Компьютерная томография костей таза что показывает
КТ костей таза относится к рентгенографической диагностике. Но этот метод информативнее обзорного рентгена, так как позволяет сделать послойные изображения исследуемого участка.
Основные области применения компьютерной томографии костей таза – это травматология и ортопедия, ревматология, гнойная хирургия, онкология. Показаниями к исследованию являются любые проявления поражения костных структур.
Обычно КТ костей таза назначают:
● при подозрении на опухоли и отдаленные метастазы;
● при невозможности выполнения МРТ - для оценки тазовой полости на этапе планирования беременности чтобы исключить препятствия к естественному родоразрешению;
● при подозрении на миелому, абсцессы, гематомы;
● при дисплазия тазобедренных суставов и прочих аномалиях развития тазовых костей;
● для обнаружения в малом тазу и прилегающих зонах инородных тел.
Главная цель КТ таза – подтвердить или уточнить диагноз. Также обследование на томографе используют при подготовке к операциям, для оценки результатов хирургического лечения или мониторинга состояния пациента на фоне приема лекарств.
В ряде случаев требуется усиление рентгеноконтрастными веществами. С их помощью можно лучше разглядеть близлежащие сосуды при подозрении на тромбоз (образование сгустков крови), эмболию (блокирование кровяного русла каким-либо препятствием) или разрывы.
Оборудование для КТ костей таза
Спиральное.> Оно дает низкую лучевую нагрузку. Исследует один томографический срез за оборот кольца и стола.
Мультиспиральное.> Оно может исследовать несколько срезов за раз, поэтому время проведения процедуры сокращается. Также обеспечивает низкую лучевую нагрузку.
Контрастирование при КТ тазобедренных суставов
После введения контраста небольшая тошнота, металлический привкус во рту, горячая волна - варианты нормы, которые не требуют принятия каких-либо мер
Существует ряд патологических состояний, для диагностики которых необходимо выполнение КТ тазобедренного сустава с контрастированием. К ним относят: хрящевые поражения, изменения оболочек, сосудов, синовиальных сумок и нервов в бедренно-вертлужной впадине, внутрисуставные инородные тела и переломы, абсцесс мягких тканей. Исследование показано для проведения предоперационной оценки при дисплазии тазобедренного сустава. Для улучшения визуализации в вену вводят контрастное вещество, которое имеет способность накапливаться в патологических участках, что и отражают томограммы. Контрастирование может быть выполнено не всем пациентам, есть противопоказания к усиленной КТ тазобедренного сустава:
выраженная реакция гиперчувствительности на радиофармпрепарат при прошлых исследованиях;
гиперфункция щитовидной железы;
любые заболевания почек с уровнем креатинина и мочевины выше нормальных показателей (почечная недостаточность).
Пациенты с сахарным диабетом, получающие Метформин, вынуждены будут отказаться от приема лекарства за 36 часов до исследования. Отмену необходимо обязательно обсудить с эндокринологом. Во время лактации рекомендуют сцеживание с предварительным запасом молока не менее, чем на 2 последовательных кормления. Но подтвержденные данные о вредном воздействии на ребенка после прохождения диагностической процедуры матерью в мировых исследованиях отсутствуют. После КТ с контрастированием рекомендовано усилить питьевой режим, что будет способствовать более быстрому выведению остатков радиофармпрепарата. Усиленное КТ тазобедренного сустава возможно только после оценки уровня креатинина в крови. Результат анализа действителен в течение 10 дней. В некоторых клиниках есть возможность пройти этот тест непосредственно перед исследованием (например, в диагностическом центре “Магнит” в Санкт-Петербурге), но условия лучше уточнить заранее.
Показания к КТ костей таза
- Переломы, трещины, ушибы мягких тканей и другие травмы области таза
- Подозрение на любые заболевания костных, суставных и мягких тканей в области таза
- Постоянный болевой синдром, тугоподвижность, онемение ног и другие симптомы болезней
- Метастазирование, злокачественные и доброкачественные новообразования
- Врожденные и приобретенные патологии и аномалии развития костной ткани
- Возрастные изменения костной ткани
- Инородные тела в мягких тканях в области малого таза
- Подготовка к операции и послеоперационный период
- Контроль лечения
Кому нельзя делать КТ костей таза
Противопоказания к КТ
Обследование запрещено беременным пациенткам независимо от срока (рентгеновское облучение наносит вред плоду), больным в нестабильном физическом состоянии. Процедуру не рекомендуют малышам до пяти лет. Конструктивные особенности аппаратов не позволяют проводить диагностику пациентам с массой тела выше 150 кг, обхватом груди или живота более 150 см.
При планировании томографии с усилителем четкости снимков важно исключить непереносимость йода или аллергию на рентгеноконтрастные медикаменты, так как высока опасность анафилактического шока и отека Квинке. Противопоказанием к подобной процедуре являются тяжелая почечная, печеночная недостаточности (здоровье человека ухудшится из-за проблем с метаболизацией и выводом контрастирующих средств из организма), гиперфункция щитовидной железы, детский возраст до 12 лет.
Противопоказания и показания
Перед прохождением диагностики ознакомьтесь с показаниями и противопоказаниями
КТ костей таза без контрастного усиления не оказывает побочных эффектов на организм взрослого человека. Радиационная нагрузка значительно меньше, чем при выполнении обычной рентгенографии. Действие ионизирующего излучения во время проведения исследования может вызвать неблагоприятные последствия в период гестации и у маленьких детей. До 5 лет контрастирование не выполняется, а после 12 лет возможно только в ситуациях, угрожающих жизни.
Любые симптомы неблагополучия нельзя оставлять без внимания: боль, припухлость, уменьшение амплитуды движений в суставе, напряжение мышц, гиперемия кожных покровов - повод обратиться за медицинской помощью. Показания к выполнению КТ тазового кольца и сочленений:
переломы головки бедренной кости, вертлужной впадины, шейки бедра;
передний или задний вывих бедра;
артроз тазобедренных суставов (сустава);
бедренно-вертлужное соударение, ущемление;
подозрение на неопластический процесс в данной зоне;
системные заболевания соединительной ткани;
остеоартрит, остеомиелит, остеонекроз и др.
Под контролем компьютерной томографии возможно выполнение биопсии опухолевого образования для верификации диагноза. КТ иногда заменяет диагностическую операцию, избавляя пациента от ненужного дискомфорта. КТ-сканирование проводят перед лучевой терапией, при которой эффективная доза зависит от точной плотности, размера и локализации опухоли.
КТ (МСКТ) с контрастом показывает:
атеросклеротические бляшки и кровяные сгустки в сосудах;
деформацию стенок артерий и вен;
разрывы сосудов с формированием гематом;
опухоли (анатомические особенности и распространенность новообразования).
Какие заболевания может обнаружить КТ костей таза
КТ костей таза дает возможность диагностировать:
● травматические повреждения (трещины и переломы костей таза, вывихи и подвывихи тазобедренного сустава);
● опухоли костных и хрящевых структур или мягких тканей;
● метастазы злокачественных новообразований;
● врожденные аномалии развития;
● инфекционно-аллергические или аутоиммунные поражения суставов (в их числе КТ таза выявляет ревматоидный артрит);
● анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
● разрушения костей, вызванные некоторыми инфекционными заболеваниями (туберкулезом, сифилисом);
● воспалительные процессы (показывает тендиниты, бурситы);
● деформирующий остеоартроз тазобедренных суставов;
● асептический некроз головки бедренной кости;
● конкременты предстательной железы у мужчин (КТ таза с контрастированием) и др.
Подготовка к томографии таза у женщин и мужчин
Если запланировано нативное исследование, сложной подготовки не требуется. Нужны лишь диета с исключением газообразующих продуктов (яблок, винограда, бобовых, капусты, кондитерских изделий, алкогольных напитков) и четырехчасовой голод непосредственно перед КТ. Перед томографией с контрастом также выдерживают 4 часа без еды, но перед самым выходом из дома рекомендуется легкий перекус (творожок, йогурт, какой-нибудь фрукт), чтобы предупредить тошноту и другие возможные реакции на препарат. За 30 минут до обследования следует выпить воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.
Для обследования с применением дополнительных усиливающих средств пациенту надо сделать анализ на креатинин. При повышенных показателях последнего процедура с контрастом противопоказана, так как данные изменения – признак сбоев в работе почек.
Внутривенное введение контрастирующего вещества через катетер
Подготовка к компьютерной томографии костей таза
Никакой особой подготовки КТ костей таза не требует. Но если запланировано сканирование с контрастом, придется сделать анализ крови на креатинин. Повышенные показатели могут свидетельствовать о нарушении работы почек. Это веская причина не брать пациента на процедуру из-за потенциальных проблем с выводом препарата из организма. Для тех, кто не успел подготовиться и не имеет на руках нужной бумаги, в центре «Магнит» в СПб экспресс-анализ на креатинин делают прямо на месте.
Важный момент подготовки к КТ костей таза – перед визитом в клинику проверить наличие следующих документов:
● направления лечащего врача;
● выписки из истории болезни или амбулаторной карточки;
● предыдущих снимков и описаний – они будут полезны для определения динамики протекания заболевания.
За 4 часа до томографии малого таза без контраста не принимать пищу. Исследование с контрастом также требует четырехчасового голода, но перед выходом из дома нужен легкий перекус в виде фрукта или йогурта, для уменьшения возможных реакций на введение препарата - тошноты, головокружения, потливости и т.д.
Сама томография занимает 1-2 минуты, при использовании контрастирования требуется чуть больше времени – около четверти часа. Уже в кабинете надо подготовиться, сняв с себя часы, очки и все ювелирные украшения.
Во время диагностики человек лежит на столе, вокруг которого вращается кольцо сканера. Перемещаясь, кольцо пропускает сквозь исследуемую область рентгеновские лучи. На это уходит несколько секунд, в течение которых пациент должен сохранять неподвижность, иначе снимки выйдут нечеткими и размытыми. Изображения передаются на компьютер и обрабатываются, после чего данные можно распечатать или записать на диск.
Заключение по КТ таза готовится примерно два часа. Сколько точно времени на это понадобится, скажет врач. При желании результаты можно получить по почте или на руки на следующий день. Но в таких случаях о консультации специалиста нужно договориться в индивидуальном порядке.
Полученные документы следует отнести врачу, который выписал направление. Он назначит соответствующее лечение или перенаправит к доктору, занимающемуся выявленной проблемой. Если вы прошли томографию по собственному желанию и не знаете, как быть дальше, специалисты медицинского центра «Магнит» дадут необходимые рекомендации.
Для проверки состояния тазовых костей обычно применяют рентген и КТ. Компьютерная томография более информативна, так как позволяет выполнить многослойное сканирование. На основе снимков КТ костей таза можно выстроить трехмерное изображение, благодаря чему визуализируется не только сам патологический очаг, но и глубина его залегания.
КТ костей таза в аксиальной проекции
КТ 3D-реконструкция - перелом левой лонной кости в стадии сращения
Чаще всего исследование проходят в случае недостаточной диагностической ценности рентгена после травм и при хронических заболеваниях тазобедренных суставов. Показания к обследованию - боли в ногах, бедрах, области подвздошных костей во время нагрузок и в период покоя, хруст, снижение подвижности суставов, отечность, появление гематом и т.д.
Также КТ тазовых костей назначают:
при подозрении на наличие опухоли, метастазов, миеломной болезни, гнойного процесса в исследуемой области;
в случаях патологий развития тазового скелета;
на этапе планирования беременности (для исключения проблем с естественным родоразрешением);
перед хирургическими вмешательствами;
для оценки итогов операции, отслеживания состояния пациента при консервативном лечении.
Что показывает КТ костей
Исследование показывает различные нарушения структуры костей, опухолевые и воспалительные процессы, изменение плотности хрящевой и костной тканей. Также позволяет оценить состояние близлежащих мягких тканей.
Где и как записаться
Записаться на КТ костей таза можно в сети клиник ЦМРТ. Врачи тщательно обследуют вас и кратко интерпретируют результаты.
КТ костей — как подготовиться и что показывает. Показания и противопоказания к компьютерной томографии. КТ костей проводится в ЦМРТ по записи.
Круглосуточно и без выходных
Обследование в день обращения без очередей
30% скидка на обследования ночью
Компьютерная томография костей исследует состояние, расположение и структуру костной ткани и прилегающих мягких тканей. Используется в диагностике остеомиелитов, микротрещин, онкологических опухолей и других заболеваний.
Статью проверил
Информация актуальна на 2021 год
Навигация
Что покажет КТ костей таза
Томограф выполняет сканирование тела человека в разных плоскостях. На основе снимков-срезов специальная программа выстраивает трехмерную модель, которая позволяет увидеть малейшие отклонения от нормы. Это особенно актуально для ранней диагностики онкологических болезней у мужчин, женщин, детей и подростков.
КТ костей таза покажет:
● подвздошные, седалищные, лобковые кости;
● копчиковый и крестцовый отделы позвоночника;
● сочленения: крестцово-подвздошное, крестцово-копчиковое, лонное (симфиз);
● тазобедренные суставы, связки;
● выстилающие внутреннюю поверхность суставов синовиальные оболочки.
Томограмма частично визуализирует и мягкие ткани, но при данном исследовании это не приоритетно.
Противопоказания к КТ костей таза
Абсолютные> — детский возраст до 12 лет, период беременности и грудного вскармливания, металлические импланты в теле, тяжелое состояние, требующее аппаратной поддержки.
Что показывает КТ костей таза
Пошаговая КТ и МСКТ (мультиспиральная томография) покажут:
нарушение целостности костей в зоне сканирования (трещины, переломы);
вывихи, подвывихи тазобедренного сустава;
аномалии развития костных структур, рассматриваемой области;
опухоли тазового кольца;
изменения костей и сочленений, связанные с возрастом;
деструктивные, аутоиммунные поражения (остеопороз, асептический некроз и др.) данной области;
воспалительные процессы в костных структурах;
скопления в мягких тканях крови и гноя;
наличие в кости инородного тела.
Оборудование для КТ костей
Спиральное.> Оно обеспечивает минимальную лучевую нагрузку. Делает один томографический срез за один оборот.
Мультиспиральное.> Оно также обеспечивает минимальную нагрузку. Делает несколько срезов за оборот, поэтому ускоряет исследование.
Показания к КТ костей
- Подозрения на трещины, микротрещины и переломы костей
- Доброкачественные и злокачественные новообразования
- Артрозы , артриты и другие патологические процессы в суставах
- Наследственные изменения в костной ткани
- Присутствие инородных тел рядом с костями
- Заболевания соединительной ткани — например, подагра
- Динамическое наблюдение после операций, во время лечения травм и болезней
- Предоперационное обследование
Как проводится и сколько длится КТ костей
КТ проводят в отдельной комнате. Пациента кладут на стол и фиксируют ремнями, чтобы обеспечить неподвижное положение. Врач выходит в отдельную комнату, защищенную специальным стеклом, и управляет исследованием. Стол и специальная рамка с излучателем и датчиками начинают двигаться, и, когда лучи попадают в исследуемую область, сканеры делают снимок.
Весь процесс длится около 5-20 минут в зависимости от исследуемой области. Томография с контрастом требует больше времени.
Фото-снимки КТ костей таза
При осуществлении компьютерной томографии тазовой области на снимках отображаются:
кости седалищные, лобковые, подвздошные, их соединения;
крестец и копчик;
сочленения крестцово-подвздошные и тазобедренные;
прилежащие к костным структурам связки, сухожилия, мышцы.
С контрастом КТ костей таза показывает подвздошные сосуды, воспалительные изменения, опухолевое поражение.
МСКТ тазовых костей и суставов можно сделать во многих клиниках Санкт-Петербурга, в том числе, в диагностическом центре «Магнит».
КТ тазобедренного сустава - неинвазивный способ визуализации патологических процессов в данной области, подразумевающий использование рентгеновского облучения и компьютерного анализа для создания детальных изображений тела в разных проекциях. С помощью специальных программ возможна комбинация отдельных снимков для получения трехмерного вида бедренной кости с прилежащим суставом. Компьютерная томография показывает мягкие ткани (связки и мышцы) несколько более отчетливо, чем традиционное рентгенологическое исследование и ультразвук, что позволяет с большей вероятностью установить правильный диагноз. Выбор процедуры визуализации зависит от клинической ситуации, дифференциально-диагностических соображений и противопоказаний. КТ-сканирование может выполняться и с введением контрастного вещества. МСКТ тазобедренного сустава - более усовершенствованный вид исследования, выполняемый на томографах нового поколения.
Методика проведения компьютерной томографии
Перед началом диагностики пациент беседует с врачом-рентгенологом. Специалиста интересуют такие аспекты, как предварительный диагноз, были ли в прошлом хирургические операции, результаты предыдущих обследований, имеются ли в теле какие-либо металлические конструкции и т.д. Затем больной снимает с себя вещи, способные исказить изображение, и ложится на передвижной стол аппарата. Врач регулирует настройки, помещает пациента в кольцеобразную камеру томографа и следит за сканированием на мониторе компьютера в соседнем помещении. Процедура длится от 5 до 15 минут. Все это время обследуемый должен лежать неподвижно.
Нативная диагностика обычно не сопровождается дискомфортом. Легкое недомогание, головокружение, тошнота иногда появляются после введения контраста, но эти явления довольно быстро проходят. Компьютерная томография, как правило, не вызывает осложнений, после процедуры можно возвращаться к привычным делам.
Фиброзная дисплазия костей таза на КТ
Фиброзной дисплазией называют опухолеподобное заболевание, для которого характерно нарушение развития скелета с частичным замещением костных структур соединительными волокнами. Поскольку новая ткань не обладает достаточной твердостью, в пораженной области неоднократно происходят переломы. Чаще всего в патологический процесс вовлекается одна или обе подвздошные кости, очень редко – седалищные и лобковые.
Болезнь обусловлена нарушениями внутриутробного развития и, в основном, встречается у детей и подростков. Особенность фиброзной дисплазии костей таза - в отсутствии симптомов на начальной стадии. На ранних этапах ее случайно обнаруживают при обследовании по другому поводу.
Диагноз ставят на основании клинической картины и результатов рентгена, КТ либо МСКТ тазобедренного сустава: снимки показывают увеличение объема костей таза без нарушения их контуров и очаги затемнения, напоминающие матовое стекло.
Фото томографии КТ тазобедренного сустава
3D-реконструкция КТ тазобедренных суставов, прямая проекция
Тазобедренный сустав - один из самых крупных у человека, на него приходится большая нагрузка, что повышает вероятность травматизации. В норме суставная головка соответствует впадине, костная и хрящевая ткань без деструктивных изменений, движения в полном объеме, а болевые ощущения отсутствуют.
МРТ или КТ тазобедренных суставов
Оптимальный тип исследования в каждой конкретной ситуации выбирает врач
МРТ или КТ тазобедренного сустава: в большинстве случаев взаимодополняющие способы исследования, но лучше, если конкретный тип диагностики определит лечащий врач. Магнитно-резонансная томография является наиболее чувствительным методом выявления остеонекроза головки бедренной кости. При МРТ тазобедренных суставов хорошо видны изменения в тканях, связанные с данной патологией, что позволяет определится со стадированием. Компьютерная томография может более точно идентифицировать субхондральные переломы, чем МРТ, и остается одним из основных способов визуализации для постановки диагноза, связанного с травмой. При врожденной дисплазии тазобедренного сустава положение неоссифицированной головки бедренной кости у детей младше шести месяцев можно определить только по косвенным признакам на компьютерных томограммах. МРТ не подразумевает использования ионизирующего излучения для выявления патологического процесса в области бедра, что позволяет проводить исследование беременным женщинам. Компьютерная томография остается методом выбора для оценки переломовывихов тазобедренного сустава. У некоторых пациентов КТ и МРТ демонстрируют данное повреждение, даже если оно не видно при рентгенографии. При новообразованиях компьютерное сканирование обеспечивает лучшую оценку кальцификации, окостенения и периостальной реакции, чем МРТ. Магнитно-резонансная томография - наиболее точный метод визуализации интрамедуллярной и мягкой ткани опухоли и выявления вовлечения сосудисто-нервных пучков. МРТ более предпочтительна для мониторинга реакции на химиотерапию при онкологическом процессе. При остеоартрозе и ревматоидном артрите тазобедренного сустава компьютерное и магнитно-резонансное сканирование обеспечивают более детальную оценку тяжести заболевания, чем обычная рентгенография.
Коксартроз тазобедренного сустава на КТ
КТ: деформирующий артроз тазобедренного сустава
Коксартроз - самый частый вид артроза - приводит к деформации тазобедренного сустава за счет дегенеративно-дистрофического процесса, степень выраженности патологии вариативна. С заболеванием чаще сталкиваются люди старше 40-45 лет. К предрасполагающим факторам относят генетическую предрасположенность, изменения гормонального фона, травмы, искривление позвоночного столба, воспалительные и невоспалительные процессы в тазобедренных суставах, дисплазию и пр. При начальных клинических проявлениях проводят консервативную терапию, в запущенных стадиях у пациентов с сохраненной активностью показано выполнение эндопротезирования.
КТ костей таза — как подготовиться и что показывает. Показания и противопоказания к компьютерной томографии. КТ костей таза проводится в ЦМРТ по записи.
Круглосуточно и без выходных
Обследование в день обращения без очередей
30% скидка на обследования ночью
Компьютерная томография костей таза исследует седалищные, лобковые и подвздошные кости, а также прилегающие суставные и мягкие ткани. Используется в диагностике онкологических опухолей, деструкций, травм, других заболеваний и состояний.
Статью проверил
Информация актуальна на 2021 год
Навигация
Противопоказания к КТ костей
- Металлические импланты
- Беременность и период лактации
- Избыточная масса тела более 120 кг
- Острая почечная недостаточность
- Клаустрофобия
- Психические расстройства, проявляющиеся агрессией
- Аллергия на йодсодержащие препараты — при введении контраста
Если пациент испытывает боль, которая не позволяет ему оставаться в неподвижном положении, ему назначают обезболивающие средства. Если проявляется страх, назначают седативные средства.
Как проводится и сколько длится КТ костей таза
Исследование занимает не больше 10-15 минут. КТ с контрастом длится чуть дольше.
Пациента кладут на стол и фиксируют специальными ремнями, чтобы обеспечить неподвижное состояние. Затем врач выходит из комнаты и, поддерживая двустороннюю связь, управляет процессом. Стол и кольцо томографа начинают вращаться, оборудование делает снимки и преображает их в послойное изображение.
Подготовка к КТ костей таза
Исследование проводится неинвазивно, поэтому особых мер подготовки к нему не требуется. Непосредственно перед тем, как зайти в кабинет, нужно снять одежду и украшения с металлическими элементами — они могут плохо повлиять на качество снимков.
Если планируется КТ с введением контраста, нужно сдать аллергологический тест. А перед самим исследованием не есть и не пить на протяжении 4-6 часов: например, провести КТ утром натощак.
КТ костей таза: когда нужен контраст
В некоторых случаях после простой (нативной) КТ-диагностики костей таза делают сканирование с применением контрастных веществ, которые детально отображают регионарные сосуды. Обычно дополнительное обследование проводят при подозрении на тромбоз, эмболию, травматические повреждения кровеносного русла, опухоли, воспалительные процессы.
КТ костей таза с контрастом, стрелкой отмечен пораженный опухолью лимфатический узел
Где и как записаться
Записаться на КТ костей вы можете в сети клиник ЦМРТ. Врач кратко расскажет о обнаруженных патологиях и направит на консультацию соответствующего специалиста.
Противопоказания к КТ таза
Женщинам на любом сроке беременности КТ костей таза не проводится. Несмотря на низкую лучевую нагрузку и относительную безопасность подобного исследования для человека, облучение губительно для плода.
Процедура нежелательна для детей до пяти лет. С пятилетнего возраста КТ костей таза делается только по медицинским показаниям и с направлением от врача. Томографию с контрастом в центре «Магнит» в СПб можно сделать ребенку с 12 лет.
Если есть показания для введения контраста, лучше предупредить специалиста об имеющихся проблемах со здоровьем. К ним относятся:
● аллергия на йод;
● индивидуальная непереносимость рентгеноконтрастного препарата;
● тяжелая почечная недостаточность;
● болезни сердечно-сосудистой системы;
Существует риск осложнений при выполнении КТ костей таза в период общего тяжелого состояния пациента.
Также надо быть осторожным кормящим мамам – подготовьтесь к тому, что после процедуры с контрастом ребенка можно кормить, дважды сцедив молоко. Препарат самостоятельно выводится из организма за двое суток. Но этот процесс можно ускорить, если пить много жидкости.
Томограф рассчитан на массу тела не более 150 килограммов, и превышать допустимую норму нельзя в связи с конструктивными особенностями аппарата.
Что показывает КТ таза с контрастом
КТ костей таза с контрастом делают для лучшей визуализации и получения дополнительной информации о состоянии мягких тканей и сосудистой системы. Необходимость в этом возникает, если предполагается наличие новообразований, нужно определить анатомические особенности опухоли и степень ее прорастания в соседние ткани и в других случаях.
Сначала делается серия снимков без усиления. Затем контрастный препарат вводят внутривенно и повторяют сканирование.
Что показывает КТ тазобедренного сустава
Расшифровка КТ костей таза: специальные программы расширяют возможности диагностики
Тазобедренный сустав - соединение головки бедренной кости с вертлужной впадиной таза. Причины боли в его проекции могут быть внутрисуставные или внесуставные (отраженные от соседних структур: крестцово-подвздошного и лонного сочленений, позвоночника, пахового канала). Внутрисуставные факторы включают хондромаляцию, дегенеративные изменения интраартикулярных структур, повреждения костей, разрыв связок, воспаление и синовиальные пролиферативные расстройства. Внесуставные причины чаще обусловлены корешковым синдромом при вовлечении нервов и вертельным бурситом. КТ тазобедренного сустава показывает следующие изменения:
распространенность и степень инвазии опухолевого процесса (доброкачественного или злокачественного) костей или мягких тканей, метастазы;
последствия обменных нарушений;
посттравматические изменения (вывих, растяжение, разрыв связок, перелом) и их осложнения (скопление крови (гематома),синовиальной жидкости или гноя);
присутствие инородных тел;
врожденные аномалии развития костно-суставного аппарата;
патологические изменения сосудов, нервов.
Нередко при обследовании выявляют сочетанные поражения. Для полноты картины могут потребоваться дополнительные способы диагностики: МРТ, лабораторные анализы. Только при оценке всех результатов в совокупности устанавливают причину появления симптомов неблагополучия.
Как делают КТ костей таза и тазобедренного сустава
Во время диагностической процедуры необходима полная неподвижность
Разберем подробнее, как делают КТ тазобедренного сустава. По предварительной записи пациент приходит в диагностический центр, в некоторых ситуациях (травма) обследование может быть проведено в экстренном порядке. После беседы, где уточняются детали (отсутствие противопоказаний, аллергия на контраст, возможная беременность и пр.), больного укладывают на стол томографа, который скользит вглубь аппарата. Конечность фиксируют с помощью ремней или специальных приспособлений. Любое движение в момент диагностической процедуры приводит к появлению дефектов на томограммах. Техник может попросить на несколько секунд задержать дыхание для обеспечения полной неподвижности. В момент процедуры вокруг тела вращаются сканирующие устройства внутри кольца аппарата. Рентгеновское излучение воздействует только на нужную зону, остальные области накрывают специальным защитным фартуком. Коммуникация с пациентом осуществляется по громкой связи, за ходом исследования персонал наблюдает через стекло. Для экстренных ситуаций (затрудненность дыхания, предобморочное состояние и пр.) под рукой есть тревожная кнопка. После процедуры нет ограничений для управления транспортным средством, выполнения работ, связанных с концентрацией внимания. Длительность КТ костей таза - 10-25 минут.
Что показывает КТ костей таза
Исследование показывает строение, структуру и расположение костей малого таза, а также прилегающих суставов и мягких тканей. На снимках хорошо видны инородные предметы, патологические очаги, травмы и новообразования.
Подготовка к КТ костей
Процедура не требует тщательной предварительной подготовки. Единственное, что нужно сделать — снять с себя украшения и одежду с включениями металлических элементов. Они могут негативно повлиять на качество исследования.
Если компьютерную томографию проводят с контрастом, нужно сдать перед процедурой аллергический тест. Перед исследованием нужно не пить и не есть как минимум за 4-6 часов. Можно провести его утром натощак.
Читайте также: