Компьютерная томография глаза что это такое
Компьютерная томография головы – это современное, безболезненное диагностическое обследование, подразумевающее использование рентгеновских лучей и современного компьютерного оборудования, с помощью которых создаются изображения поперечных срезов костей черепа и головного мозга на разных уровнях.
Данные КТ обследования помогают врачу в:
- постановке верного диагноза;
- определении точной локализации патологических процессов;
- определении тактики лечения;
- осуществлении контроля над эффективностью назначенного лечения и определении динамики развития болезни.
Расшифровка КТ снимков
После завершения процедуры рентгенолог получает снимки сразу, а для их расшифровки ему может понадобиться примерно 30-40 минут. Специалист сравнивает структуры головного мозга на разных его участках, оценивает размеры мозга, выявляет патологические области и их точную локализацию. Также КТ помогает выявить скопление жидкости в отдельных областях головного мозга. При обнаружении опухоли рентгенолог оценивает её размер. Это позволяют делать такие прямые признаки томографии головы, как затемнения на снимках или косвенные признаки, например общий отёк мозга. После расшифровки результатов снимки выдаются пациенту на руки. Также ему даются рекомендации по поводу того, у какого специалиста стоит продолжить обследование или начать лечение: хирург, онколог, невролог, стоматолог и так далее.
Лечение
Глаукома требует пожизненного наблюдение у офтальмолога и непрерывную терапию для замедления прогрессирования болезни.
- После подтверждения диагноза врач подбирает препараты (капли), помогающие удерживать ВГД в пределах целевых показателей. Назначения корректируют 2-3 раза в год.
- Пациент регулярно проходит диагностику для оценки динамики состояния диска зрительного нерва.
По показаниям используются методики лазерных операций, эффективных при ОУГ:
- лазерная трабекулопластика;
- лазерная гониопластика;
- лазерная трабекулопунктура;
- лазерная десцеметогониопунктура;
- лазерная транссклеральная циклофотокоагуляция.
Также офтальмолог может назначить хирургическое вмешательство:
- фистулизирующего типа: трабекулэктомия, непроникающая склерэктомия, вискоканалостомия;
- дренажные: клапанные, аллодренажи, эксплантодренажи, дренажи из аутотканей;
- для сокращения секреции влаги: циклокриопексия, диатермокоагуляция задних длинных цилиарных артерий, лазерная циклофотокоагуляция.
Открытоугольная глаукома – серьезное заболевание, при котором человек должен постоянно наблюдаться у опытного офтальмолога и следовать всем его рекомендациям. В этом случае прогноз будет благоприятным и слепоты удастся избежать.
Сколько стоит КТ глаза и от чего зависит стоимость обследования?
Сделать КТ глаза в СПб можно в муниципальной больнице или в частном диагностическом центре на платной или бесплатной основе по полису обязательного медицинского страхования. Цена компьютерной томографии органов зрения во многом зависит от срезовых способностей томографа. Чем больше срезов способен делать томограф за один оборот кольца Гентри, тем точнее и дороже будет сканирование на нем. Стоимость КТ глаза также может увеличить применение процедуры контрастирования. Цена компьютерной томографии с контрастным усилением будет существенно дороже бесконтрастного сканирования. Увеличение стоимости диагностики происходит из-за дополнительных расходов на контрастный состав. Окончательная цена контрастного усиления рассчитывается на основании массы тела пациента. Иногда стоимость обследования может зависеть от времени обследования. Самый недорогой способ сканирования - это услуга МСКТ в ночное время, когда действуют максимальные скидки.
Вид исследования (Что входит) | Цена |
---|---|
МСКТ / КТ головного мозга | от 2500 руб. |
МСКТ / КТ глазных орбит (КТ сетчатки глаза, КТ глазного яблока, КТ глазниц, КТ слезных каналов) | от 2500 руб. |
МСКТ / КТ черепа | от 2100 руб. |
МСКТ / КТ пазух носа ( КТ гайморовых пазуха, КТ лобных пазух, КТ решётчатого лабиринта, КТ клиновидной пазухи, КТ костей носа, КТ слезных каналов) | от 2100 руб. |
МСКТ / КТ гортани (КТ носоглотки, горла, трахеи, пищевода, щитовидной железы) | от 2900 руб. |
МСКТ / КТ среднего и внутреннего уха | от 2100 руб. |
МСКТ / КТ вен и артерий головного мозга (КТ ангиография и венография) | от 2500 руб. |
Последние статьи о диагностике
Что покажет КТ легких с контрастом и без
Компьютерная томография лёгких - это неинвазивный метод обследования, который проводят в рамках КТ органов грудной клетки. Цель данного сканирования - максимально визуализировать лёгкие, бронхи, плевру, нижнюю часть трахеи, ткани средостения, нижнюю часть пищевода.
Противопоказания
МСКТ не назначается в следующих ситуациях:
- в период ожидания ребенка;
- в детском возрасте до 5 лет.
В случае контрастирования дополнительными ограничениями станут:
- нарушения деятельности почек;
- острые формы сахарного диабета;
- аллергические реакции на йод.
Специализация: Врач МРТ и КТ
Где ведет прием: клиника БГМУ, Медицинский центр «НовоМед»
- Аветисов С.Э. Харлап С.И., Насникова И.Ю. и др. Трехмерная компьютерная сонография в определении сосудистой системы глаза и орбиты. Методический подход и принципы анализа результатов исследования. // Вестник офтальмологии. - 2003, - №4.
- Бабий Я.С., Болгова И.М., Удовиченко В.В. Лучевые методы диагностики при заболеваниях глаза и орбиты. // Вестник Научного Российского Центра рентгенологии. - 2004.
- Бровкина А. Ф., Яценко О. Ю., Аубакирова А. С., Мослехи Ш. Компьютерно-томографическая анатомия орбиты с позиции клинициста. // Вестник офтальмологии. - 2008. - №1. - 124.
- Горбунов A.A. Возможности компьютерной томографии в комплексной диагностике повреждений глаз и глазницы: Автореф. дис. канд. мед. наук СПб., 1988.
- Гундорова P.A., Степанов A.B., Курбанова Н.Ф. Современная офтальмотравматология. М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007.
- Елисеева Н.М., Серова Н.К., Арутюнов Н.В. МРТ орбитального отрезка зрительного нерва при различных стадиях застойного диска зрительного нерва. // Вестник офтальмологии 2005. - №6. - 121.
- Кирюхина C.А. Компьютерная томография в комплексной диагностике посттравматических изменений и врожденных дефектов орбитальной области: Дис.канд. мед. наук М., 1991.
Преимущества томографии глаза
Бесконтактное исследование имеет неоспоримые выгоды для пациента:
- точность в обнаружении и локализации изменений;
- простота в проведении, отсутствие подготовительного периода;
- нет возрастных ограничений;
- быстрое получение результатов;
- абсолютная безопасность без негативных последствий.
Томографию проводят не только с диагностической целью. Метод используют для контроля лечения офтальмологических больных.
Рентген
Рентгенография сегодня также используется в качестве диагностики состояния головы и головного мозга. Чаще всего ее назначают, если речь не идёт о сложном онкологическом заболевании головного мозга, гидроцефалии или инсульте. Рентген назначают, например, если нужно визуализировать небольшие травмы черепа, уровень его деформации, обнаружить инородные тела и оценить их размеры. Рентген можно назвать первичной диагностической процедурой, после которой для более детального изучения назначается КТ или МРТ.
Что такое КТ глаза?
КТ глаза - это обобщающее понятие, которое включает в себя комплекс обследований глазных структур: КТ глазницы, КТ глазного яблока, КТ сетчатки глаза, КТ слезных каналов и соседних тканей головного мозга и носа. Компьютерная томография позволяет за одно сканирование оценить состояние органов зрения, а также прилегающих костей, мышц, нервных жил головного мозга. В ходе сканирования современный мультиспиральный компьютерный томограф делает множественные и детальные послойные снимки обследуемой области и выстраивает на их основании трехмерные модели, на которых четко просматриваются патологии размером до 1 мм. Принцип получения изображений на МСКТ строится на разнице в скорости прохождения рентгеновских лучей через ткани различной плотности.
Дополнительным преимуществом данной процедуры для пациента является ее безболезненность. Методика не требует хирургического вмешательства или непосредственного физического контакта с роговицей, поэтому обследуемый не испытывает каких-либо неприятных ощущений. Лучевая нагрузка, которой подвергается организм пациента во время исследования, составляет в среднем 1-3 мЗв, поэтому томографию глазных орбит можно без вреда для здоровья делать 1-2 раза в год. Исключение составляют только беременные женщины и дети до 3 лет. Из-за нежелательности подвергать плод и организм маленького ребенка облучению, этим категориям рекомендуется пользоваться более безопасными методами диагностики, например, МРТ глазных орбит или оптической когерентной томографией.
Диагностика
Открытоугольная глаукома развивается незаметно: пациент не испытывает боли и другого дискомфорта до терминальной стадии болезни. Поэтому пациентам старше 40 лет нужно посещать офтальмолога превентивно каждые 2 года, чтобы вовремя выявить заболевание и принять меры, которые позволят сохранить зрение.
Поводом для внепланового обращения к врачу могут стать следующие симптомы:
- затуманивание зрения;
- изменение угла обзора;
- чувство тяжести в глазах;
- быстрая утомляемость органов зрения;
- радужные круги при взгляде на источник света.
Эти клинические признаки могут указывать на глаукому, а также на другие офтальмологические заболевания. Чтобы выяснить причину дискомфорта , подтвердить и уточнить диагноз, нужно выполнить диагностику.
1. Офтальмоскопия – осмотр глазного дна, который помогает оценить состояние диска зрительного нерва (ДЗН).
Во время исследования врач оценивает:
- размер ДЗН и неврального ободка;
- перипапиллярную атрофию;
- наличие кровоизлияний на ДЗН;
- состояние нервных волокон сетчатки.
При глаукоме у пациента происходят патологические изменения диска глазного нерва, которые можно зафиксировать во время исследования: экскавация, штрихообразные геморрагии по краю диска, побледнение зрительного нерва и др.
2. Гониоскопия – исследование угла передней камеры и радужной оболочки, позволяющее выяснить тип глаукомы (открыто- или закрытоугольная).
Во время процедуры врач использует местное обезболивание (капли), фиксирует голову пациента и осматривает его глаз, направив в него луч света. Осмотр позволяет увидеть характерные для ОУГ изменения, в том числе, пигментацию трабекулы.
3. Тонография – исследование внутриглазного давления, стабильное повышение которого является основным маркером прогрессирования глаукомы.
У здорового человека давление внутри глаз находится в пределах 11-21 мм рт. ст. На показатели может влиять возраст и время суток, на выраженное или постоянно фиксируемое в ходе диагностики повышение говорит о патологическом процессе.
Исследование также помогает оценить гидродинамику:
- минутный объем водянистой влаги (в норме от 1,5 до 4);
- коэффициент легкости оттока (в норме от 0,18 до 0,45);
- коэффициент Беккера – отношение ВГД к коэффициенту легкости оттока (норма менее 100).
В современной офтальмологии используют электронную тонографию.
4. Биомикроскопия – безболезненный метод исследования, при котором врач использует специальный микроскоп и щелевую лампу.
При биомикроскопическом исследовании у пациентов с глаукомой выявляют:
- на конъюнктиве: сужение или расширение мелких сосудов, небольшие кровоизлияния, характерная извитость передних цилиарных артерий;
- на роговице: отек, отложение псевдоэксфолиаций на эндотелии;
- на радужке: пигментные отложения и депигментацию, неравномерность цвета глаз, атрофию;
- на хрусталике: помутнения и отложения псевдоэксфолиаций.
Глубина передней камеры глаза обычно остается без изменений.
Радиовизиография
Такой тип исследования, как радиовизиография, используется лишь для выявления патологий или нарушений функции зубочелюстной системы пациента. Оно подробно сообщит о состоянии и структуре зубов, но никак не покажет состояние головного мозга или костей черепа.
Что эффективнее - КТ или МРТ глаза?
Как КТ, так и МРТ глазных орбит и глазниц способны предоставить точную информацию об анатомических особенностях строения органов зрения и наличии тканевой патологии. МРТ глазных орбит лучше, чем КТ, позволяет изучить характер новообразований, стадию их развития и установить очаг воспалительных процессов в орбитах и зрительном нерве. Кроме того, МРТ - это не ионизирующий метод обследования, поэтому она более безопасна, и ее разрешают применять для сканирования беременных пациенток и детей младшего возраста.
Компьютерную томографию глаза чаще всего используется для оценки костных структур глазниц, и когда нужно быстро оценить повреждения органов зрения при черепно-лицевой травме. Решение о вопросе наиболее адекватного способа диагностики должен принимать лечащий врач с учетом первичного диагноза, целей скрининга, состояния здоровья пациента.
Особенности методики
Томография глаза отличается от других видов диагностики (УЗИ, МРТ, КТ). Во время исследования на монитор выводится трехмерное изображение высокого качества. Толщина слоев исследуемых участков органа достигает микрометра – 1/1000 мм. Максимальную визуализацию обеспечивают две функции аппаратуры – сканирование и увеличение (по принципу микроскопа).
При использовании ОКТ офтальмологи могут определить патологические изменения на начальной стадии, когда у пациента еще нет выраженных признаков болезни. Разрешительная способность оборудования сделала возможным выявлять микроскопические нарушения в сетчатке глаза, что было недоступно при офтальмоскопии.
Другие способы обследования головы
МРТ головы – главная альтернатива компьютерной томографии. Магнитно-резонансный метод сканирования позволяет лучше оценить химический состав тканей головного мозга и костей черепа. Если стоит задача детально изучить именно физическое состояние головы и мозга, лучше проводить КТ. МРТ, в отличие от КТ, – процедура безопасная, во время которой негативного влияния на организм пациента не оказывается.
Что показывает МСКТ глаза
В среднем компьютерная томография глазной орбиты и глазниц занимает 3-5 минут, а если обследование предполагает введение контраста, продолжительность сканирования продлевается до 15-20 минут. Результатом исследования становится послойное изображение глазницы и орбит, нервных окончаний. Благодаря МСКТ определяют наличие и месторасположение следующих заболеваний:
- воспаление роговицы;
- кровоизлияния сосудов;
- отслоение сетчатки;
- аномалии зрительного нерва;
- новообразования;
- односторонний экзофтальм;
- инородные тела;
- глаукома и ее стадии;
- травмы мягких тканей орбит.
Результаты, полученные с помощью проведения КТ исследования, помогают определить анатомические нарушения в органах зрения на ранней стадии и выбрать максимально эффективный метод терапии.
КТ здоровых органов зрения | КТ рака глаза |
КТ сетчатки глаза
В некоторых офтальмологических клиниках компьютерная томография сетчатки глаза выполняется на специализированном аппарате (ОКТ), оснащенном люминесцентными светодиодами. Оптическая когерентная томография представляет собой бесконтактный метод обследования переднего сегмента глаза и окружающих его мягких тканей. ОКТ дает возможность оценить заболевания роговицы, дифференцировать различные типы глаукомы и помогает подготовить пациента к рефракционной хирургии.
Показания к проведению диагностики
Томографию глаза назначают пациентам, жалующимся на ухудшение зрения, людям, входящим в группу риска (наследственность, травмы органа зрения, возраст). Диагностику рекомендуют при постоянном ощущении инородного тела в глазу, колющих, режущих болях, усиленном слезотечении, нагноении.
ОКТ показана при подозрении на такие заболевания:
- аномалии преломляющей способности глаза (рефракции);
- отслойка сетчатки, дистрофия;
- воспаление зрительного нерва;
- глаукома;
- заболевания роговицы, хрусталика;
- диабетическая ретинопатия;
- болезни слезных желез, век, которые не поддаются медикаментозному лечению.
Диагностическую процедуру назначают при рубцевании фиброзной ткани, тромбозе центральной вены сетчатки, кистозном макулярном отеке, доброкачественных, злокачественных опухолях. Методика незаменима для выявления возрастной макулодистрофии, своевременное обнаружение которой позволяет сохранить пациентам центральное зрение.
Корегентную томографию проводят перед лазерной коррекцией зрения, операцией по замене хрусталика.
Противопоказания для проведения компьютерной томографии
КТ головы, что показывает практика, не всегда может назначаться пациентам для диагностики заболеваний головного мозга.
Томография глаза – это неинвазивное исследование, которое стало возможным с применением высокоточного диагностического оборудования. Оптическая корегентная томография (ОКТ) позволяет в мельчайших деталях рассмотреть структуру зрительного аппарата – глазное дно, роговицу, сетчатку, хрусталик, зрительный нерв.
Что покажет КТ глазных орбит?
В клиниках СПб компьютерную томографию глаза врачи чаще всего применяют для окончательной установки диагноза, для подготовки к офтальмохирургическому вмешательству или для контроля эффективности проходящего лечения. При помощи КТ орбит глаза и глазницы можно выявить присутствие и область локализации следующих патологий:
- тканевое поражение глаз вследствие аутоиммунных болезней;
- односторонний экзофтальм;
- доброкачественные новообразования;
- раковые опухоли;
- костные воспаления глазницы;
- отслоения сетчатки;
- глаукома;
- тромбоз сосудов глазницы;
- разрыв макулы;
- диабетическая ретинопатия;
- аномалии развития глазодвигательного нерва;
- травматические повреждения роговицы;
- наличие инородных предметов в глазу;
- переломы стенок глазниц, полученные в результате травм лица;
- кровоизлияния в глазных орбитах.
Что такое КТ глаза
КТ глаз по своей методике незначительно отличается от компьютерной томографии головы. Просто в ходе сканирования скрининговая программа выставляется таким образом, что фокус исследования идет на глазное яблоко и глазницы. Принцип получения изображений основывается на разнице в скорости прохождения рентгеновского излучения через различные ткани организма.
Мультиспиральная компьютерная томография имеет ряд диагностических преимуществ:
- неинвазивность и отсутствие опасности для зрения;
- быстрота сканирования и отсутствие неприятных ощущений во время процедуры;
- высокая точность диагностики при глаукоме;
- возможность установить причину макулодистрофии;
- низкодозный уровень рентгеновского излучения 2-3 мЗв.
Если есть подозрения на сосудистые патологии, пациенту назначают КТ ангиографию сосудов глаза. Ангио КТ глаза - это специальная программа, нацеленная на визуализацию сосудистой системы вокруг глаз. Данная процедура проводится с контрастным усилением на базе йода.
Как проходит томография?
Особая подготовка перед исследованием не требуется. Если предполагается использование контраста, то стоит воздержаться от еды и питья за несколько часов до процедуры. Для посещения КТ-кабинета лучше всего выбирать удобную одежду. Желательно, чтобы на одежде и теле не было металлических аксессуаров, так как они способны исказить результаты диагностики. Перед началом сканирования пациент ложится на стол томографа и занимает позицию, которую попросит врач. Процедура длится от 2 до 5 минут, во время которых необходимо соблюдать полную неподвижность головы. После исследования не требуется время на восстановление. Обследуемый волен покинуть диагностический центр или дождаться результатов. На их обработку обычно уходит около 30-40 минут. Итогом исследования станут письменное рентгенологическое заключение, снимки или видеозапись МСКТ.
Отличие КТ и МРТ головного мозга
Методы диагностики - компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга - пациенты часто путают, а между тем у них мало общего, за исключением того, что томографы внешне очень похожи друг на друга. В этой статье мы поговорим о том, в чем проявляется разница между КТ и МРТ мозга и головы.
Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Возрастные ограничения 16+
Информация на сайте не является публичной офертой и носит справочный характер (ст. 437 ГЛ РФ)
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Необходима обязательная консультация с врачом!
КТ глаза используется в современной офтальмологии для определения сложных случаев заболеваний органов зрения и включает в себя КТ глазниц, КТ орбит (глазного яблока, сетчатки, хрусталика), КТ слезных каналов, КТ глазодвигательных мышц. Глаз человека имеет сложное строение и напрямую связан с мозгом. По данной причине многие офтальмологические заболевания и патологические состояния требуют не только оценки самого глаза, но и комплексной оценки прилегающих мозговых структур. Для этого и проводят комплексную компьютерную диагностику глаза, глазниц и соседних мозговых структур с использованием мультиспирального компьютерного томографа (МСКТ).
Как часто можно делать КТ головы?
КТ-аппарат во время сканирования производит ионизирующее излучение, что оказывает хоть и небольшой, но вред. В этой связи КТ нельзя назвать процедурой, которую можно проводить без ограничений. Специалисты считают, что наиболее безопасным является интервал 6-7 месяцев между процедурами КТ. При этом стоит учитывать особенности организма пациента, его диагноз, а также интенсивность и вид рентгеновского излучения.
Что показывает КТ глаза
Корегентная томография позволяет детализировать и послойно просмотреть строение органа. Во время исследования обнаруживаются воспалительные процессы, отеки, структурные повреждения, разрывы, кровоизлияния, наследственные заболевания.
Методика визуализирует участки, которые ранее были недоступны для осмотра. Так выявляют дегенеративные изменения сетчатки, а также болезни, затрагивающие желтое пятно (место на сетчатке глаза, отвечающее за остроту зрения). Во время исследования можно рассмотреть диск зрительного нерва, атрофию. С помощью аппаратуры врач оценивает качественные характеристики тканей, динамику прогрессирования болезни.
КТ орбит глаза
КТ орбит глаза - это составная часть комплексной МСКТ глаза. В ходе данного исследование оценивается цельность и качество тканей глазного яблока, наличие или отсутствие инородных инвазий и чужеродных объектов.
Как проводится КТ глаза
КТ глаза не требует подготовительных мероприятий. В случае, если пациенту рекомендовано МСКТ с контрастированием, необходимо не есть и не пить в течение 2 часов до сканирования. Это позволяет снизить риск возникновения тошноты и рвоты при внутривенном введении контрастного препарата.
Прямо перед процедурой нужно снять все заколки и украшения. После пациент может войти в диагностический кабинет и занять на столе томографа горизонтальную позу. Затем его перемещают внутрь кольца Гентри. Врач из соседней комнаты запустит программу обследования. Диагностика длится 2-5 минут. Все это время пациенту необходимо соблюдать полную неподвижность головы. После завершения диагностики обследуемый может сразу вернуться к повседневному образу жизни.
Где лучше сделать КТ глаза?
Сделать КТ глаза в СПб можно в частных диагностических центрах и в государственных медицинских учреждениях соответственно на платной и на бесплатной основе. Услуга МСКТ органов зрения входит в перечень диагностических услуг, покрываемых полисом ОМС. При выборе лучшего места для проведения сканирования важно обращать внимание на два основных фактора - срезовая мощность томографа и квалификация персонала. Медицинские центры СПб располагают различными видами томографов – от 16 до 128 срезов, последнее поколение аппаратов могут выполнять до 320 срезов. Чем выше срезовость, тем выше будет результативность и чувствительность сканирования, а это два основных аспекта, определяющих качество КТ.
Следует также учесть простую истину, что томограф не ошибается, но могут ошибаться врачи, которые осуществляют расшифровку томограмм. Поэтому при записи на КТ обязательно уточните уровень квалификации рентгенологов, которые будут проводить диагностику и интерпретацию результатов.
Быстро, удобно, качественно и без очередей пройти обследование можно только при правильной организации. Для вашего удобства Служба записи на МРТ и КТ в СПб представляет полную информацию о клиниках, в которых можно сделать нужное вам МСКТ - адреса и цены, режим работы, модель оборудования. Мы ищем самые выгодные предложения, акции и скидки и размещаем их в открытом доступе. Записаться на диагностику в удобное время в любом районе города можно через нашу круглосуточную службу записи. Звоните, мы знаем все о диагностике в СПб!
Она встречается почти у 80 миллионов людей в мире, а в России такой диагноз стоит у 1 500 000 людей, при этом такое же количество больных не подозревает о наличии у них заболевания. Открытоугольная форма глаукомы диагностируется в 70% случаев, поэтому о ее симптоматике, лечении и профилактике полезно знать каждому.
Недостатки методики
Среди пациентов можно услышать мнение, что во время исследования человек получают облучение, что в последствие негативно отразится на зрении. Это заблуждение. При ОКТ используется инфракрасное излучение, которое не вредит зрительному аппарату.
Бесконтактная диагностика не информативна при плохой прозрачности тканей, например, при заболеваниях конъюнктивы.
Показания для проведения обследования
Показаниями к проведению КТ головы являются:
- травмы головы различных степеней тяжести (ушибы, переломы костей черепа и т. п.);
- подозрения на наличие тромбов в кровеносных сосудах головного мозга;
- подозрения на наличие аномалий развития головного мозга;
- инсульт (или подозрение на инсульт), в данном случае КТ (томография) головы помогает определить уровень атрофии головного мозга;
- онкологические заболевания (в частности рак головного мозга).
Что покажет КТ предстательной железы
Компьютерная томография простаты проводится для определения состояния железы, мочевого пузыря, семенных пузырьков и прямой кишки с анусом. Список основных показаний к проведению компьютерной томографии предстательной железы включает: воспаление в исследуемой области, появлением лимфаденита у пациентов; подозрения на рак простаты; нанесение ударов и травм и огневых ранений в область промежности и живо
Как подготовиться к томографии головы?
КТ – процедура, не требующая особой подготовки. Пациенту перед проведением КТ просто стоит избегать стрессов и переутомлений. Также непосредственно перед процедурой нужно снять с себя все металлические предметы, будь то часы, серьги, браслеты и так далее. Чтобы врач мог правильно координировать свои действия, пациенту стоит сообщить о хронических заболеваниях или возможных аллергических реакциях.
Патологические изменения при глаукоме
Радужка разделяет глаз на две камеры: переднюю и заднюю. Между камерами постоянно циркулирует жидкость, которая продуцируется цилиарным телом и выводится дренажным аппаратом. Сохраняющийся за счет постоянного передвижения баланс жидкости обеспечивает нормальное внутриглазное давление (ВГД). Если отток нарушается, давление начинает расти, и у пациента развивается глаукома.
Нарушение работы дренажной системы глаза происходит в результате:
- блокировки доступа к путям оттока;
- внутрисосудистых изменениях в путях оттока.
В первом случае речь идет о закрытоугольной глаукоме, которая встречается всего в 10-20% случаев. Если доступ к эвакуации жидкости был заблокирован корнем радужной оболочки, речь идет об ангулярной ретенции, а если причиной нарушения оттока выступает чужеродная ткань в фильтрующей зоне – о претрабекулярной ретенции.
Если пути оттока открыты, но дренажная функция глаза нарушена, у пациента диагностируется открытоугольная глаукома (ОУГ). При поражениях путей оттока внутренней стенки Шлеммова канала выявляют трабекулярную ретенцию, па при поражении наружной стенки – интрасклеральную ретенцию.
Внутриглазное давление любой этиологии сдавливает нерв, поэтому зрение неуклонно снижается. Без лечения, направленного на замедление прогрессирования болезни, человек полностью утрачивает зрение за 3-4 года.
Первичная ОУГ: причины и факторы риска
Глаукома – полиэтиологическое заболевание, которое может развиться под влиянием многих причин. Если среди нет травм или заболеваний органов зрения, которые могли привести к повышению давлению внутри глаза, глаукому считают первичной.
Существует три теории, способные объяснить патогенез открытоугольной формы глаукомы.
- Ретенционная теория – выделяет роль дистрофических изменений трабекулярного аппарата. Из-за затрудненного оттока влаги давление внутри глаза растет, и показатели офтальмотонуса выходят за пределы допустимых значений. Высокое ВГД вызывает ишемию диска зрительного нерва и гибель клеток сетчатки.
- Сосудистая теория – отмечает в качестве причины заболевания гемодинамические нарушения в сосудах глаза. Происходящие деструктивные изменения провоцируют гибель зрительного нерва и деформацию его многослойной решетчатой пластинки.
- Метаболическая теория – указывает на влияние пептидов, свободных радикалов и др. на развитие болезни.
Факторами, повышающими риск столкнуться с заболеванием и осложняющими его течение, являются:
- возраст старше 40 лет;
- отягощенная наследственность;
- другие заболевания органов зрения;
- близорукость и ранняя дальнозоркость;
- сильная пигментация трабекулярного аппарата.
Неблагоприятными признаками служат:
- значительные колебания ВГД в течение дня;
- разница показателей ВГД обоих глаз более 5 мм рт. ст.
Важно учитывать, что небольшие суточные изменения давления внутри глаза являются нормой: максимальные показатели фиксируют утром, после пробуждения, минимальные – вечером и ночью. Разница между давлением правого и левого в пределах 4 мм рт. ст.глаза тоже встречается у каждого человека.
МРТ или КТ сосудов
МРТ сосудов головного мозга и КТ-ангиография сосудов головного мозга - это два очень информативных метода обследования сосудистой системы головного мозга. Принцип получения изображений при магнитно-резонансной томографии строится на эффекте ядерного магнитного резонанса
Противопоказания
Компьютерная томография относится к относительно безопасным процедурам, поскольку сопряжена с лучевой нагрузкой. Бесконтрольно проводить ее нельзя, поскольку у пациента возникает эффект накопления облучения. Взрослому человеку МСКТ следует делать не чаще 1 раза в 4-6 месяцев. Детям такую томографию нужно делать только по весомым медицинским показаниям.
Сама процедура КТ имеет ряд ограничений. Абсолютным противопоказанием к любой мультиспиральной компьютерной томографии будет беременность женщины. Контрастная томография добавит еще несколько ограничений:
- аллергия на препараты йода;
- возраст пациента до 3 лет;
- хроническая почечная недостаточность;
- кормление грудью.
КТ глазных орбит с контрастом
Контрастирование при КТ глаза чаще всего применяется в ситуациях, когда врачу необходимо провести диагностику новообразования, определить проходимость кровеносных сосудов или изучить воспалительные процессы в мягких тканях. Для диагностики переломов и трещин в костях глазниц и черепа контрастное усиление обычно не требуется.
Для проведения процедуры КТ глазных орбит с контрастом используют специальные препараты на основе йода – вещества, которые обладают способностью задерживать рентгеновские лучи, делая снимки более четкими. Контрастные препараты могут представлять опасность для пациентов, страдающих от аллергии на йод или морепродукты. Кроме того, нужно учесть, что для безопасного выведения контраста из организма необходимо, чтобы обследуемый не страдал от почечной недостаточности. Осторожность следует также соблюдать пациентам, страдающим от проблем с эндокринной системой и астматикам. Кормящим матерям после контрастной МСКТ необходимо будет на несколько дней отказаться от грудного вскармливания.
Что показывает КТ головы?
КТ головы может показать:
- наличие опухолей в структуре головного мозга;
- наличие инородных тел в голове, их точную локализацию и уровень поражения органов;
- гематомы и кисты;
- кровоизлияние в ткани мозга (например, инсульт);
- гнойные образования;
- строение и структуру сосудов головного мозга;
- скопления жидкости.
Классификация ПОУГ
Открытоугольную глаукому можно классифицировать по разным признакам. Распространенным критерием является стадия развития патологии:
- начальная – повышение ВГД выше 21 мм рт. ст., постепенное сокращение полей зрения;
- развитая – истончение тканей зрительного нерва;
- далеко зашедшая – поражение зрительного нерва, значительное сужение полей зрения;
- терминальная – гибель зрительного нерва.
ОУГ можно классифицировать и по другим признакам:
- по уровню давления: нормальное, умеренно повышенное и высокое;
- по динамике развития: стабилизированная и нестабилизированная.
Но наиболее актуальным является классификация по механизму прогрессирования глаукомы, которая выделяет простую, эксфолиативную и пигментную форму, а также глаукому нормального давления.
Эксфолиативная открытоугольная глаукома
У пациентов с глаукомой на фоне псевдоэксфолиативного синдрома диагностируется эксфолиативная ОУГ. Данная форма характеризуется:
- двусторонним течением в 75% случаев;
- эксфолиацией хрусталика;
- дистрофией радужки;
- высоким ВГД.
Болезнь отличается неблагоприятным (быстрым) течением.
Пигментная открытоугольная глаукома
Согласно теории «обратного зрачкового блока», радужка, препятствующая току влаги из задней камеры в переднюю, прогибается. Трение задней поверхности радужки с цинновыми связками приводит к высвобождению гранул пигмента, которые оседают в углу передней камеры.
Для данной формы характерны следующие признаки:
- двустороннее течение;
- пигментация трабекулярной зоны;
- смещение периферической части радужки вперед;
- повышение давления внутри глаза более 26 мм рт.ст.;
- вымывание пигмента радужки или его перераспределение.
Активное высвобождение пигмента может происходить при выраженной физической нагрузке или при движении зрачка.
Глаукома нормального давления
При показателях ВГД, не выходящих за пределы нормы, врач может выявить:
- сужение полей зрения;
- поражение зрительного нерва;
- открытый угол передней камеры.
Сочетание признаков, указывающих на глаукому, с нормальным внутриглазным давлением, указывает на ГНД. Патологию можно рассматривать как подвид простой открытоугольной глаукомы с низкой чувствительностью зрительного нерва к высокому давлению внутри глаза.
Что показывает КТ головы?
КТ головы может показать:
- наличие опухолей в структуре головного мозга;
- наличие инородных тел в голове, их точную локализацию и уровень поражения органов;
- гематомы и кисты;
- кровоизлияние в ткани мозга (например, инсульт);
- гнойные образования;
- строение и структуру сосудов головного мозга;
- скопления жидкости.
Показания
КТ орбит глаза обычно осуществляется по назначению офтальмолога. Окулист может порекомендовать пациенту сделать КТ глаза при следующих симптомах:
- резкое снижение зрения после травмы;
- повреждение роговицы;
- подозрение на разрыв макулы;
- воспаление глазницы;
- наличие инородных предметов;
- поражение глаз вследствие аутоиммунных болезней;
- тромбоз сосудов глазницы.
Важную роль данные томографии играют при:
- подготовке к операции на глазном яблоке;
- диагностике онкологических заболеваний зрительного аппарата;
- диагностике диабетической ретинопатии.
В зависимости от первичного диагноза КТ глазниц и орбит проводится как с введением контраста, так и без него. Решение о необходимости контрастирования обычно принимает лечащий врач и указывает контрастный протокол в своем направлении на диагностику.
КТ головы с контрастом
В ряде случаев определить более точный диагноз можно при помощи компьютерной томографии головы (КТ), что проводится с контрастом. Это вещество, которое пациент может получать в виде питьевого раствора или инъекционно. Благодаря контрасту, на снимках наиболее точно визуализируются новообразования и их очертания. Такой способ исследования чаще всего применяется, если необходимо исключить либо подтвердить наличие онкологического заболевания у пациента. После проведения КТ с контрастным усилением рекомендуется обильное питьё, это поможет быстрее вывести вспомогательный препарат из организма человека.
Как проходит процедура?
КТ-сканер представляет собой квадратный либо круглый рентгеновский аппарат, в центре которого располагается кольцо гентри. В процессе сканирования стол КТ-сканера, на котором лежит пациент, двигается через туннель, а кольцо, расположенное в стенках этого туннеля, вращаясь вокруг тела пациента (в частности его головы) излучает рентгеновские лучи. Данные лучи проходят через кости черепа и ткани головного мозга под разными углами и далее улавливаются детектором. Информация с детектора поступает на компьютер, на экране которого создаётся изображение поперечных срезов обследуемой части тела. Длится процедура КТ примерно 5-10 минут.
Противопоказания
Абсолютным противопоказанием к проведению диагностики является наличие в организме кардиостимулятора, острое психическое расстройство.
Затруднения вызывает невозможность пациента зафиксировать взгляд в одной точке.
Временное ограничение к исследованию − острые воспалительные процессы органа зрения, сопровождающиеся выраженными отеками.
ОКТ нельзя делать сразу после контактной офтальмоскопии, визуального обследования передней камеры (гониоскопия).
- закапывание глазных капель, расширяющих зрачки;
- сканирование сетчатки;
- оцифровывание снимка (автоматическое);
- выведение данных на монитор.
Методика безболезненна и безопасна для младенцев, беременных женщин, пожилых людей, пациентов с хроническими соматическими заболеваниями.
Цена на обследование
Стоимость томографии глаз зависит от того какой участок зрительного аппарата нужно исследовать. Цена диагностики передних отделов от 1500 руб. Если пациенту делают ОТК с дополнительной функцией ангиографии (исследование кровеносных сосудов с применением контрастного вещества) – от 3500 руб. Точную стоимость рассчитывает офтальмолог с учетом целей диагностики.
Для диагностики травматических повреждений и патологий глаз офтальмологи иногда назначают сделать КТ глазных орбит. Это высокоточное рентгенографическое обследование с использованием мультиспирального компьютерного томографа позволяет выявить большинство опухолевых патологий глаза, аномалии развития тканей глазного яблока и костные повреждения глазницы.
Читайте также: