальном осмотре нижних конечностей в возможно лишь заподозрить наличие патологии и приблизительно определить степень ее выраженности.
Какие патологии стопы видно на рентгене?
В число патологий, которые могут быть выявлены, благодаря проведению рентгена в двух проекциях, входят:
- артрит и артроз;
- подагра;
- плоскостопие различных степеней;
- пяточная шпора;
- вальгусная деформация большого пальца стопы.
Воспаление в суставе
КТ стопы позволяет выявить воспалительные процессы, вызванные разными инфекциями, повреждениями, повышенными нагрузками и аутоиммунными заболеваниями. Последствиями несвоевременного выявления становится артрит и последующее разрушение сустава.
Онкопоиск (доброкачественные и злокачественные новообразования костей)
КТ позволяет обнаружить все новообразования в голеностопе, вне зависимости от природы их происхождения. Как правило, при подозрениях на опухоль применяется контрастирование, которое позволяет получить точную картину.
Расшифровка результатов
После проведения процедуры врач в течение 15-20 минут расшифрует результаты и отдаст их пациенту. С полученными результатами и заключением нужно будет обращаться к своему лечащему врачу. Он сможет подробно рассказать, что показывает КТ голеностопа и какое лечение нужно.
Что показывает компьютерная диагностика стопы
На основании результатов этого комплекса исследований – плантографических изображений, описания рентгенограмм, подометрических индексов и др. – специалист решает вопросы профилактики или лечения различных заболеваний стоп и опорно-двигательного аппарата в целом.
Повторное проведение процедуры позволяет отследить динамику состояния и эффективность назначенной терапии – массажа, мануальной терапии, оперативного вмешательства, применения ортопедических изделий и т.д.
Исследование стопы на плантоскопе Диа-Скан является неотъемлемым этапом в комплексе подготовки к изготовлению индивидуальных ортопедических стелек, что обеспечивает их максимальную эффективность и комфорт ношения.
Выводы
Своевременная компьютерная диагностика – гарантия качественного лечения стоп.
Даже дипломированный травматолог-ортопед не сможет поставить правильный диагноз и изготовить индивидуальные стельки без современного оборудования. Компьютерная диагностика стоп детально проанализирует необходимые параметры, позволит подтвердить либо опровергнуть предварительный диагноз. Безусловно, никакая техника не заменит врача ортопеда – травматолога, способного провести клиническое обследование больного и назначить правильное лечение стоп.
На основании этого можно сделать вывод, что только врач ортопед знающий клиническую картину заболевания, использующий современное оборудование, способный анализировать полученные результаты, поможет Вам в выборе правильного метода лечения стоп.
Запишитесь на прием в ОРТЕКУ, пройдите компьютерную плантографию или антропометрическое сканирование стоп
и узнайте, как поддержать и сохранить здоровье ваших ног надолго. Диагностика состояния стоп рекомендована абсолютно всем! Особенно важно знать всё о состоянии ног детей детсадовского и школьного возрастов.
Вам следует пройти обследование, если обнаружили у себя один следующих симптомов:
Быстрая усталость ног после подвижной работы или физических нагрузок
Боли в стопах даже после небольшой прогулки
Отеки, тяжесть, боль в ногах, особенно в вечернее время
Повседневная обувь становится тесной, стаптывается с внутренней стороны
Подошвенная боль распространяется на колени, поясницу
Появляются натоптыши на стопе
(Позволяет выяснить, правильно ли стопы
выполняют свои функции и как распределяется
нагрузка на суставы)
Услуга оказывается врачом
травматологом-ортопедом
Полное обследование стоп
Заключение врача с назначением
Данные для изготовления
индивидуальных стелек
Услуга полностью безопасна для
взрослых и детей
Осуществляется в салонах ОРТЕКА
с кабинетом врача
Длительность процедуры – не более 15 минут.
Необходима предварительная запись.
Антропометрическое
сканирование стоп
(Позволяет получить рекомендации по подбору
обуви, стелек и корригирующих приспособлений)
Услуга оказывается экспертом
по ортопедии или консультантом
Частичное обследование стоп
Снимок стопы с бланком рекомендаций
Данные для изготовления
индивидуальных стелек
Услуга полностью безопасна для
взрослых и детей
Осуществляется во всех салонах
ОРТЕКА
Длительность процедуры – не более 5 минут.
Осуществляется без предварительной записи.
Рентген стопы, что показывает практика, – это наиболее информативный и простой метод исследования патологий костной ткани. Основан на способности разных по плотности и структуре тканей по-разному пропускать ионизирующие лучи. Результат рентгенографии – отчётливый и информативный снимок, который помогает выявлять патологии костей и точно ставить диагнозы.
Показания для рентгена
Рентгенография стопы показана в следующих случаях:
- Пациент жалуется на болезненность в области стопы. Боль может проявляться при хождении, после долгой нагрузки или в состоянии покоя.
- Деформация стопы. Чаще всего возникает в области плюснефалангового сустава и характеризуется нарушением расположения фаланг большого пальца по отношению друг к другу. Подобное искривление приводит к появлению шишки с внешней стороны стопы и становится не только косметическим дефектом, но и приносит множество неприятных ощущений и ограничений.
- Воспаления и инфекции костей и суставов (артрит, артроз и проч.).
- Механические травмы стопы (удары, ушибы, переломы).
- Плоскостопие.
- Врождённая патология развития стопы.
Особенности проведения КТ с контрастированием
Подготовка к исследованию в этом случае потребуется. Специальное вещество вводят непосредственно перед осмотром. Перед этим нужно будет сдать анализы на наличие аллергии на препарат. Томографию голеностопных суставов с контрастом проводят при подозрении на онкологию.
Расшифровка результатов
Разобраться в том, что показывает рентген стопы, в первую очередь должен врач-рентгенолог. Он не ставит предварительных диагнозов, а просто описывает анатомические особенности костей стопы. В задачу рентгенолога входит выявление переломов, новообразований, очагов воспаления и прочих отклонений от нормы. На основании описания снимка диагноз будет выставлен лечащим врачом – хирургом, ортопедом, онкологом или другим.
В норме рентген стопы здорового человека должен визуализировать однородные по структуре кости, целостность которых не нарушена. Контуры костей должны быть равномерными и чёткими, без затемнений.
Травмы и переломы
Переломы и трещины на рентгене стопы визуализируются как небольшие вытянутые затемнения с неровными контурами. По снимку нужно оценить, где именно располагается линия излома или трещины, есть ли осколки, имеет ли место их смещение. Чтобы уточнить локализацию перелома, кроме рентгена, проводят и внешний осмотр, пальпируют стопу. В месте перелома при нажатии пациент чувствует острую боль.
Подготовка к КТ стопы и голеностопного сустава
Специфичных процедур подготовки нет, перед тем как делать томографию стоп, нужно лишь освободить исследуемый участок тела от одежды, а также убрать все металлические предметы.
Первичные опухоли и метастазы
Компьютерная диагностика может производиться при подозрениях на онкологию в данной области. Как правило, в этом случае даже не нужно применение контрастного вещества, поскольку сама по себе КТ позволяет увидеть более чем полную картину.
Как часто можно делать рентген стоп?
Чтобы определить, как часто можно делать рентген стоп в двух проекциях, нужно знать какую дозу облучения выдаёт рентгеновский аппарат за одну съёмку. Далее можно обратиться к СанПиНам, где указано, какая доза облучения допустима для пациента ежегодно. Сравнив эти два параметра, можно будет сделать вывод о частоте проведения диагностической процедуры.
Обычно впервые рентген назначают, когда появились признаки патологии. Затем дают повторное направление через некоторое время (например, через месяц) для оценки эффективности лечения. Такая частота проведения рентгена вполне допустима.
Показания
Компьютерная томография голеностопных суставов нужна при жалобах пациента на боли и дискомфорт в суставе, а также при наличии видимых признаков заболевания. К ним относятся припухлости, отечность тканей, покраснение кожи, деформации и пр.
Рентген стопы в двух проекциях
Рентген стопы в двух проекциях чаще всего назначается для диагностики переломов, а также деформирующих патологий, таких как артрит или артроз. Также этот метод исследования дает возможность оценить изменения в суставе большого пальца при подагре.
- Для съёмки в прямой проекции пациент ложится на стол рентгеновского аппарата, вытягивает ноги вперёд. Делается снимок одновременно двух стоп, даже если тревожные симптомы отмечаются только в одной.
- Для съёмки в боковой проекции пациенту необходимо перевернуться на бок. Рентгенолог располагает трубку рентген-аппарата так, чтобы лучи проходили перпендикулярно к боковой поверхности стопы.
Для более детального изучения могут быть сделаны снимки и в других проекциях:
- Косая. Рентгеновские лучи должны проходить через стопу под углом 45 градусов.
- Тыльно-подошвенная. Трубка аппарата устанавливается так, чтобы рентгеновские лучи проходили вертикально к поверхности стопы. Во время проведения процедуры пациент отклоняет голень обследуемой ноги немного назад.
Как выполняется обследование?
В центре диагностики пациент ложится на выдвижной стол, после чего ему закрепляют одну или обе стопы специальными ремнями. Далее стол задвигается в аппарат, и начинается диагностика. Узнать, что показывает КТ стопы, вы сможете по окончанию процедуры.
Как делают рентген стопы?
Асептический некроз костей
Это заболевание является достаточно тяжелым, причин омертвения участка костной ткани может быть несколько. К ним относятся травмы конечности, в частности перелом таранной кости, тромбоз артерий и нарушение кровоснабжения конечности. КТ голеностопного сустава позволяет определить локализацию пораженных тканей и степень тяжести болезни.
Травмы входящих в состав сустава структур (костей, связок, хрящей)
Преимуществом КТ является возможность не только исследования структур сустава, но и кровоснабжения стопы. Это позволяет решить вопрос сохранения конечности при сильных повреждениях. При вывихах и растяжении связок голеностопа КТ является необходимой для оценки их состояния.
Читайте также: