Компьютерная томография плечевого сустава что показывает
Процедура представляет собой послойное сканирование сустава плеча с последующим созданием двухмерного или трехмерного изображения. КТ плечевого сустава позволяет детально изучить состояние всех его структур и часто назначается для уточнения диагноза. Нередко случается так, что томографию назначают после обычной рентгенографии, поскольку последняя не дает того количества информации, которое нужно для выявления причин заболевания. При проведении КТ также можно оценить состояние мягких тканей, но компьютерная томография несколько уступает по детализации этих структур МРТ. Данное исследование позволяет определить наличие травматических повреждений, воспалительных и дегенеративных процессов, диагностировать онкологию и подобрать подходящие методы лечения.
Результаты и фото томографии костей плеча
После окончания сканирования компьютерная программа проведет обработку снимков и построит 3D-модель плечевой кости. Полученные данные анализирует врач-рентгенолог, обычно для этого требуется от полутора до двух часов. Пациент также может не ожидать результатов обследования, а уехать домой и получить заключение на свой электронный адрес.
В диагностическом центре «Магнит» больному отдают распечатанное заключение врача, а также диск с записанными на него КТ-снимками плечевой кости. Фото плечевой кости по желанию пациента могут перенести на рентгенпленку, однако за это придется немного доплатить.
Любые вопросы касательно выявленной на КТ патологии плечевой кости можно обсудить с врачом во время бесплатной консультации. Врачи нашего медицинского центра имеют многолетний опыт работы, они профессионально расскажут о выявленных изменениях, при необходимости порекомендуют, куда обратиться в дальнейшем.
Некроз головки плечевой кости
При наличии данной болезни результаты компьютерной томографии плечевых суставов будут указывать на наличие участков кости, в которых происходят некротические процессы и омертвение тканей. Причиной часто становится нарушение снабжения костей кровью, вследствие чего ткань лишается полноценного питания и начинает отмирать. Также вероятен вариант инфекционного происхождения заболевания. Как правило, течение болезни усугубляется сопутствующими заболеваниями.
Что нужно знать, выбирая место проведения исследования?
- На каком оборудовании проводится КТ плечевого сустава?
В нашем центре установлен современный 16-срезовый компьютерный томограф GE-Optima CT 520 (в отделении на Ленинском пр-те, 160). Благодаря поддержке передовых технологий и функции снижения лучевой нагрузки, система CT520 позволяет уменьшить дозу излучения без ущерба для диагностической информации. - Кто будет проводить исследование?
Специалисты нашего центра — врачи-диагносты высшей категории и опытные квалифицированные технологи, выполнившие тысячи исследований, в том числе с контрастом. - Куда идти с результатами диагностики?
Мы консультируем по результатам проведенной томографии у себя в центре и предоставляем возможность услышать второе экспертное мнение специалиста из европейской клиники-партнера, а также организуем при необходимости лечение в России или за рубежом. - Где искать снимки предыдущих исследований, если они потребуются?
Все снимки КТ, выполненные в клиниках "Энерго", остаются в системе передачи и архивации медицинских изображений PACS. Сравнивая их, мы всегда можем отследить динамику процесса и оценить результат лечения.
Особенности КТ плеча
КТ плечевого сустава не требует особой подготовки, но лучше прийти в диагностический центр в свободной одежде без металлических застежек, так как металл на томограммах дает ложную тень, а в тесной одежде будет неудобно лежать.
Если планируется введение контраста, необходимо уточнить уровень креатинина в крови: заболевания почек с нарушением функции или острый процесс – противопоказание к применению препарата. Количество контрастного вещества рассчитывается исходя из массы тела.
В диагностическом центре «Магнит» в СПб перед проведением КТ плечевого сустава с контрастом можно сделать скрининговый тест на креатинин. Результат будет готов через 10 минут.
Пациентам с сахарным диабетом после разрешения эндокринолога следует скорректировать получаемую терапию за 48 часов до проведения КТ плечевого сустава с усилением.
При выполнении КТ плечевого сустава используются йодосодержащие вещества.
Врача заранее нужно предупредить об аллергических реакциях на контраст: сыпь по типу крапивницы с кожным зудом, отек Квинке, анафилактический шок (отек, затруднение дыхания), в этом случае КТ плечевого сустава выполняют без введения препарата.
Голод может спровоцировать вегетативные реакции: головокружение, сердцебиение, потливость и пр., поэтому на процедуру следует явиться после легкого перекуса.
Результаты предыдущих исследований ( УЗИ, рентгенографии, КТ/МРТ) возьмите с собой, это позволит врачу получить представление о динамике процесса.
Безопасна ли процедура КТ
КТ плечевой кости − это неинвазивная и безболезненная процедура. Томография рентгенологический метод исследования, однако во время сканирования пациент получает минимальную дозу облучения. В центре «Магнит» установлено современное оборудование, позволяющее выполнять сканирование всего за несколько минут. А специальная компьютерная программа оптимизирует мощность рентгеновского излучения в зависимости от исследуемой зоны и комплекции больного.
Где можно сделать КТ плечевого сустава в СПб?
Сделать компьютерную томографию плечевого сустава в Санкт-Петербурге можно в отделении клиники "Энерго" на Ленинском пр-те, 160.
Что показывает КТ плечевой кости
Методика томографии базируется на последовательном сканировании верхней конечности рентгеновскими лучами с последующей компьютерной обработкой данных. В результате на полученных послойных изображениях визуализируются плечевая кость и окружающие ткани.
Компьютерная томография является единственным методом исследования, позволяющим отчетливо визуализировать костные ткани. В отличие от МРТ, на КТ-снимках плечевая кость выглядит более контрастной, хорошо видны контуры очагов деструкции, скрытые повреждения, определяются ее плотность и трабекулярная структура.
Остеосаркома плечевой кости при компьютерной томографии
С помощью компьютерной томографии диагностируют следующие патологические изменения:
травматические повреждения кости (трещины, переломы, смещения костных отломков);
изменения в прилежащих мягких тканях (уплотнения, гематомы);
воспалительные и инфекционные патологии (остеомиелит, туберкулез);
новообразования: доброкачественные или злокачественные;
дегенеративные очаги на фоне ревматических заболеваний, миеломной болезни и пр.;
изменения плотности костной ткани;
врожденные аномалии развития.
С помощью КТ можно оценить состояние установленных в плечевой кости имплантатов, ортопедических конструкций или штифтов. Данный вид исследования применяется для контроля за лечением, особенно после проведенных хирургических вмешательств.
Преимуществом компьютерной томографии также является возможность создания трехмерной реконструкции исследуемой зоны. Объемная модель необходима в предоперационном периоде. Она дает представление о взаимном расположении плечевой кости и проходящих рядом нервов и сосудов, позволяет определить точное положение костных отломков.
Перелом плечевой кости в проксимальном отделе на компьютерной томографии при 3D-реконструкции
В редких случаях КТ плечевой кости проводят с дополнительным контрастированием. Введение йодсодержащего фармпрепарата позволяет отчетливо визуализировать патологические очаги в мягких тканях и самой кости, сосуды, нервы.
Компьютерная томограмма плечевого сустава
Как выполняется диагностика
Положение пациента при исследовании
Вас попросят лечь на стол, который скользит внутрь КТ-сканера. После этого начнется вращение датчиков вокруг плечевой области.
Во время исследования происходит веерообразное сканирование (в разных проекциях) с помощью рентгеновских лучей, компьютер создаст отдельные изображения, называемые срезами, толщину которых в каждом случае устанавливают индивидуально.
Трехмерное моделирование создается путем их наложения.
Некоторые пациенты чувствуют дискомфорт от лежания на жестком столе. При внутривенном введении контраста может появиться металлический привкус во рту, легкое жжение, жар и покраснение кожных покровов. Эти явления допустимы, состояние нормализуется через несколько секунд.
Диагностика длится 10-15 минут, никаких неприятных ощущений нет, КТ - улучшенный вариант рентгенографии.
Сделать КТ плечевого сустава в СПб можно в диагностическом центре «Магнит» по адресу: 6-ая Красноармейская улица, дом 7.
У нас приемлемые цены, оборудование от лидеров мировых производителей и высококвалифицированный персонал. Приходите, мы ждем Вас!
Плечевая кость одна из самых крупных в человеческом организме. Она обеспечивает каркас для проксимального отдела верхней конечности, участвует в формировании плечевого и локтевого суставов, к ней прикрепляются мышцы и связки. Любые патологические изменения в костной ткани становятся причиной ограничения движений руки, затрудняют самообслуживание, мешают трудовой деятельности. КТ плечевой кости позволяет поставить диагноз максимально быстро и без применения инвазивных процедур. На послойных изображениях отчетливо визуализируют все структуры данной анатомической зоны, включая костные, мягкие ткани, крупные нервы и сосуды.
Различные травматические повреждения сустава (вывихи, подвывихи сустава, переломы и т. д.)
Точно определить травму плеча при осмотре невозможно, для установления диагноза нужна томография. КТ плеч может выявить перелом головки плечевой кости, различные вывихи (задние и передние), трещины в кости, растяжения и так далее.
Что показывает КТ плечевого сустава
Фото компьютерной томографии плечевого сустава
Плечевой сустав самый подвижный в организме человека. Огромный диапазон перемещений приводит к его нестабильности, поэтому вывихи и травмы регистрируются часто. Дислокация суставной головки из своего ложа увеличивает вероятность повреждения, что часто приводит к дегенеративному процессу, при котором окружающие сустав ткани постепенно разрушаются и перестают нормально функционировать. Что можно обнаружить на томограммах? КТ плечевой кости демонстрирует сложность перелома, смещение отломков и угол, образуемый их положением. Способность визуализировать изображения в осевой, сагиттальной и корональной плоскостях, а также в трехмерном формате, помогает в интерпретации картины повреждения и предоперационном планировании.
КТ плеча позволяет диагностировать следующие патологические процессы:
инфекционное поражение суставного аппарата;
тромбообразование в сосудах плечевого сустава;
системные заболевания соединительной ткани с вовлечением плечевого сочленения;
разрывы сухожилий, мышц, связочного аппарата;
посттравматические повреждения (вывих, подвывих, перелом, растяжение, ушиб) и осложнения (остеонекроз, рубцовые деформации и пр.);
дистрофические изменения рассматриваемой области;
опухолевый процесс (включая метастатические поражения) в суставе.
Окончательно диагноз верифицируют с учетом совокупности результатов всех исследований. Эффективность терапии выше после прохождения полной диагностики, а схема лечения напрямую связана с патогенетическим фактором. КТ плечевого сустава позволяет врачу дать оценку костям, мягким тканям, костно-суставным сочленениям и обнаружить отклонения.
Подозрения на артриты, ревматизм
Возникновение ревматизма, который может быть обнаружен на КТ плечевых суставов, провоцируется фарингитом, тонзиллитом, скарлатиной и простудой. Часто случается, что первые признаки появляются спустя несколько недель после воспаления миндалин. При ревматизме плечевой сустав увеличивается, движения становятся болезненными и скованными, появляется отечность.
Артрит характеризуется болью, которая обостряется в процессе работы плеча. Руку становится трудно поднять, отвести в сторону или завести за спину, из-за острой боли движения становятся невозможными. С прогрессированием болезни боль начинает проявляться по ночам и мешает сну. Для установления точного диагноза нужно выполнить КТ левого и правого плечевых суставов, что позволит детально их осмотреть. Также можно выполнить сравнение здорового сустава с пораженным, если это возможно.
Противопоказания для КТ плечевого сустава
Не рекомендуется проведение КТ лицам, не достигшим 14-ти лет, но в этом случае решение о необходимости диагностики принимается врачом. Нельзя проводить томографию при беременности на любом сроке. Не получится узнать, что показывает компьютерная томография плечевого сустава, пациентам, страдающим ожирением, поскольку аппараты не рассчитаны на вес более 150 кг. Контрастирование невозможно при почечной недостаточности, сахарном диабете и общем тяжелом состоянии.
КТ плечевого сустава обосновано сделать, если выполненные ультразвуковое исследование и рентгенография не смогли уточнить причину появления жалоб или есть веские подозрения на патологию костно-суставного аппарата данной области. Данное исследование полезно при наличии противопоказаний к магнитно-резонансной томографии (МРТ). Во время КТ-сканирования создаются изображения поперечного сечения плеча с помощью рентгеновских камер и специальных программ. Компьютерная томография плеча может быть выполнена нативно или с контрастированием.
Цена на срочное КТ обследование плечевой кости
Цены на диагностику в медицинском центре «Магнит» одни из самых низких в Санкт-Петербурге. Это обусловлено проводимой в этом месяце акцией, а также лояльной ценовой политикой медучреждения. КТ плечевой кости обойдется в 4190 рублей, исследование с контрастированием будет стоить дороже, поскольку нужно доплачивать за использованный фармпрепарат.
Если Вам необходимо сделать срочное обследование плечевой кости или любой другой анатомической зоны, то достаточно всего лишь позвонить в медицинский центр и определиться со сроками. Сотрудники подберут для вас время, позволяющее пройти обследование максимально быстро. Стоимость процедуры будет такой же, как и для плановой томографии.
Программа разработана для тех, кто ценит свое время. Программа состоит из 2-х частей: 1-й день – первичная консультация и забор анализов, 2-й день – повторная консультация с выдачей рекомендаций.
Сравнивая сумму за консультации и анализы, пройденные по отдельности (вне программы), с суммой за программу в комплексе, экономия составляет не менее 20%.
Программа направлена на выявление наиболее встречающихся инфекций, однако в программу входит две консультации со специалистом, который рассматривает каждый случай в отдельности.
Плечевой сустав уникален по объему движений, за которые он отвечает, так что любые "неполадки" в нем существенно снижают качество нашей жизни. КТ плечевого сустава позволит выяснить причину дискомфорта, так как плечо может болеть и при заболеваниях внутренних органов, стенокардии, инфаркте, раке легкого, остеохондрозе позвоночника и воспалении нервов плечевого сплетения.
Сколько длится КТ плечевого сустава?
Томография плечевых суставов занимает от нескольких минут до получаса. Точное время будет зависеть от того, использовался контраст или нет. Во втором случае процедура длится дольше. Рентгенологу понадобится еще некоторое время на расшифровку снимков, составление заключения и описание исследования. После этого вам будут вручены снимки и заключение, с которым можно направляться к своему лечащему врачу.
Можно ли делать КТ детям
Сделать КТ плечевого сустава в СПб в большинстве клиник можно, только если ребенок достиг 5-летнего возраста, при использовании контраста - 12 лет.
Детский организм восприимчив к облучению в 5 раз сильнее, чем у взрослого, поэтому для проведения исследования нужны веские причины. Абсолютное жизненное показание – подозрение на злокачественную опухоль с метастатическим поражением костей скелета. Во всех других случаях ожидаемая польза должна быть выше потенциального вреда, поэтому лучше пройти диагностику без применения лучевого воздействия.
Выполнить КТ плечевого сустава у ребенка можно только по направлению доктора или консилиума.
Два важных условия - неподвижность во время исследования и сохраненное носовое дыхание. Если у ребенка насморк, диагностику лучше отложить или предварительно закапать в нос сосудосуживающие капли.
Перед исследованием нужно провести разъяснительную беседу о безопасности процедуры и необходимости четко следовать командам специалиста.
Как делают КТ плечевых суставов
Положение пациента во время исследования
Сделать КТ плечевой кости в Санкт-Петербурге можно в одном из диагностических центров, в отделении радиологии больницы или клиники, где есть компьютерный томограф. Предварительно нужно записаться, связавшись с оператором через форму сайта или по телефону. Возможно прохождение обследования в экстренном порядке в день обращения.
Подготовка к исследованию плеча
Нативная компьютерная томография плечевой кости - один из неинвазивных тестов визуализации, и ее прохождение не требует особой подготовки. Достаточно выбрать свободную удобную одежду без замков и металлических застежек, убрать украшения: заколки, цепочки, часы и пр. Косточки бюстгальтера также могут привести к появлению артефактов на изображениях, поэтому об этом лучше позаботиться заранее. С собой нужно взять результаты предыдущих обследований и выписки из стационара, если таковые есть. После диагностики можно заниматься привычными делами.
Время исследования
Процедура занимает от 10 до 30 минут (с контрастом).
Мы выдаем заключения КТ в день исследования через 1–3 часа, но в сложных диагностических случаях на следующий день, о чем Вы будете предупреждены в беседе с врачом после проведения исследования. Все изображения выдаются на DVD-дисках. Если Вам нужна регистрация исследований на пленке, пожалуйста уточняйте ее стоимость у администраторов клиники при записи.
Вы можете записаться на прием on-line или по телефону, указанному на странице вверху.
Мы отвечаем за высокое качество исследования.
Кабинет компьютерной томографии на Ленинском проспекте, 160
Как проходит компьютерная томография плеча?
Выполнение обследования подразумевает размещение пациента на выдвижном столе, который будет двигаться внутрь кольца аппарата КТ. В процессе нужно лежать неподвижно, что позволит сделать снимки высокого качества.
Как проходит процедура КТ плечевой кости
Техник попросит Вас принять определенную позу; для дополнительной фиксации конечности могут быть использованы подушки или ремни - это поможет сохранить правильное положение и получить качественные изображения. Вам также может потребоваться задержать на несколько секунд дыхание во время коротких отдельных сканирований, чтобы предотвратить размытость на снимках. Из соседней комнаты техник с помощью пульта дистанционного управления переместит Вас вглубь томографа, и начнется сама процедура, во время которой специальные датчики будут вращаться вокруг тела. Для экстренных ситуаций в ходе сканирования под рукой есть кнопка для связи с персоналом. После завершения необходимо подождать некоторое время, чтобы техник убедился в качестве полученных томограмм: они должны быть четкие, чтобы в дальнейшем врач мог их правильно прочитать. Типичная КТ занимает 5-10 минут, что актуально в диагностике острых травматических повреждений.
Фото томографии плечевого сустава
КТ при нестабильности плеча
А - дисплазия гленоида;
В - повреждение Хилл-Сакса (субхондральный перелом), дефект головки плечевой кости после вывиха плеча;
С - повреждение Банкарта (отрыв ободка от костной впадины с вывихом плеча вперед, разрушение краев лопаточной впадины - места прикрепления хряща);
D - повреждение Хилл - Сакса в переднем отделе суставной губы;
Е - 3D-реконструкция переднего вывиха плеча;
F- задний перелом с вывихом плеча.
Наиболее часто КТ плечевого сустава выполняют по поводу травматических повреждений. Они различаются по механизму альтерации: падение на вытянутую руку, прямой удар и пр. Врач-рентгенолог после анализа томограмм выявляет причину, а ортопед определяет оптимальную тактику ведения. Иногда повреждение может быть настолько серьезным, что пациенту необходимо эндопротезирование плечевого сустава.
Рентгенограмма и компьютерная томограмма у пациента с тяжелым переломом и вывихом правого плечевого сустава до операции
При соблюдении всех рекомендаций (ношение ортеза, дальнейшая разработка, динамическое наблюдение с контрольной КТ плеча и пр.) качество жизни не страдает.
Установлению первопричины патологических изменений или болевого синдрома в плече поможет компьютерная томография плечевого сустава. Способ диагностики не несет каких-либо рисков. Лучевая нагрузка на организм при прохождении исследования на современных томографах минимальна. Во время беременности КТ плечевого сустава не проводится, но после родов, даже в период лактации, диагностика возможна.
КТ плечевого сустава выполняется без или с контрастным усилением, что способствует улучшению визуализации.
Если у Вас были какие-либо нежелательные проявления (сыпь, кожный зуд, затрудненное дыхание, отек) после контакта с йодом, об этом нужно сказать заранее.
Подозрения на патологию сосудов
При травмах могут случаться разрывы внутрикостных сосудов, что нередко приводит к некрозу головки плечевой кости. Детально изучить анатомию плечевых суставов позволяет КТ, а также выявить заболевания сосудов, к примеру атеросклероз.
Как проходит КТ плечевой кости
Диагностика проходит в специально оборудованном помещении, где установлен томограф. Пациент после небольшого инструктажа располагается на выдвижной панели аппарата, головой по направлению к тоннелю. После этого начинается непосредственно сама процедура получения снимков - сканирование. Стол томографа начинает плавно перемещаться в тоннеле аппарата, во время процедуры плечевой пояс будет располагаться как раз на уровне излучателей и датчиков. Сканирование длится всего 1-2 минуты, однако очень важно все это время лежать спокойно и не двигаться.
КТ плечевого сустава не причиняет боли или дискомфорта, требуется лишь лежать неподвижно во время сканирования
По показаниям область сканирования может быть расширена с вовлечением плечевого или локтевого суставов. Это необходимо при травмах верхней конечности, подозрении на опухоль или деструктивный процесс. Такой вид исследования назначают перед реконструктивными операциями, установкой имплантата.
КТ плечевой кости с контрастированием требует немного больше времени, чем стандартная процедура. В этом случае исследование длится от 15 до 25 минут. Во время томографии поэтапно выполняется сканирование без контраста, введение йодсодержащего фармпрепарата, повторное получение снимков с контрастным усилением. Введение йодсодержащего вещества абсолютно безопасно - в центре «Магнит» используют современный неионный препарат Ультравист. Его дозировку точно рассчитывают исходя из веса больного, а вводят при помощи автоматического инжектора. Ультравист практически не вызывает осложнений или побочных эффектов и хорошо переносится больными. Очень редко на фоне его введения возникает неприятный привкус во рту или легкое головокружение. Такие явления самостоятельно проходят в течение нескольких минут.
Что покажет КТ плечевого сустава
Данная диагностическая процедура позволяет обнаружить патологический процесс в суставной впадине, образованной лопаткой и ключицей, в головке плечевой кости и пр. Для уточнения состояния мягких тканей предпочтительнее МРТ; КТ демонстрирует выраженные дефекты связок, хрящей, суставных сумок.
Методы являются дополняющими друг друга.
Но, чтобы точно знать, сделать КТ плечевого сустава или МРТ, нужно получить направление от врача.
Компьютерная томография плечевого сустава помогает установить степень выраженности, распространенность и точную локализацию патологии.
КТ плечевого сустава выполняется, если есть:
• ограничение объема движений в руке;
• привычный вывих плеча;
• боль и отек в рассматриваемой области;
• травма плеча;
• дегенеративные изменения костно-суставного аппарата;
• состояние после имплантации ортопедических конструкций,
• предоперационная подготовка;
• динамическое наблюдение и оценка проведенного лечения.
С помощью компьютерной томографии плечевого сустава проводят предварительную диагностику ряда патологий рассматриваемой области, а именно:
• опухолевых новообразований различного генеза;
• костно-суставной туберкулез;
• ревматизм, подагру;
• воспалительные процессы в плече-лопаточной области (артрит, бурсит, остеомиелит);
• перелом и вывих;
• патологическое скопление внутрисуставной жидкости;
• некротическое поражение головки плечевой кости и пр.
В некоторых случаях окончательный диагноз будет подтвержден с учетом результатов всех обследований. Для верификации опухоли дополнительно выполняется биопсия с последующим гистологическим исследованием, для подтверждения ревматизма или подагры в учет принимают специальные анализы крови и пр.
КТ плечевого сустава используют для диагностики патологий у пациентов, имеющих противопоказания к проведению МРТ: установленные металлические пластины, кардиостимулятор, инсулиновые помпы.
Как подготовиться к процедуре?
Подготовка подразумевает удаление всех металлических аксессуаров, украшений и гаджетов, поскольку их наличие может негативно сказаться на качестве получаемого фото КТ плечевого сустава. При подозрениях на онкологические заболевания необходимо введение контрастного вещества. Перед процедурой нельзя есть 6 часов, нужно прийти в диагностический центр натощак.
Показания для проведения КТ
КТ правого плечевого сустава (а также левого) может назначаться при подозрениях на различные заболевания. Ситуации, в которых необходимо пройти процедуру:
- дислокация сустава;
- повреждение или разрывы сухожилий, растяжения;
- воспаления в суставе;
- боли неясного происхождения;
- нарушение функционирования плечевого сустава;
- дистрофические процессы;
- оценка и планирование оперативных вмешательств;
- сложные случаи, когда установление диагноза при помощи других исследований невозможно.
Противопоказания для контрастной КТ
Современные радиофармпрепараты имеют минимальный риск развития побочных эффектов, но некоторой категории пациентов КТ с усилением не назначают. Абсолютными противопоказаниями к введению контраста служат:
реакции гиперчувствительности (поливалентная аллергия, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок) на радиофармпрепарат.
хроническая почечная недостаточность в стадии суб- и декомпенсации.
состояние после трансплантации почки, нефрэктомии.
В этих случаях вопрос о возможности выполнения компьютерной томографии с введением контраста решается в индивидуальном порядке.
В диагностическом центре “Магнит” (Санкт-Петербург) можно сделать КТ и МРТ плеча в удобное для Вас время. Действует гибкая система скидок, мы работаем в режиме 24/7. В ночные часы цены обследования ниже. Современный томограф, высокое качество снимков, опытные специалисты, индивидуальных подход к каждому пациенту - все, что необходимо для определения причины болезни.
Подготовка к исследованию
Подготовка к КТ плечевого сустава не нужна. Если Вам назначена КТ плечевого сустава с контрастом, лучше прийти на исследование натощак (не менее 5-6 часов с момента последнего приема пищи). КТ не оказывает влияния на состояние здоровья, сразу после исследования Вы можете садиться за руль и заниматься своими повседневными делами.
Показания и противопоказания
Плечевая кость, ее травматические повреждения достаточно хорошо отображаются на обычных снимках рентгена. Поэтому компьютерную томографию рекомендуют лишь в случаях, когда у врача возникают сомнения по поводу выявленных изменений.
Показаниями для направления на КТ плечевой кости являются:
травмы верхней конечности в области плеча с подозрением на скрытые переломы;
признаки деструктивного процесса плечевой кости, в том числе опухолевого, воспалительного характера;
хронический болевой синдром в верхней конечности;
ограничение движений руки, особенно в области плечевого и локтевого суставов.
Также КТ плечевой кости назначают перед запланированным хирургическим вмешательством. Результаты исследования часто определяют тактику операции и позволяют избежать осложнений.
Как и любой другой рентгенологический метод, компьютерная томография плечевой кости имеет противопоказания для некоторых категорий пациентов. К ним относятся:
люди с весом тела более 150 килограммов.
В диагностическом центре «Магнит» КТ плечевой кости также не проводят детям до пяти лет. Пациентам до 18 лет данный вид исследования можно делать только по строгим показаниям, при неинформативности остальных видов диагностики.
Обследование с контрастированием противопоказано при почечной недостаточности, гиперфункции щитовидной железы, аллергии на йод. Контраст не рекомендуют вводить детям до 12 лет. Ограниченно применяют контрастирование для обследования женщин, кормящих грудью.
Как подготовиться к КТ плечевой кости
Компьютерная томография плечевой кости не требует какой-либо специальной подготовки. Перед тем как идти на обследование нужно лишь записаться по телефону, указанному на сайте медицинского центра «Магнит».
Оператор медицинского центра ответит на любые вопросы и подберет наиболее удобное время для диагностики
На томографию нужно взять c собой направление от лечащего врача и другие медицинские документы (результаты рентгена, УЗИ, лабораторных исследований) при наличии. Надеть лучше свободную одежду, в которой будет удобно лежать на столе томографа. Если предполагается контрастирование, то нужно пройти обследование на уровень креатинина крови. Это необходимо для определения фильтрационной функции почек. Анализ делают или по месту жительства в поликлинике, или в диагностическом центре перед томографией.
Подозрения на опухолевые заболевания
В этом случае КТ плеча выполняется с применением контрастного вещества. При наличии аллергических реакций на него придется выбрать другой метод исследования. Онкология плечевого сустава редко бывает первичной, как правило, она связана с метастазами из другого органа. В плече могу возникать костные, хрящевые или фиброзные новообразования. Томография позволяет определить наличие образований, а также их расположение и размеры. Помимо этого, КТ позволяет выявить метастазы.
В чем преимущества КТ плечевого сустава перед другими методами?
Рентгенография
Артроскопия
Точная, безопасная неинвазивная методика с минимальной лучевой нагрузкой
Позволяет получить снимки высокой разрешающей способности в разных проекциях с возможностью масштабирования изображений
Видит костные ткани и окружающие образования (с контрастом)
Неинвазивная методика, опирающаяся на энергию рентгеновского излучения
Позволяет визуализировать костные ткани и суставы, однако часто требует уточнения
Не показывает мягкие ткани
Безопасная неинвазивная методика
Исследование непоказательно при подозрении на внутрисуставные переломы, отрыв губы плечевого сустава и другие костные нарушения
Инвазивная методика, преимущество которой в возможности одновременных хирургических или иных диагностических манипуляций
Не использует рентген-излучения
При исследовании плечевых суставов КТ и МРТ практически равноценны, но КТ лучше определяет кости, а МРТ – мягкие ткани.
Что покажет КТ плечевого сустава?
- воспалительные, дегенеративно-дистрофические, опухолевые процессы исследуемой области
- повреждения и аномалии развития плечевого сустава
- сочленяющиеся участки плечевой кости и лопатки, щель между хрящами, суставные поверхности
- окружающие мягкие ткани — мышцы и связки — при использовании контрастирующего вещества
Когда назначают компьютерную томографию плечевого сустава?
Показаниями могут стать:
- внутрисуставные переломы, переломы ключицы и соединяемых костей; вывих, подвывих плечевого сустава
- артриты и артрозы плечевого сустава; плечелопаточный периартрит
- аномалии развития плечевого сочленения
- злокачественные и доброкачественные новообразования хряща и костей
- остеохондропатии
- скопление жидкости в полости сустава, кровоизлияние в него; асептический некроз головки плечевой кости
- симптомы нарушений со стороны плечевого сустава: боль, хруст, скованность
- планирование операций на плечевом суставе, подготовка к протезированию; промежуточный контроль результатов лечения;
- уточнение результатов рентгенографии
Показания и противопоказания
Компьютерная томография имеет свои показания и противопоказания
Если альтернативные методы визуализации не дают исчерпывающей информации или есть противопоказания к МРТ, КТ является хорошей альтернативой для установления диагноза. Компьютерное сканирование плеча обычно используют для оценки состояния сустава после протезирования, переломов, вывихов. Врач может назначить это исследование, если пациента беспокоят боли в плече, характерные пощелкивания, ограничение объема движения, припухлость и покраснение кожных покровов над суставом.
Как и при любом рентгеновском исследовании, во время прохождения компьютерной томографии присутствует некоторое облучение. Его уровень абсолютно безопасен для взрослых, если диагностика проводится на современном качественном томографе. Во время беременности, лактации и в детском возрасте до 14 лет радиационное воздействие может оказать неблагоприятное влияние на организм, поэтому предпочтительнее сделать МРТ или УЗИ плечевого сустава. Компьютерное сканирование для этой категории лиц может быть выполнено по жизненным показаниям. Женщине, не исключающей желанную беременность на ранних сроках, необходимо воздержаться от любых рентгенологических обследований.
Существуют ограничения и по весу пациента: КТ невозможно по техническим причинам, если масса тела превышает 150 кг.
Фото КТ исследования плечевого сустава
Контрастирование
Введение в вену контраста через катетер
Контрастирование значительно улучшает четкость томограмм и позволяет рассмотреть мельчайшие детали, которые не показывает простое (нативное) компьютерное сканирование, рентгенография и УЗИ плечевого сустава. В большинстве случаев внутривенного усиления не требуется, а его использование зарезервировано для патологических процессов, подозрительных на опухоль или абсцесс кости. Если процедура подразумевает введение контрастного вещества, есть определенные нюансы, которые необходимо знать:
Внутривенная инъекция радиофармпрепарата на голодный желудок повышает вероятность развития вегетативной симптоматики: головокружения, тошноты, слюнотечения. Поэтому перед обследованием, за 30-45 мин., нужно неплотно перекусить.
Если ранее отмечалась аллергическая реакция на контраст, сообщите об этом врачу. Ощущение горячих приливов, учащенное сердцебиение, легкие диспепсические расстройства, которые исчезли через несколько минут самостоятельно, рассматриваются как вариант нормы и не являются противопоказаниями к контрасту.
От приема Метформина при сахарном диабете необходимо отказаться за 36 часов до КТ с усилением, отмену лекарства следует обязательно обсудить с эндокринологом.
Перед обследованием с контрастированием, даже если никогда не было заболеваний почек, необходим анализ крови на креатинин. Результаты действительны в течение 10 дней.
Читайте также: