Что такое компьютерная томография
МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства – современный метод диагностики, который обеспечивает высокую степень детализации и делает визуализацию внутренних органов максимально удобной. Мультиспиральная компьютерная томография (так расшифровывается аббревиатура МСКТ) основана на использовании рентгеновского излучения. Ткани, имеющие различную плотность, по-разному пропускают рентгеновские лучи. Эта информация считывается с помощью специального оборудования – томографа. Мультиспиральные томографы, используемые в «Семейном докторе» позволяют получать 64 среза толщиной 0,625 мм. за один оборот гентри (рабочей части томографа). Эта информация обрабатывается с помощью мощного компьютерного обеспечения, реконструирующего изображения интересующей области в любой плоскости, а также в 3D (объемное изображение). МСКТ-исследование брюшной полости и забрюшинного пространства активно используется для оценки состояния органов, относящихся к этой области, дифференциальной диагностики и выявлении заболеваний на ранних стадиях.
Что нужно знать, направляясь на компьютерную томографию
Чтобы пройти МСКТ, необходимо направление от врача, в котором бы указывались область и цель исследования. При направлении на МСКТ с болюсным контрастированием также необходимо иметь на руках заключение аллерголога с разрешением на проведение исследования или рекомендациями о предварительной подготовке. Если у Вас на руках нет направления, Вы можете обратиться в любую из поликлиник «Семейного доктора», записавшись на прием к врачу-специалисту или врачу общей практики. Вас осмотрит опытный специалист, даст свои рекомендации и выпишет направление на МСКТ.
В зависимости от области исследования, Вам может потребоваться подготовка к прохождению МСКТ. Например, МСКТ печени и желчного пузыря делаются утром строго натощак. МСКТ почек или органов малого таза можно делать в течение дня, при этом допустим легкий завтрак. МСКТ головного мозга, носовых пазух, органов грудной клетки, костей и суставов можно делать в любое время, так как специальной подготовки к данным исследованиям не требуется.
Для более точного, индивидуального подбора программы проведения МСКТ и прицельной реконструкции изображений желательно иметь при себе все медицинские документы, отражающие историю заболевания. Возьмите с собой все имеющиеся у Вас результаты прошлых исследований (рентген, УЗИ, УЗЛГ, КТ, МРТ, ПЭТ). Весь ваш архив будет вам полностью возвращен вместе с результатами МСКТ.
Во время прохождения исследования Вам потребуется по указанию врача сохранять неподвижное положение и задержать дыхание на 10-20 секунд.
Дентальная компьютерная томография (КТ) – это современный метод лучевой диагностики, позволяющий получить объёмное изображение (3D) всего челюстно-лицевого аппарата. Дентальная компьютерная томография в настоящее время является самым информативным исследованием состояния ротовой полости и зубов. Она помогает выявить заболевания в начальных стадиях, которые затруднительно обнаружить на обычных (2D) рентгенограммах. Особенно важно сделать дентальное КТ при подготовке к имплантации и протезированию. Полученное 3D изображение значительно упрощает изготовление объёмной модели челюсти.
КТ vs МРТ
Основные различия между КТ и МРТ:
- При КТ используются рентгеновские лучи, при МРТ - магниты и радиоволны.
- В отличие от МРТ при КТ не видны сухожилия и связки.
- МРТ подходит для исследования спинного мозга.
- КТ подходит при обнаружении злокачественных опухолей, пневмонии, патологии на рентгенографии грудной клетки, кровотечении в головном мозге, особенно после травм.
- Опухоль головного мозга четче видна на МРТ.
- Компьютерная томография позволяет быстрее выявить разрывы и повреждения внутренних органов, поэтому она может быть более подходящей при обследовании пациента после травмы.
- Сломанные кости и позвонки четче видны на КТ.
- КТ лучше показывает легкие и органы в грудной полости между легкими.
МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства: область исследования
Область МСКТ-исследования брюшной полости и забрюшинного пространства – это часть человеческого тела, анатомически ограниченная сверху – куполом диафрагмы, снизу – началом костей таза. Органы, находящиеся в этой области покрыты брюшиной – тонкой полупрозрачной серозной оболочкой. Часть органов покрыты брюшиной только с одной стороны, поэтому их местоположение называется забрюшинным пространством.
- желудочно-кишечный тракт (желудок, тонкий и толстый кишечник);
- печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути;
- селезенка;
- поджелудочная железа;
- почки, надпочечники; мочевыводящие пути;
- лимфатические узлы;
- брюшная аорта и другие сосуды, относящиеся к данной области;
- ткани стенок живота, клетчатка брюшной полости и забрюшинного пространства.
Что можно увидеть с помощью МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства
МСКТ брюшной полости - АО Семейный доктор
- абсцессы;
- опухоли;
- последствия травм;
- наличие жидкости в брюшной полости (асцит).
Обследование выявляет даже мельчайшие изменения органов.
МСКТ позволяет одновременно исследовать как полые, так и паренхиматозные (не имеющие внутренних полостей) органы, выявлять образования различной плотности (как твердые, так и жидкостные).
Показания к МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства
МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства проводится после УЗ-диагностики или рентгенографии. МСКТ-исследование позволяет определить размер, местоположение выявленных патологий, уточнить их характер и тем самым выставить окончательный диагноз.
Также МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства может проводиться в случае:
- необходимости определения причин болей в области живота;
- механической желтухи;
- травмы живота;
- если другими методами исследования обнаружены объемные образования;
- в целях контроля за ходом лечения, в том числе –- до и после оперативных вмешательств на органах брюшной полости и забрюшинного пространства.
МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства с болюсным контрастированием
МСКТ-исследование брюшной полости и забрюшинного пространства часто проводится с контрастным усилением (болюсным контрастированием). Контрастное усиление позволяет получить более четкое изображение исследуемых органов. В качестве контраста используется йодсодержащий препарат (йод непрозрачен для рентгеновских лучей). Контрастное вещество вводится в вену пациента с помощью автоматического инжектора; скорость введения контролируется программным обеспечением томографа (этот метод введения контраста называется болюсным контрастированием).
Контрастное усиление можно использовать не всегда. Основные противопоказания к использованию контраста:
- аллергия на йодсодержащие препараты;
- гипертиреоз;
- почечная или печеночная недостаточность;
- грудное вскармливание.
Головная боль и компьютерная томография
В диагностике обычной головной боли роль компьютерной томографии сильно переоценена. Но при этом редкому пациенту с частными головными болями не назначается и не проводится данная процедура. Во время одного из научных исследований в специализированной клинике головной боли врачи отобрали 373 человека из нескольких тысяч пациентов учреждения. У отобранных людей наблюдались симптомы требующие, по мнению врачей-специалистов, проведения компьютерной томографии.
В итоге из более, чем 300 человек, проблемы были найдены всего у четырех пациентов. У трех пациентов найденные проблемы не были связаны с головной болью и не требовали каких-либо вмешательств. Лишь у одного человека выявилась устранимая проблема, связанная с головной болью.
Подготовка к МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства
МСКТ-исследование брюшной полости и забрюшинного пространства проводится натощак, утром, после предварительной подготовки, отличающейся при разных методиках МКСТ-исследования. Уточнить, какая подготовка требуется, можно при записи на исследование.
Как проводится исследование
В течение определенного периода до исследования пациенту необходимо воздержаться от приема пищи и, возможно, даже - жидкости.
Непосредственно перед процедурой в большинстве случаев пациенту нужно раздеться до нижнего белья, снять все ювелирные украшения и надеть халат, который чаще всего предоставляет медицинский центр.Если больница халат не предоставляет, то пациент должен быть одет в свободную одежду без металлических элементов.
Некоторым пациентам, возможно, нужно принять рентгеноконтрастное вещество.Иногда контрастное вещество вводится в виде клизмы или инъекции.
Если у пациента есть аллергия на рентгеноконтрастное вещество об этом необходимо заранее сообщить врачу. Некоторые лекарства могут уменьшить аллергические реакции на контрастные вещества.
Во время исследования пациент должен лечь на движущийся диагностический стол, который вдвигается в компьютерный томограф, имеющий форму пончика.
В большинстве случаев на диагностическом столе пациент лежит на спине лицом вверх. Но иногда может потребоваться лечь на живот лицом вниз или на боку.
После одного рентгеновского снимка стол слегка сдвигается, и аппарат делает еще один снимок и так далее. Для получения наилучших результатов пациент должен сохранять максимально возможную неподвижность.
Во время проведения исследования в комнате не должно быть никого, кроме пациента. Двустороннюю связь между рентгенологом и пациентом обеспечивает переговорное устройство. Исключение составляют лишь дети. Их сопровождающий может быть рядом с пациентом, но на нем должен быть надет свинцовый фартук, который предотвращает негативное влияние облучения.
Как сделать МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства в Москве?
Если Вы раньше проходили какие-то исследования этой области (рентген, КТ, МРТ), возьмите их результаты с собой – они необходимы для определения программы исследования и анализа полученных результатов.
Сделать МСКТ брюшной полости в Москве Вы можете в АО «Семейный доктор».
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Компьютерная томография широко используется для диагностики различных заболеваний. Высокая информативность этого метода и хорошее качество снимков КТ позволяют врачам с точностью до 100% определить наличие хирургической или терапевтической патологии, спрогнозировать дальнейшее течение заболевания и разработать наиболее эффективную тактику лечения.
КТ – один из самых информативных методов диагностики, заключающийся в послойном сканировании тканей посредством просвечивания их рентгеновскими лучами. После компьютерной обработки врач получает серию посрезовых снимков обследуемого органа, прицельные фотографии патологического очага и трехмерную картинку для более наглядного отображения имеющихся нарушений.
Не смотря на использование рентгеновских лучей, КТ является безопасной процедурой. В сравнении с обычной рентгенографией в современных томографах доза облучения минимальна. Поэтому КТ может проводиться неоднократно без существенного вреда для здоровья.
Результаты КТ выдаются на руки больному спустя 1-1,5 часа спустя после проведенного обследования. Материал может храниться в цифровом или печатном формате. Но в любом случае эта информация будет наиважнейшей для лечащего врача.
Сканирование исследуемой области производится пучком рентгеновских лучей со всех сторон. Скорость прохождения излучения сквозь ткани и органы фиксируется томографом и обрабатывается специальной программой. Затем компьютер выдает трехмерные цветные изображения органа, на которых специалисту очень хорошо видны все патологические зоны, даже на начальных этапах их образования.
Спиральная (СКТ) – рентгеновский луч вращается по спирали. Томограф делает от одного до несколько снимков за один оборот (в зависимости от скорости вращения, которая регулируется врачом-рентгенологом);
Мультспиральная (МСКТ) – современный вариант спиральной томографии с высокой разрешающей способностью позволяет получать до 300 снимков за один оборот. Эта технология способна зафиксировать все процессы, которые происходят в организме за одну секунду. Поэтому МСКТ часто проводят по экстренным показаниям;
КТ с контрастированием – томография сердца или легких с контрастом дает возможность выявить онкологические заболевания (локализацию, степень распространенности), патологию коронарных сосудов, легочных вен и т. д.
Рентгеновское излучение, хоть и в минимальных дозах, но вредно для растущего организма. Поэтому КТ детям проводится очень редко, только по жизненным показаниям.
Если ребенок активен или слишком мал и не может сохранять неподвижность на протяжении всей процедуры, ему дают седативные (успокоительные) препараты или вводят в состояние медикаментозного сна.
В целом КТ безболезненна. Доставить небольшой дискомфорт может только использование контрастного вещества – даже разбавленный соком или газировкой йод имеет неприятный вкус.
Компьютерная томография (КТ, компьютерная аксиальная томография, КАТ) - медицинское рентгенологическое исследование позволяющее получить рентгеновское изображение внутренних органов. Рентгеновские лучи проходят сквозь тело человека, а компьютерная система формирует изображение как поперечных слоев (срезов) так и продольных.
На иллюстрации показаны рентгеновские снимки легких, полученные при проведении компьютерной томографии. Слева (А) - продольное (фронтальное) сечение, справа (В) - поперечное (аксиальное) сечение. На схеме показан ход лучей, фронтальный (С) и поперечный (D) (аксиальный)
У меня клаустрофобия: могу ли я делать КТ?
Пациент с клаустрофобией должен заранее сообщить об этом своему врачу или рентгенологу. В таком случае пациенту могут назначить инъекцию успокоительного. Это позволит ему пройти обследование максимально комфортно.
Компьютерная томография (КТ) – это метод диагностики, основанный на послойном исследовании структуры внутренних органов и систем; данные получаются с помощью рентгенологического оборудования, совмещенного с мощной компьютерной станцией, позволяющей проводить оперативный детальный анализ изображения.
Компьютерная томография и беременность
Любая женщина, которая подозревает у себя возможную беременность, должна заранее сообщить об этом своему врачу, поскольку есть риск, что рентгеновские лучи могут нанести вред плоду. Хотя, ссылаясь на Американскую коллегию рентгенологов (American College of Radiography), Американская ассоциация специалистов по лечению беременных (American Pregnancy Association, APA) отмечает, что «ни одна диагностическая рентгенограмма не приводит к достаточной дозе облучения чтобы вызвать неблагоприятные последствия у развивающегося эмбриона или плода».
Тем не менее, APA отмечает, что КТ не рекомендуется женщинам, «если польза явно не перевешивает риск».
Что исследуется с помощью МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии)?
Компьютерные реконструкции
Мультиспиральная компьютерная томография используется для исследования следующих органов и областей организма:
- головной мозг. МСКТ головного мозга позволяет выявлять различные заболевания серого и белого вещества мозга, а также нарушения со стороны окружающих тканей, оболочек и сосудов. Могут быть выявлены аномалии развития, воспалительные очаги, доброкачественные и злокачественные новообразования, сосудистые расстройства, кровоизлияния, гематомы, геморрагические и ишемические инсульты;
- кости черепа. Востребованными исследованиями являются МСКТ лицевого отдела черепа и МСКТ височных костей, которая проводится с высокой детализацией костной ткани; . Реконструкция в двух и более проекциях дает возможность обнаружить причины заложенности носа и снижения обоняния, определить наличие гноя в пазухах, выявить полипы и дефекты носовых ходов. В рамках одного исследования может проводиться МСКТ пазух носа и височных костей.
- органы грудной клетки. МСКТ органов грудной клетки позволяет исследовать легкие, плевру, трахею и бронхи, органы средостения: пищевод, сердце, аорту, лимфатические узлы, молочные железы. С помощью МСКТ могут быть выявлены туберкулез, пневмония, доброкачественные и раковые опухоли различной локализации, аномалии развития, посттравматические изменения, сосудистые нарушения и другие заболевания;
- позвоночник. МСКТ позвоночника – более информативное исследование, чем обычная рентгенография. Оно позволяет получить объемную картину, увидеть позвоночник в различных проекциях, что расширяет возможности диагностики состояния межпозвоночных дисков, повреждений тел позвонков и отростков, состояния позвоночного столба.
- органы брюшной полости и забрюшинного пространства. МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства позволяет визуализировать мягкие ткани этой области. Исследуются печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка, толстый и тонкий кишечник, почки, надпочечники, мочеточники, а также лимфоузлы и сосуды. Исследование позволяет оценить размер и положение органа, обнаружить патологические образования и диффузные изменения (очаг воспаления, абсцесс и т.п.). Если локализация проблем известна, проводится МСКТ конкретного органа – печени, желчного пузыря и поджелудочной железы; почек и надпочечников; или только надпочечников;
- кишечник. МСКТ позволяет проводить исследование кишечника с созданием объемной (3D) реконструкции изображения органа;
- органы малого таза. При МСКТ органов малого таза обследуются тазовые кости, мочевой пузырь, у женщин - матка и яичники, у мужчин - предстательная железа и семенные пузырьки;
- суставы. МСКТ суставов позволяет обнаружить патологические процессы, происходящие в костях и мягких тканях, составляющих сустав. Чаще всего исследуются тазобедренный и коленный суставы;
- сосуды. МСКТ дает возможность оценить состояние сосудов диаметром от 1 мм. Обследуются сосуды различных областей - головного мозга, шеи, нижних конечностей, аорта и подвздошные артерии;
- глазные орбиты. МСКТ глазных орбит позволяет выявить структурные нарушения глазного яблока, костной основы глазницы, глазодвигательных мышц, глазного нерва, слезных желез.
Боль в спине и компьютерная томография
Как и в случае с головной болью, роль медицинской визуализации (к которой относится и КТ) при болях спине переоценена.
В ряде исследований показано, что обследование, проведенное при первичном обращении, в целом никак не повлияло на тактику лечения. Ни прогноз, ни исходы не улучшились. Во всех исследованиях выявлялись случайные находки, не имеющие медицинского смысла и последствий, которые не улучшали качество жизни пациентов.
Преимущества компьютерной томографии (МСКТ) как метода диагностики
Компьютерная томография является одним из лучших неинвазивных (осуществляемых без повреждения тканей) диагностических методов. Высокая разрешающая способность МСКТ в сочетании с передовым программным обеспечением, позволяющим реконструировать очень тонкие срезы, визуализируют изменения, размеры которых не превышают даже нескольких миллиметров, что дает возможность обнаруживать заболевания на самых ранних стадиях.
В некоторых случаях проводится компьютерная томография с болюсным контрастированием. Современные томографы оборудованы встроенным автоматическим инъектором, с помощью которого через специальный катетер в локтевую вену вводится контрастное вещество. Работа инъектора синхронизирована с процессом сканирования. Болюсное контрастирование позволяет оценить характер накопления контрастного вещества, что расширяет возможности диагностики. В качестве контрастного вещества при болюсном контрастировании используются йодсодержащие препараты.
Важными преимуществами компьютерной томографии также являются:
- возможность получения объемных изображений внутренних органов;
- быстрота проведения (само исследование длится менее полминуты, дольше одеваться);
- комфорт (пациент не испытывает неприятных ощущений).
Для чего и как используется компьютерная томография в медицине
Компьютерная томография позволяет получить изображения:
- мягких тканей
- органов малого таза
- кровеносных сосудов
- легких
- головного мозга
- брюшной полости
- костей
КТ часто оказывается предпочтительным способом диагностики многих видов злокачественных опухолей (рак печени, легких и поджелудочной железы).
Визуализация позволяет врачу подтвердить наличие опухоли, ее, размер, местонахождение и степень поражения близлежащих тканей.
КТ головы может предоставить важную информацию о головном мозге - зафиксировать кровотечение, расширение артерий или опухоль.
КТ может выявить опухоль в брюшной полости и любое увеличение размеров или воспаление в близлежащих внутренних органах. КТ “видит” травмы селезенки, почек и печени.
Поскольку компьютерная томография обнаруживает патологически измененные ткани, она полезна для планирования областей лучевой терапии и биопсии и может предоставить важную информацию о состоянии сосудов и кровотоке.
Это помогает врачу оценить состояние костей, плотность костной ткани и состояние позвоночника пациента.
КТ также может предоставить важную информацию о травмах кистей, стоп пациента и других костных структур. На КТ хорошо видны даже мелкие кости и окружающие их ткани.
Рентгеновское излучение. Цифры и факты
- Рентгеновские лучи - это естественный тип излучения, то есть в обычной жизни мы подвергаемся рентгеновскому облучению.
- В среднем человек получает облучение, равное 3 миллиЗивертам в год (мЗв - единица поглощенной энергии ионизирующего излучения).
- Рентгеновское излучение - канцероген.
- Преимущества рентгеновского излучения в медицине значительно перевешивают любые потенциальные негативные последствия.
- КТ дает наибольшую дозу рентгеновского излучения по сравнению с другими рентгеновскими методами исследования (например, обычной рентгенографией или флюорографией)
- В рентгеновских лучах кости кажутся белыми, а газы - черными (см. иллюстрацию ниже)
Компьютерная томография в «Семейном докторе»
В «Семейном докторе» используются томографы нового поколения GE OPTIMA CT660 производства GE Healthcare (подразделение корпорации General Electric, США). Данный аппарат делает 64 изображения-среза за один оборот, что значительно ускоряет процесс диагностики. Отличительной особенностью аппарата является его высокая разрешающая способность, позволяющая создавать качественную двухмерную (2D) и трехмерную (3D) реконструкцию изображений.
Другие преимущества GE OPTIMA CT660:
- улучшенная эргономика сканера, обеспечивающая пациенту максимальный комфорт;
- настройка параметров сканирования осуществляется в присутствии пациента, таки образом у него есть время, чтобы освоиться;
- диагностика проводится буквально за секунды, при этом доза облучения оптимизируется, чтобы обеспечить минимально возможную лучевую нагрузку.
МСКТ-исследование
Поликлиники, в которых оказываются услуги компьютерной томографии, можно посмотреть по ссылке>>>
Как устроен томограф
Компьютерная томография
Главная часть любого современного томографа это гентри – кольцо, внутри которого быстро вращается лучевая трубка, напротив которой расположены датчики. Пациент ложится на двигающийся стол, перемещающийся внутри этого кольца. Движение стола и рентгеновской трубки синхронизированы так, чтобы в результате считывание информации осуществлялось по спирали, обходящей тело пациента в области отдела, подлежащего исследованию, со всех сторон. Подобное исследование еще называется мультиспиральной компьютерной томогорафией (МСКТ). Приставка «мульти» означает, что в современных томографах датчики установлены не в один ряд (таких рядов может быть много). Это позволяет не только получать больше информации за один оборот лучевой трубки (что увеличивает скорость обследования и снижает лучевую нагрузку), но и отследить работу динамических органов и структур (сердца, грудной клетки, суставов в движении).
Показания к дентальной 3D-томографии
Дентальная компьютерная томография может быть назначена в случае:
аномалий развития челюстей и зубов;
необходимости сложного лечения, предполагающего выбор оптимального решения из нескольких возможных;
травм различного характера на зубах и челюстях (для определения их последствий);
подготовки к имплантации;
в целях выявления новообразований, а также для диагностики патологий, связанных с процессами, протекающими в верхнечелюстных пазухах;
в целях изучения морфологии височно-нижнечелюстного сустава (в случаях дистопии или при подозрении на артроз);
для анализа состояния слюнных желез.
Компьютерная томография также помогает оценить степень вживления имплантата, поэтому она может назначаться в качестве контрольного исследования после выполненной имплантации.
О контрастировании при проведении компьютерной томографии
Прежде чем говорить о контрастном усилении рентгеновских изображений, нужно обозначить, что такое рентгенпозитивность и рентгеннегативаность.
Рентгенпозитивными органами, тканями или образованиями мы называем те структуры, которые хорошо видны на рентгеновском изображении. Лучшим примером рентгенпозитивности являются костные структуры.
Рентгеннегативными органами, тканями или образованиями мы называем те структуры, которые на рентгене не видны. Лучшим примером рентгеннегативности является кровь.
Чтобы увидеть то чего не видно (или видно недостаточно хорошо), в медицине используются рентгеноконтрастные вещества. Они позволяют увидеть не только плохо видимые структуры, но и их взаимное соотношение. Иллюстрации, демонстрирующие преимущество контрастирования в компьютерной томографии, смотрите ниже.
К сожалению, очень часто приходится сталкиваться с тем, что врачи, проводящие компьютерную томографию, прямо или косвенно отговаривают пациентов от контрастирования.
Отказ от необходимого контрастирования приводит либо к ошибкам в диагнозе, либо к необходимости повторных исследований, что, соответственно, ведет к дополнительным финансовым и временным тратам.
КТ и грудное вскармливание
Если в период лактации женщине необходимо внутривенно ввести йодсодержащее рентгеноконтрастное вещество, ей следует временно прекратить кормить ребенка грудью, поскольку это вещество может попасть в грудное молоко.. Возобновить лактацию можно через 24 часа после процедуры.
Проведение дентальной томографии
Подготовки к дентальной компьютерной томографии не требуется. Исследование не проводится вовремя беременности.
Сама процедура исследования не вызывает сложности у пациентов. Дентальная компьютерная томография выполняется в положении стоя. Необходимо поместить подбородок на специальную подставку. После чего надевается защита. Снимок выполняется вращающейся частью устройства за один оборот. В момент проведения исследования нельзя глотать.
Сделать дентальную компьютерную томографию в Москве Вы можете в Стоматологическом центре Поликлиники №5 АО «Семейный доктор».
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
О вреде компьютерной томографии
При всей своей эффективности КТ как диагностический метод исследования с использованием ионизирующего излучения имеет свои нежелательные стороны, связанные с этим методом как прямо, так и косвенно.
Вот доза облучения, которую получает пациент, при проведении компьютерной томографии:
Диагностическая процедура
Обычные эффективные дозы (мЗв)
Эквивалентный период естественного фонового облучения
Дополнительный риск развития онкологического заболевания с летальным исходом в течение жизни на одно обследование
Конечности и суставы (кроме тазобедренного сустава)
1 на несколько миллионов
Зубы (одна прикусная рентгенограмма)
1 на несколько миллионов
Зубы (панорамный снимок)
1 на 2 миллиона
Грудная клетка (один снимок в задне-передней проекции)
Шейный отдел позвоночника (шея)
Грудной отдел позвоночника
Поясничный отдел позвоночника
Внутривенная урограмма (почки и мочевой пузырь)
Пассаж бариевой взвеси
КТ грудной клетки
КТ брюшной полости/ таза
Считается, что 0,4% всех злокачественных новообразований в США вызывается излучением, полученном при КТ. При этом в 2007 году в США было выполнено 62 миллиона компьютерных томографий.
Риски значительно возрастают у детей и у людей пожилого возраста.
К сожалению, в реальной практике наблюдается избыточное назначение компьютерной томографии. Кроме того, пациенты часто сами себе назначают этот вид исследования. Приведем следующие примеры:
Как работает компьютерная томография
Генератор рентгеновского излучения испускает лучи, которые, проходя через тело человека, улавливаются специальным детектором. Во время прохода лучи теряют часть энергии.Чем плотнее орган, тем больше энергии теряется. На основании разницы между исходной энергией луча и энергией луча, прошедшей через тело, компьютерная система создает изображение, которое затем изучает врач-рентгенолог.
В классическом компьютерном томографе серия изображений формируется путем “покадровой” съемки. Рентгеновский луч проходит сквозь тело пациента, фиксируется детектором, подвергается компьютерной обработке, после чего пациент смещается по отношению к источнику излучений и формируется следующий срез.
Врач сам задает шаг, через который формируется срез. В зависимости от целей исследования шаг может составлять и один миллиметр, и даже один сантиметр.
Сегодня существует дополнительная технология - т.н. мультиспиральная компьютерная томография (МС КТ), где в дополнение к поперечному лучу используется луч спиральный. Это позволяет сформировать практически непрерывное изображение.
Представьте себе, что вы можете в деталях рассмотреть ломтик хлеба, не разрезая сам хлеб. Это и есть компьютерная томография.
Преимущества дентальной компьютерной томографии
Дентальная компьютерная томография
увидеть то, что нельзя обнаружить при визуальном осмотре;
визуализировать сосуды и неврологические структуры. В частности, КТ позволяет локализовать нижнечелюстной нерв, который на ортопантомограмме не виден;
оценить состояние всех структур, так как томограф получает изображения в виде множества тончайших срезов (толщиной около 1 мм). При двумерном снимке изображение различных структур накладываются друг на друга;
оценить состояние костной ткани, структуру альвеолярной кости, определить высоту альвеолярного отростка. Это необходимо для выбора наиболее оптимальных решений при имплантации и протезировании;
компьютерная томография исключает необходимость повторной рентгенографии (тогда как в случае обычного рентгена зуб иногда приходится переснимать).
Что может показать дентальная томография
Дентальная компьютерная томография позволяет:
определить положение зубов;
выявить повреждения под пломбами и несъёмными зубными протезами;
оценить состояние зубных каналов;
выявить опухоли, кисты, свищи, очаги воспалительного процесса в деснах;
обнаружить последствия травм (переломы различной сложности и др.)
Читайте также: