Компьютерная кератометрия что это
Глаз человека представляет собой сложную оптико-биомеханическую систему, на которую, однако, распространяются все физические законы преломления, отражения и поглощения света. Так, естественные линзы глазного яблока, – хрусталик и роговая оболочка, – обладают тем большей преломляющей силой, чем ближе их форма к сферической. Хрусталик как структурный элемент органа зрения гораздо сложней роговицы: это линза с переменной оптической силой, способная менять кривизну поверхности при напряжении/расслаблении специальной цилиарной мышцы – чем и обеспечивается аккомодация, т.е. автофокусировка на объекте в зависимости от расстояния до него.
Роговица же представляет собой круглый участок перед зрачком, образованный плавным, диффузным переходом от непрозрачных клеток склеры к клеткам светопроницаемой роговичной стромы, т.е. узкоспециализированной функциональной ткани. Прикрывая зрачок от внешних воздействий, роговая оболочка одновременно служит внешней выпукло-вогнутой преломляющей линзой. Выпуклой, выступающей частью роговица обращена вовне, вогнутой – к зрачку. Коэффициент рефракции (преломления света) роговичной стромы составляет 1,37 (для сравнения: аналогичный показатель у чистого воздуха примерно равен единице; у дистиллированной воды 1,3; у стекла различных сортов – от 1,5 до 2,1; у алмаза 2,417). Диаметр роговой оболочки практически у любого человека составляет 1 см с очень небольшими индивидуальными вариациями; толщина – от 0,5 до 1,2 мм (по периметру, т.е. на границе перехода в склеру, роговица толще, к центру утончается), а оптическая сила в норме – 40 диоптрий. Столь мощное «увеличительное стекло» должно быть достаточно сильно изогнуто, и, действительно, радиус кривизны роговой оболочки достигает примерно 7,8 мм.
Кривизна передней поверхности роговицы является важнейшим параметром, обусловливающим остроту зрения. Точнее, ключевое значение имеет пропорциональное соотношение между радиусом кривизны роговой оболочки и передне-задней глазной осью (проще говоря, продольной длиной глазного яблока). Если эта пропорция не соответствует природным нормативам или не является константой на любом участке роговицы (т.е. на внешней ее поверхности имеются не предусмотренные природой выпуклости или впадины), острота и четкость зрения неизбежно будут снижены, и чем существеннее отклонения от нормальной оптической геометрии глаза, тем хуже зрение.
Поэтому в ряде ситуаций, с которыми приходится сталкиваться офтальмологу, первостепенное значение приобретает точная диагностика оптико-геометрических характеристик роговой оболочки. Измерение кривизны передней роговичной поверхности носит название «кератометрия» (синоним «офтальмометрия»). Кератометрия обязательно должна производиться, в частности, при подборе контактных корригирующих линз, на этапе предоперационного обследования перед лазерной коррекцией зрения, перед имплантацией искусственного хрусталика, при подозрении на дегенеративное перерождение и выпячивание стромальной ткани кпереди (кератоконус, кератоглобус), при необходимости устранения астигматизма (неспособности глаза сфокусировать световые лучи в единую точку), и пр.
Расшифровка показателей
После обследования компьютерная программа покажет следующие результаты:
- радиус кривизны;
- оптическая сила;
- средний показатель рефракции;
- отклонение направления меридиан;
- характеристики оси цилиндра.
Топограммы обеих роговиц должны иметь симметричную картину, но иногда в строении имеются некоторые различия.
- симметрично расположенная бабочка;
- ассиметрично расположенная бабочка;
- неправильная форма.
Если результат преломляющей силы роговицы покажет менее 40 диоптрий, пациенту назначат коррекцию близорукости. Показатели нормального зрения — от 40,7 до 46,5 диоптрий.
При кератоконусе одна из косых осей покажет величину более 46 диоптрия, то есть, оптическая сила центра роговичного слоя завышена. Также при кератоконусе оптическая сила периферии и центра сильно различаются, а топография не совпадает.
Иногда при длительном ношении жестких глазных линз могут возникнуть изменения поверхности глазного яблока, похожие на симптомы кератоконуса. Данной диагностики недостаточно для точно определения патологии, поэтому проводят дополнительное обследование.
Как проводится кератометрия?
В клинике «СМ-Доктор» используется точная и быстрая компьютерная кератометрия. Она абсолютно безболезненная для ребенка. Специальной подготовки не требуется.
Пациент садится на стул напротив аппарата. Он фиксирует взгляд в одной точке. Доктор попросит ребенка не щуриться и не двигать глазными яблоками.
Затем доктор, используя джойстик кератометра, совмещает метки, расположенные на экране устройства, с центром роговицы. В течение нескольких секунд проводится замер параметров. Это делается автоматически.
Компьютерная программа обрабатывает полученную информацию и сразу же выдает результаты. Их доктор использует для диагностики заболевания, подбора очков или линз, при определении оптимальной терапевтической тактики или планирования хирургической операции.
Нормы и расшифровка показателей
Как правило, результаты офтальмометрии выражаются в диоптриях и в номе составляют 42,50-43,00 D.
Кривизна роговичной поверхности может быть измерена вручную, с помощью специальной линейки – еще несколько десятилетий назад такой способ был общепринят и широко распространен. Однако требованиям к точности данных, которые предъявляет современная офтальмология, ручная кератометрия давно не соответствует. Можно с уверенностью предполагать, что в ближайшем будущем стандартом станут компьютеризированные методы стереометрического (объемного, трехмерного) топографического картирования роговичной поверхности, которые существуют и в передовых офтальмоцентрах применяются уже сейчас. Однако в общей офтальмологической практике на сегодняшний день используется, как правило, специальный оптико-механический аппарат для измерения кривизны роговицы, который так и называется: кератометр (офтальмометр).
Традиционное устройство кератометра включает полый цилиндр-тубус, окуляр, собранные в объектив линзы и измерительную шкалу в форме дуги. Процедура является бесконтактной, т.е. не предполагает каких-либо механических прикосновений к глазу и, соответственно, никаких болезненных ощущений у обследуемого не вызывает. В затемненном помещении на роговице фокусируются определенные изображения. Здесь следует вспомнить, что любая оптическая среда, какой бы прозрачной она ни была, часть светового потока отражает обратно – и роговичная строма не является исключением. По взаимному расположению ключевых точек отраженного роговицей тестового изображения рассчитывается радиус кривизны.
Существуют различные модификации метода инструментальной кератометрии, однако точность получаемых результатов в любом случае выше, чем при ручных измерениях. В то же время, очень многие клинические ситуации требуют значительно более полных, точных и достоверных данных, что обусловливает необходимость ряда дополнительных исследований – например, промера толщины роговицы на разных участках (пахиметрия), анализ параметров косых осей при астигматизме и т.д. Это служит источником быстрого и успешного технологического совершенствования упомянутых выше электронных и компьютерных устройств, которые, как правило, сочетают в себе множество диагностических функций, в т.ч. кератометрических. Однако важность и актуальность кератометрии как таковой остаются неизменными: без учета кривизны природной роговичной «линзы» в большинстве случаев невозможно скорректировать слабое зрение.
Стоимость исследования
Наш офтальмологический центр предлагает пройти все виды диагностических процедур по доступным ценам. Стоимость офтальмометрии (кератометрии) составляет всего лишь 500 рублей.
Помимо данного исследования, нашим пациентам доступны такие современные и точные методики исследования роговицы, как пахиметрия, кератотопография и оптическая когерентная томография (ОКТ).
Здравствуйте. Мне 40 лет. В 5 лет поставили диагноз « Частичная атрофия зрительного нерва правого глаза. Сходящееся косоглазие с вертикальным компонентом» Возможна ли операция по устранению косоглазия при таком диагнозе?
Кератотопография – диагностическое исследование кривизны и рельефа поверхности роговицы. Сферичность внешней прозрачной оболочки глаза, наличие на ней неровностей, равномерность толщины – эти и другие показатели имеют первостепенное значение при лечении многих сложных видов рефракционной аномалии, то есть неправильного, искаженного преломления света оптической системой глаза.
Кератотопографическая «карта», в принципе, ничем не отличается от географической: это способ представить трехмерный рельеф в плане, то есть на плоскости при виде сверху (в данном случае — с фронта). Поверхность роговицы сканируется высокоточным устройством (кератотопографом), затем компьютер картирует полученные данные: углубления и выступы обозначаются различными цветами в соответствии с принятой в офтальмологии международной системой. Однако главный для врача-офтальмолога параметр – это преломление света; цветами фиолетово-голубой части спектра на кератотопограмме обозначают участки с более слабой преломляющей способностью, оранжево-красными цветами – участки более сильного преломления. Компьютером вычисляется также усредненный коэффициент рефракции, степень цилиндрического компонента кривизны поверхности, параметры оптических меридианов и другие численные индексы.
Кому нужна кератометрия?
Кератометрия может проводиться детям в рамках профилактического обследования, вместе с другими методами. Иногда она назначается по медицинским показаниям:
- снижение остроты зрения;
- недостаточная эффективность очковой коррекции;
- перенесенные травмы или воспалительные заболевания глаза;
- прогрессирование снижения остроты зрения;
- планирование хирургического вмешательства по поводу врожденной катаракты;
- подбор контактных линз;
- оценка эффективности лечения кератоконуса или других заболеваний роговицы.
Стоимость исследования
Цена кератометрии в нашем офтальмологическом центре составляет 500 рублей. Кроме того, доступны и другие методы диагностики заболеваний роговицы: пахиметрия, кератотопография и оптическая когерентная томография (ОКТ), которая дает исчерпывающую информацию о состоянии роговой оболочки.
Кератометрией называют способ оценки рефракции только роговицы глаза, без учета влияния других структур, обеспечивающих преломление световых лучей (в первую очередь хрусталика). На основании этой диагностической процедуры нельзя судить о рефракции глаза в целом. Но она весьма информативна в диагностике заболеваний роговицы, планирования и оценки эффективности их лечения. Чтобы сделать кератометрию ребенку, вы можете обратиться в клинику «СМ-Доктор».
Показания
Кератотопография назначается как незаменимое диагностическое исследование при различных видах офтальмопатологии, непосредственно касающихся роговичной оболочки:
- кератоконус (а также подозрение на кератоконус в ранней стадии или его дифференциальная диагностика со сложным астигматизмом);
- кератоглобус (крайне редкая, но не уникальная разновидность кератоконуса);
- астигматизм;
- необходимость тщательного расчета и подбора мягких или жестких контактных линз.
Кроме того, кератотопография является обязательным компонентом всестороннего обследования, проводимого перед эксимер-лазерной коррекцией, а также контрольного обследования после такой коррекции.
Кератометрия – что это такое в офтальмологии?
Кератометрия (офтальмометрия) является объективным методом исследования роговицы, который базируется на измерении проецирующихся на неё зеркальных изображений. Их размеры зависят от кривизны передней поверхности роговицы. Основные показатели кератометрии: положение главных меридианов в градусах, оптическая сила в диоптриях, а также радиус кривизны в миллиметрах.
Диагностическая ценность кератометрии глаза состоит в следующем:
- Высокая информативность в диагностике астигматизма – нарушения рефракции, которое спровоцировано неправильной формой роговицы.
- Точное определение радиуса кривизны передней поверхности роговицы помогает подобрать правильный базовый радиус задней поверхности контактных линз, что позволяет достичь идеальной их конгруэнтности.
- Используется в диагностике приобретенного неправильного роговичного астигматизма.
- Метод позволяет оценивать степень влияния различных патологических процессов на рефракционные свойства роговицы.
- Высокая информативность кератометрии при кератоконусе, травматических повреждениях роговицы, воспалительных процессах и дистрофических процессах.
Показания
- астигматизм;
- кератоконус;
- глаукома;
- подбор правильных линз;
- послеоперационная диагностика;
- подготовка к лазерной хирургии.
Астигматизм характеризуется утратой четкости визуализации, которая напрямую зависит от дефекта в строении роговицы и хрусталика.
Кератоконус приводит к миопии и астигматизму из-за истончения роговичного слоя и выпячивания его вперед. Исследуют и кератоглобус, при котором роговица принимает шарообразную форму.
Метод позволяет выявить раннюю форму глаукомы, которая характеризуется изменением внутриглазного давления. Также кератометрия проводится перед операцией на глазах и после нее для точного определения топографии роговичного слоя.
Офтальмометрию проводят и для подбора глазных линз, а так же для проверки изменений в роговице после использования глазных линз.
Компьютерная диагностика
- Жаваля-Шиотца ;
- Шайнера;
- Бауш энд Ломб .
Первый метод заключается в расположении перед глазами пациента картинки на заданном расстоянии. Врач получает достоверные данные о преломляющей способности роговицы глаз.
Второй метод позволяет получить более очные данные относительно характеристик работоспособности роговицы. При данном обследовании сканирующие лучи направляются через две одинаковые апертуры.
В третьем методе используют 4 апертуры, две из которых используют для определения степени астигматизма. Остальные отверстия необходимы для удвоения линзы.
При обследовании нельзя напрягать глаза, нужно находиться в расслабленном состоянии.
Данная диагностика проводится бесконтактным способом, поэтому не имеет противопоказаний. Единственным ограничением к проведению обследования является невменяемое состояние пациента.
Наши преимущества
Чтобы сделать кератометрию роговицы ребенку, обратитесь в детскую клинику «СМ-Доктор». У нас исследование проводится на современном аппарате. Оно занимает минимальное количество времени и не причиняет ребенку дискомфорта.
Несколько причин пройти диагностику именно в нашей клинике:
- Использование новейшего оборудования.
- Опытный медицинский персонал сможет найти подход даже к самому капризному ребенку.
- В распоряжении клиники есть приборы для полной оценки рефракции глаза и топографии роговицы.
- Используются современные методы лечения, позволяющие улучшить зрение и избежать осложнений.
Наименование услуги | Цена (руб.) |
---|---|
Приём офтальмолога (первичный) | 2 100 |
Приём офтальмолога (повторный) | 1 800 |
Кератометрия | 500 |
Услуги детского отделения в городе Солнечногорске оказываются со скидкой 15% от указанных в прайс-листе цен
Офтальмологическую диагностику проводят в целях определения характера заболевания глаз. Кератометрия (или офтальмометрия) выявляет патологию роговицы и хрусталика. Как проводится обследование, какая необходима подготовка? Рассмотрим в статье.
Преимущества кератометрии
Данный метод обследования является основным для выявления астигматизма. Без кератометрии невозможно корректно провести лазерную хирургию глаза. Также и подбор линз для глаз невозможен без детального обследования поверхности роговичного слоя. Метод применяют при подготовке к замене хрусталика при катаракте.
С помощью кератометрии можно подобрать правильную схему лечения глазных заболеваний, исключая ошибки в постановке диагноза. Метод широко применяют для объективизации результатов оперативного вмешательства на глазном яблоке. Процедура совершенно безболезненна и не доставляет дискомфорта пациенту.
Современное офтальмологическое оборудование помогает выявлять глазные недуги на ранней стадии формирования. Кератометрия — действенный метод обследования поверхностного слоя роговицы для получения детальной информации об отклонениях в структуре тканей. Малейшее изменение угла кривизны говорит о наличии патологии зрительного органа.
Иногда человек может не замечать начинающихся изменений и не подозревает о заболевании. Своевременное посещение офтальмолога и проведение диагностики поможет определить и выявить патологические изменения структур глаза. Исследование роговичного слоя длится несколько секунд и не вызывает болевой реакции. Пациент может полностью расслабиться, не ожидая неприятных ощущений.
Кератометрия показана всем пациентам, использующим глазные линзы: постоянный контакт с поверхностью глаз может привести к изменениям в роговичном слое. Помните, что от правильной сферичности роговицы зависит острота и качество визуальных образов.
Диагностику нужно делать и при начале снижения остроты зрения: раннее выявление патологии поможет предупредить развитие близорукости и иных офтальмологических проблем. Цена диагностики колеблется в диапазоне 1000 рублей. Специальной подготовки к обследованию не требуется, женщинам необходимо прийти на диагностику без макияжа на глазах.
Цена кератотопографии
Стоимость исследования в нашем офтальмологическом центре составляет 1 500 рублей (за один глаз). Помимо данного диагностического метода мы предлагаем полный спектр исследований роговицы (пахиметрия, кератометрия, оптическую когерентную томографию и т.д.), которые помогут быстро и точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.
Современная медицина требует от врача глубоких познаний в самых разных областях, подчас неожиданных и, казалось бы, не имеющих никакого отношения к лечению болезней. Так, офтальмологию невозможно представить себе без досконального знания оптики – одного из разделов физики, посвященного изучению и измерению преломления (рефракции), отражения и поглощения света в прозрачных средах.
И сегодня ни один офтальмолог, конечно, не разделяет известного полушутливого суждения Г.Гельмгольца о том, что Бог оказался, дескать, плохим оптиком и орган зрения человека можно было бы сконструировать значительно удачней. Да, мы не обладаем ночным видением в тепловом инфракрасном спектре и не можем прочитать газету на километровом расстоянии, но эволюция и не стремилась к столь узкой специализации. На самом деле человеческий глаз должен обеспечивать визуальную адаптацию в максимально широком диапазоне условий, и он не просто справляется с этой задачей, – он поставляет человеку до 90% информации об окружающем мире. Но только при условии, что «прозрачные среды» остаются идеально прозрачными, тончайшая внутриглазная биомеханика сохраняет природную подвижность и чувствительность, а каждый элемент имеет те размеры и форму, которые должен иметь.
Любое, даже незначительное отклонение от естественных параметров может серьезно нарушить зрительные функции и послужить поводом для лечения у офтальмолога. А любое лечение, в свою очередь, начинается с обследования и, если это офтальмология, с измерения основных оптических характеристик.
Так, существует ряд ситуаций, когда ключевое значение приобретает кривизна роговицы. Как известно, роговая оболочка глаза представляет собой круглый прозрачный «иллюминатор» в плотной наружной склере, расположенный перед зрачком, прикрывающий его от внешних опасностей и выполняющий роль первой линзы на пути светового потока к сетчатке.
Если поверхность роговицы слишком выпукла или, наоборот, плоска, неравномерна или не отцентрована, – рефракция будет неправильной даже при идеальном состоянии всех остальных элементов глазной оптики.
Точное измерение кривизны передней «стенки» роговой оболочки носит название кератометрия. Такое исследование назначается в следующих случаях:
- подозрение на кератоконус или кератоглобус – дегенеративное (дистрофическое, обусловленное недостаточным питанием ткани) заболевание, при котором истонченная роговица под действием внутриглазного давления выпячивается кпереди в форме конуса или шара;
- в неонатальном периоде, когда есть основания предполагать врожденную глаукому (в идеале, кератометрия должна проводиться всем новорожденным);
- при подборе и расчете параметров контактных линз (мягких и жестких);
- в рамках предоперационной подготовки к имплантации интраокулярной линзы (ИОЛ, искусственный хрусталик);
- перед лазерной коррекцией зрения или иными операциями, связанными с вмешательством в роговичную ткань.
Результаты измерений кривизны могут быть выражены в миллиметрах (радиус кривизны) и/или диоптриях (оптическая сила).
Расшифровка результатов кератометрии
Сами по себе числа, даже если досконально изучить алгоритмы расчета, мало что скажут пациенту. Гораздо важнее абсолютных значений то, почему у данного пациента, при его индивидуальном анамнезе и динамике зрительных функций, оказалась именно такая кривизна роговицы, о чем это может свидетельствовать и что означает в прогностическом плане. Поэтому интерпретация результатов кератометрии относится, конечно, к исключительной компетенции врача-офтальмолога, и только им могут делаться какие-либо выводы о состоянии зрительной системы.
Так, при диагностике кератоконуса (который с определенной стадии виден, как говорится, невооруженным глазом), если необходимы уточняющие данные, посредством кератометрии исследуют численные параметры косых осей астигматизма. Кератоконусный миопический астигматизм, как правило, довольно сложен с оптической точки зрения, и если рефракция по одной из осей превышает 46 диоптрий, это рассматривается как облигатный (обязательный) диагностический критерий в пользу кератоконуса. После операции по коррекции рефракционной аномалии в виде близорукости (миопии) результаты кератометрии обычно менее 40 дптр.
Кератометрические показатели анализируются в контексте с прочими диагностическими данными, напр., с результатами пахиметрии (промер толщины роговичного слоя) или упомянутой выше кератотопографии (детальная трехмерная «карта» поверхности роговицы).
Для получения максимально точного и информативного результата кератометрия требует соблюдения методологии и учета ряда параметров, – в частности, пропорции между полученным коэффициентом и линейным размером т.н. передне-задней оси глазного яблока (главная оптическая ось, продольная «длина» глаза). Нарушения нормального соотношения между кривизной роговицы и линейным размером глаза неизбежно приводят к близорукости или дальнозоркости. К счастью, в большинстве случаев необходимую пропорцию можно достаточно легко (для пациента) восстановить применением современных высокотехнологичных процедур – в первую очередь, эксимер-лазерной коррекции зрения.
Методика проведения
Современным стандартом, который, по всей видимости, также вскоре будет вытеснен более совершенными методами (напр., компьютерной кератотопографией), пока остается использование специального прибора-кератометра. Процедура измерения совершенно безболезненна и бесконтактна; она основана на отражении четырех ключевых точек роговицы в специальном зеркале аппарата. Разрешающая способность инструментальной кератометрии существенно выше, чем ручной; кроме того, исключаются «бумажные» вычисления, поскольку кератометр выдает результат уже с учетом прошитой в него формулы R=2dI/O, где R – искомый радиус кривизны роговичной поверхности, О – размер роговой оболочки; I – размер отраженной роговицы по четырем точкам и d – дистанция от роговицы до отражающей поверхности кератометра.
Существует несколько модификаций метода аппаратной кератометрии. Так, в методике Жаваля-Шиотца кератометром предъявляется определенное изображение, расположенное на фиксированной дистанции от глаза. Замеры производятся в двух различных положениях аппарата. Вычисляется не только кривизна роговичной поверхности, но и взаиморасположение светопроницаемых сред глазного яблока.
Методика Шайнера предполагает два симметричных отверстия одинакового диаметра, пропускающие световой поток через окуляр при фиксированном положении аппарата. Результаты кератометрии по Шайнеру являются более точными, чем в методе Жаваля-Шиотца.
В методике известной офтальмологической фирмы Bausch & Lomb также используется диск Шайнера с четырьмя светопропускающими отверстиями, через которые проходят отраженные роговицей лучи. Два отверстия, – называемых фотографическим термином «апертура» («скважина»), – служат для выявления и оценки степени астигматизма, два других, вертикальное и горизонтальное, выполняют роль т.н. «удвоителей призмы». Расчетная формула в данном методе выглядит так: (n’ – n) / R, где n’=1,3375 (фактическая рефракция роговой оболочки составляет 1,376).
В уже устаревшем и не применяющемся классическом, традиционном варианте кератометрия может быть произведена вручную, – при помощи специальной линейки, которую приближают вплотную к глазу (второй глаз при этом должен быть закрыт). С миллиметровой точностью промеряется, в частности, расстояние между височным и назальным (со стороны носа) краями роговой оболочки. Метод ручной кератометрии, безусловно, устарел и не обеспечивает необходимой на сегодняшний день точности результатов.
Противопоказания
Компьютерная кератотопография не подразумевает прямого контакта с тканями глаза, а также облучения или какого-либо иного воздействия. Соответственно, ни абсолютных, ни относительных противопоказаний нет.
Следует особо подчеркнуть, что качество кератотопографии во многом зависит от точности и разрешающей способности диагностического оборудования. Так, Московский офтальмологический центр располагает прецизионной аппаратурой Pentakam OCULUS немецкого производства. В данной системе воплощен физический принцип камеры Шеймпфлюга; картирование передней поверхности роговицы осуществляется на основе компьютерной обработки множества высокоточных стереометрических промеров – для построения конечного изображения анализу подвергаются 138 000 точек.
Вычисляются топографические и пахиметрические (толщина) показатели конкретной роговицы, выявляются всевозможные геометрические пропорции, оценивается плотность хрусталика (денситометрия также входит в число автоматически выполняемых функций). Строится виртуальная трехмерная модель глаза, которую можно в любой плоскости вращать на экране. Очевидно, что по характеру, объему и точности получаемой информации, – учитывая также абсолютную безвредность процедуры, – кератотопография как диагностический метод в ряде клинических ситуаций не имеет альтернативы.
Суть метода
От правильной формы роговичного слоя зависит острота и четкость визуализации зрительных образов. Любое отклонение от нормы может привести к дефектам зрения, одним из которых является астигматизм. Кератометрия — неинвазивный способ обследования поверхности глазного яблока для своевременного обнаружения дефектов в топографии. Изобрел оборудование португальский врач Пласидо Антонио в конце 19 века.
Данное обследование проводят сразу же после рождения малыша — выявляют врожденную глаукому. Кератометрию проводят двумя способами — ручным и автоматическим. При ручном обследовании офтальмолог пользуется оптической линейкой, прикладывая ее сбоку одного и второго глаза.
При автоматическом обследовании используют кератометр — роговицу сканирует луч лазера. Затем данные обрабатывает компьютер, результатом обработки является кератограмма — графическое изображение показаний. Офтальмолог расшифровывает данные и составляет клиническую картину заболевания.
Что проверяют? Исследуют кривизну роговицы у виска и носа (при ручном способе). Роговица глаза представляет собой выпуклую линзу, правильная кривизна которой обеспечивает четкость передачи визуального образа. Любой дефект в строении роговичного слоя приводит к тем или иным патологиям зрения. С помощью составления топографии роговичного слоя можно выявить дефекты и отклонения в строении.
При компьютерной диагностике офтальмолог получает больше информации о состоянии роговичного слоя: радиус искривления и диаметр. Однако ручная диагностика тоже имеет свои преимущества — ее можно провести при любых условиях.
Читайте также: