Приказ 925н об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности ворд
Приказ вступает в силу через 3 месяца после опубликования – 14.12.2020.
Документ отменяет действовавший ранее порядок выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.211 № 624н, а также утверждает порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа (далее – ЭЛН) застрахованным (работающим) лицам. При формировании ЭЛН сведения подтверждаются УКЭП медицинской организации, ее медицинских работников, проводивших экспертизу временной нетрудоспособности , и в предусмотренных Порядком случаях - УКЭП председателя врачебной комиссии.
Исключительно бумажный бланк листка нетрудоспособности предусмотрен для безработных (для подтверждения уважительных причин неявки в государственные учреждения службы занятости и беременным женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными).
Листок нетрудоспособности при лечении в условиях дневного стационара теперь будет оформляться по правилам, установленным для оформления листков нетрудоспособности при стационарном лечении, то есть выдаваться пациенту при выписке сразу на весь период лечения в дневном стационаре.
Кроме того, при осуществлении ухода за больным членом семьи в случае совместного нахождения с ним в стационаре, листки нетрудоспособности будут также выдаваться в день выписки из стационара.
Внесены уточнения в части выдачи и продления листков нетрудоспособности при направлении на медико-социальную экспертизу как граждан, имеющих стойкие нарушения функций организма, обусловленные заболеваниями, последствиями травм, отравлений или дефектами при необходимости установления (изменения) группы инвалидности, так и граждан, имеющих стойкие нарушения функций организма, обусловленные профессиональными заболеваниями или последствиями производственных травм, полученных вследствие несчастного случая на производстве, при необходимости определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах. При установлении бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) степени утраты профессиональной трудоспособности в листок нетрудоспособности будет вноситься соответствующий код.
В разделе «Выдача (формирование) листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи» добавлены случаи ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, проживающим в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, и за больным ребенком в возрасте до 15 лет, страдающим заболеванием вследствие радиационного воздействия на родителей.
Обновлен раздел «Выдача (формирование) листка нетрудоспособности при карантине, а также при угрозе распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих». Предусмотрено формирование формировании электронного листка нетрудоспособности при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, которое осуществляется лечащим врачом (фельдшером), сведения о котором внесены в Федеральный регистр медицинских работников, являющийся подсистемой ЕГИСЗ.
По новому Порядку прописаны сроки, условия и продолжительность выдачи листков нетрудоспособности женщинам по беременности и родам. Также указано, что женщинам, которые не получили листок нетрудоспособности по беременности и родам для предоставления им декретного отпуска, до родов за его получением могут обратиться в женскую консультацию, а при наступлении родов листок нетрудоспособности им будет оформляться родильным домом.
Новые положения Порядка предусматривают порядок выдачи листков нетрудоспособности по беременности и родам в случаях рождения живого ребенка при сроке беременности менее 22 недель, если новорожденный пережил первые 6 полных суток (168 часов).
При формировании ЭЛН не будет заполняться строка «место работы», а при работе у нескольких работодателей будет формироваться один ЭЛН. Также один ЭЛН будет формироваться и при уходе за двумя и более больными детьми, при этом в него будут вноситься по каждому заболевшему члену семьи периоды осуществления ухода за ним и сведения о нем. Согласно новому Порядку заполнение бумажного и электронного листков нетрудоспособности будут иметь некоторые отличия – в электронном листке нетрудоспособности при уходе за больным ребенком взамен возраста ребенка (лет и месяцев) будет указываться дата его рождения, код причины нетрудоспособности также будет прописываться отдельно для каждого ребенка, за которым осуществляется уход. Код изменения причины нетрудоспособности теперь указывается только в бумажном листке нетрудоспособности и только в случаях, когда меняется сама причина наступления нетрудоспособности (изначально!).
Согласно новому Порядку установлено, что не допускается продление листка нетрудоспособности при наступлении нового заболевания, не связанного с тем, по которому гражданин был ранее освобожден от работы. То же самое касается случаев наступления у гражданина травмы, случаев карантина, ухода за больным ребенком и др.
Нововведением также является то, что дубликат листка нетрудоспособности возможно будет выдать только до момента выплаты по нему пособия по временной нетрудоспособности или пособия по беременности и родам, за исключением переквалификации страхового случая (например, с травмы на производственную травму).
Уточнено, что при выдаче листка нетрудоспособности как на бумажном носителе, так и в форме электронного документа, не допускается разрыв или пересечение периодов временной нетрудоспособности в таблице «Освобождение от работы», кроме оформления по коду «10» - иное состояние (отравление, проведение сложных урологических, гинекологических, проктологических и других исследований, манипуляций, процедур, медицинских вмешательств).
Для страхователей предусмотрены положения по оформлению листков нетрудоспособности при передаче полномочий по назначению, исчислению и выплате страхового обеспечения. Расчет пособий по временной нетрудоспособности и пособий по беременности и родам теперь хранится у страхователя только в тех случаях, когда он самостоятельно производит назначение страховых выплат – на бумажном носителе или в электронном виде (на усмотрении страхователя).
от 1 сентября 2020 года N 925н
____________________________________________________________________
Утратил силу с 1 января 2022 года на основании
приказа Минздрава России от 23 ноября 2021 года N 1089н
____________________________________________________________________
1. Утвердить Порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа, согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
3. Настоящий приказ вступает в силу по истечении трех месяцев со дня его официального опубликования.
в Министерстве юстиции
14 сентября 2020 года,
регистрационный N 59812
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 сентября 2020 года N 925н
Порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа
I. Общие положения
1. Листок нетрудоспособности выдается в форме документа на бумажном носителе либо формируется (с письменного согласия пациента) в форме электронного документа (далее - выдается (формируется) по результатам проведения экспертизы временной нетрудоспособности в связи с заболеваниями, травмами, отравлениями и иными состояниями, связанными с временной потерей трудоспособности, долечиванием в санаторно-курортных организациях, при необходимости ухода за больным членом семьи, в связи с карантином, на время протезирования в стационарных условиях, в связи с беременностью и родами, при усыновлении ребенка гражданам Российской Федерации, постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства, а также иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно пребывающим в Российской Федерации (за исключением высококвалифицированных специалистов в соответствии с Федеральным законом от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации") (далее - граждане), подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством:
Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст.3032; 2020, N 31, ст.5027.
лицам, работающим по трудовым договорам, в том числе руководителям организаций, являющимся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества;
государственным гражданским служащим, муниципальным служащим;
лицам, замещающим государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъекта Российской Федерации, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;
членам производственного кооператива, принимающим личное трудовое участие в его деятельности;
лицам, осужденным к лишению свободы и привлеченным к оплачиваемому труду;
адвокатам, индивидуальным предпринимателям, членам крестьянских (фермерских) хозяйств, физическим лицам, не признаваемым индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), членам семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивающим за себя страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации в соответствии со статьей 4_5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Федеральный закон N 255-ФЗ);
Часть 3 статьи 2 Федерального закона N 255-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст.18; 2018, N 27, ст.3947).
иным категориям лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с федеральными законами при условии уплаты за них страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации;
лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.
Часть 2 статьи 5 Федерального закона N 255-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст.18; 2010, N 50, ст.6601).
Листок нетрудоспособности также выдается (формируется) иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно пребывающим на территории Российской Федерации, имеющим право на пособие по временной нетрудоспособности вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.
.Женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, в связи с прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, прекращением полномочий нотариусом, занимающимся частной практикой, прекращением статуса адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными, выдается листок нетрудоспособности на бумажном носителе.
2. В случае необходимости подтверждения периода временной нетрудоспособности и наличия уважительных причин неявки в государственные учреждения службы занятости населения лицам, признанным безработными и состоящим на учете в государственных учреждениях службы занятости населения в случае заболевания, травмы, отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей трудоспособности, на время протезирования в условиях стационара, беременности и родов, при усыновлении ребенка листок нетрудоспособности выдается на бумажном носителе.
3. Выдача (формирование) листков нетрудоспособности осуществляется юридическими лицами независимо от организационно-правовой формы (или индивидуальными предпринимателями), имеющими в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности (далее - медицинские организации).
Листок нетрудоспособности выдают (формируют) медицинские работники медицинских организаций, в том числе:
лечащие врачи медицинских организаций (за исключением врачей структурного подразделения медицинской организации, оказывающего скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь);
фельдшеры медицинских организаций - в случаях возложения на них отдельных функций лечащего врача (далее - фельдшеры);
Часть 2 статьи 59 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2013, N 48, ст.6165).
зубные врачи медицинских организаций - при стоматологических заболеваниях в случае отсутствия в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее структурном подразделении врача-стоматолога (далее - зубные врачи).
4. Информационное взаимодействие по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа осуществляется в соответствии с установленным Правительством Российской Федерации порядком информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа.
5. Выдача листков нетрудоспособности на бумажном носителе осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность.
Формирование листков нетрудоспособности в форме электронного документа осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность, а также страхового номера индивидуального лицевого счета гражданина в системе индивидуального (персонифицированного) учета (далее - СНИЛС).
6. В случае, если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких страхователей и в двух календарных годах, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности (отпуска по беременности и родам), был занят у тех же страхователей, выдается несколько листков нетрудоспособности на бумажном носителе по каждому месту работы, либо формируется один листок нетрудоспособности в форме электронного документа для представления его номера по каждому месту работы.
7. В случае, если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких страхователей, а в двух календарных годах, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности (отпуска по беременности и родам), был занят у других страхователей (другого страхователя), выдается (формируется) один листок нетрудоспособности для представления по одному из последних мест работы по выбору гражданина.
8. В случае, если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких страхователей, а в двух календарных годах, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности (отпуска по беременности и родам) был занят как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя), выдается несколько листков нетрудоспособности на бумажном носителе или формируется один листок нетрудоспособности в форме электронного документа для представления его номера по каждому месту работы в соответствии с пунктом 6 настоящего Порядка, либо выдается (формируется) один листок нетрудоспособности для представления его по одному из последних мест работы по выбору гражданина в соответствии с пунктом 7 настоящего Порядка.
9. Выдача (формирование) и продление листка нетрудоспособности осуществляется после осмотра гражданина медицинским работником и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, либо в истории болезни стационарного больного или иной медицинской документации, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.
Не допускается выдача (формирование) и продление листка нетрудоспособности за прошедшие дни единолично лечащим врачом (фельдшером, зубным врачом). Выдача (формирование) и продление листка нетрудоспособности за прошедшее время осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому.
Номера листков нетрудоспособности регистрируются в медицинской документации, используемой в медицинских организациях, с указанием даты выдачи и продления, выписки гражданина на работу, сведений о направлении гражданина в другую медицинскую организацию или в учреждение медико-социальной экспертизы.
10. Листок нетрудоспособности при оказании гражданину медицинской помощи в амбулаторных условиях выдается (формируется) медицинской организацией в день признания его временно нетрудоспособным по результатам проведенной экспертизы временной нетрудоспособности. Гражданам, обратившимся за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены), по их желанию, дата освобождения от работы в листке нетрудоспособности может быть указана со следующего календарного дня.
В случаях, если гражданин направляется (обращается) за оказанием медицинской помощи в другую медицинскую организацию, закрытие листка нетрудоспособности осуществляется медицинской организацией, в которую гражданин был направлен (обратился) за оказанием медицинской помощи. При продолжении временной нетрудоспособности гражданина медицинской организацией, в которую он был направлен (обратился) за оказанием медицинской помощи, выдается (формируется) листок нетрудоспособности, являющийся продолжением ранее выданного (сформированного) листка нетрудоспособности.
29 ноября 2021 года,
регистрационный N 66067
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 23 ноября 2021 года N 1089н
Условия и порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации
I. Общие положения
1. Листок нетрудоспособности формируется в форме электронного документа, а также выдается в форме документа на бумажном носителе лицам, определенным частью 28 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Федеральный закон N 255-ФЗ), по результатам проведения экспертизы временной нетрудоспособности в связи с заболеваниями, травмами, отравлениями и иными состояниями, связанными с временной потерей трудоспособности, лечением в санаторно-курортных организациях, при необходимости ухода за больным членом семьи, в связи с карантином, на время протезирования в стационарных условиях, в связи с беременностью и родами, при усыновлении ребенка гражданам Российской Федерации, постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства, а также иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно пребывающим в Российской Федерации (за исключением высококвалифицированных специалистов в соответствии с Федеральным законом от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации") (далее - граждане), подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством:
Часть 3.2 статьи 59 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2017, N 18, ст.2663; 2021, N 18, ст.3070).
Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст.18; 2021, N 18, ст.3070.
Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст.3032; 2021 г., N 27, ст.5185).
лицам, работающим по трудовым договорам, в том числе руководителям организаций, являющимся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества;
государственным гражданским служащим, муниципальным служащим;
лицам, замещающим государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъекта Российской Федерации, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;
членам производственного кооператива, принимающим личное трудовое участие в его деятельности;
лицам, осужденным к лишению свободы и привлеченным к оплачиваемому труду;
адвокатам, индивидуальным предпринимателям, членам крестьянских (фермерских) хозяйств, физическим лицам, не признаваемым индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), членам семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивающим за себя страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации в соответствии со статьей 4_5 Федерального закона N 255-ФЗ;
Часть 3 статьи 2 Федерального закона N 255-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст.18; 2018, N 27, ст.3947).
иным категориям лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с федеральными законами при условии уплаты за них страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации;
лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.
Часть 2 статьи 5 Федерального закона N 255-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст.18; 2010, N 50, ст.6601).
Листок нетрудоспособности также формируется (выдается) иностранным гражданам и лицам без гражданства, имеющим право на пособие по временной нетрудоспособности вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.
2. Формирование (выдача) листков нетрудоспособности осуществляется юридическими лицами независимо от организационно-правовой формы (или индивидуальными предпринимателями), имеющими в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности (далее - медицинские организации).
Отдельным категориям застрахованных лиц, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну, и лиц, в отношении которых реализуются меры государственной защиты, в целях выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам в соответствии с частью 28 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" листки нетрудоспособности выдаются в форме документа на бумажном носителе с учетом требований глав II-VIII настоящих Условий и порядка и оформляются в соответствии с главой X настоящих Условий и порядка.
Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст.18; 2021, N 18, ст.3070.
* Вероятно, ошибка оригинала. Следует читать "N 5485-1". - Примечание изготовителя базы данных.
3. Листок нетрудоспособности формируют (выдают) медицинские работники медицинских организаций, а именно:
Часть 2 статьи 59 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2021, N 18, ст.3070).
лечащие врачи медицинских организаций (за исключением врачей структурного подразделения медицинской организации, оказывающего скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь);
фельдшеры медицинских организаций - в случаях возложения на них отдельных функций лечащего врача (далее - фельдшеры);
зубные врачи медицинских организаций - при стоматологических заболеваниях в случае отсутствия в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее структурном подразделении врача-стоматолога (далее - зубные врачи).
4. Формирование листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником с использованием медицинской информационной системы медицинской организации, либо государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого Фондом социального страхования Российской Федерации на безвозмездной основе, посредством внешних сервисов информационного взаимодействия медицинской организации и сервисов единой системы межведомственного электронного взаимодействия. Информационное взаимодействие по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности осуществляется в соответствии с установленным Правительством Российской Федерации порядком информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа.
5. Формирование листков нетрудоспособности в форме электронного документа осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность, а также страхового номера индивидуального лицевого счета гражданина в системе индивидуального (персонифицированного) учета (далее - СНИЛС).
Выдача листков нетрудоспособности на бумажном носителе осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность.
6. В случае, если гражданин до дня наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких страхователей и в двух календарных годах, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности (отпуска по беременности и родам), был занят у тех же страхователей, формируется один листок нетрудоспособности в форме электронного документа для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам по каждому из страхователей.
7. В случае, если гражданин до дня наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких страхователей, а в двух календарных годах, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности (отпуска по беременности и родам), был занят у других страхователей (другого страхователя), формируется один листок нетрудоспособности в форме электронного документа для представления его гражданином по выбору одному из страхователей в целях назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам.
8. В случае, если гражданин до дня наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких страхователей, а в двух календарных годах, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности (отпуска по беременности и родам), был занят как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя), формируется один листок нетрудоспособности в форме электронного документа для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам по каждому из страхователей в соответствии с пунктом 6 настоящих Условий и порядка либо для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам по одному из страхователей по выбору гражданина в соответствии с пунктом 7 настоящих Условий и порядка.
9. Формирование (выдача) и продление листка нетрудоспособности осуществляется после осмотра гражданина медицинским работником и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, либо в истории болезни стационарного больного или иной медицинской документации, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.
10. Не допускается формирование (выдача) и продление листка нетрудоспособности за прошедшие дни единолично лечащим врачом (фельдшером, зубным врачом). Формирование (выдача) и продление листка нетрудоспособности за прошедшее время осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации (далее - врачебная комиссия) при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому.
7 июля 2011 года,
регистрационный N 21286
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 29 июня 2011 года N 624н
Порядок выдачи листков нетрудоспособности
(с изменениями на 10 июня 2019 года)
I. Общие положения
1. Листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам - гражданам Российской Федерации, постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства, а также иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно пребывающим в Российской Федерации (за исключением высококвалифицированных специалистов в соответствии с Федеральным законом от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации") (далее - граждане), указанным в статье 2 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ):
(Абзац в редакции, введенной в действие с 10 апреля 2018 года приказом Минздрава России от 28 ноября 2017 года N 953н. - См. предыдущую редакцию)
(Сноска в редакции, введенной в действие с 10 апреля 2018 года приказом Минздрава России от 28 ноября 2017 года N 953н. - См. предыдущую редакцию)
Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст.18; 2009, N 30, ст.3739; 2010, N 40, ст.4969; N 50, ст.6601; 2011, N 9, ст.1208; N 49, ст.7057; 2014, N 49, ст.6916.
(Сноска в редакции, введенной в действие с 10 апреля 2018 года приказом Минздрава России от 28 ноября 2017 года N 953н. - См. предыдущую редакцию)
лицам, работающим по трудовым договорам;
государственным гражданским служащим, муниципальным служащим;
лицам, замещающим государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъекта Российской Федерации, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;
членам производственного кооператива, принимающим личное трудовое участие в его деятельности;
адвокатам, индивидуальным предпринимателям, членам крестьянских (фермерских) хозяйств, физическим лицам, не признаваемым индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), членам семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивающим за себя страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации в соответствии со статьей 4_5 Федерального закона от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ;
(Абзац в редакции, введенной в действие с 19 июля 2019 года приказом Минздрава России от 10 июня 2019 года N 386н. - См. предыдущую редакцию)
иным категориям лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии федеральными законами при условии уплаты ими или за них страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации;
лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.
(Сноска в редакции, введенной в действие с 22 апреля 2012 года приказом Минздравсоцразвития России от 24 января 2012 года N 31н. - См. предыдущую редакцию)
Листок нетрудоспособности выдается также:
женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций и в связи с прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, прекращением полномочий нотариусом, занимающимся частной практикой, прекращением статуса адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными;
Абзац второй пункта 6 Федерального закона от 19 мая 1995 года N 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 21, ст.1929; 1998, N 30, ст.3613; 2002, N 30, ст.3033; 2004, N 35, ст.3607; 2006, N 50, ст.5285; 2009, N 30, ст.3739).
гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в государственных учреждениях службы занятости населения, в случае заболевания, травмы, отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей трудоспособности, на время протезирования в условиях стационара, беременности и родов, при усыновлении ребенка;
Статья 28 Закона Российской Федерации от 19 апреля 1991 года N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 17, ст.1915; 1999, N 18, ст.2211; 2000, N 33, ст.3348; 2003, N 2, ст.160; 2004, N 35, ст.3607).
застрахованным лицам из числа иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих на территории Российской Федерации, утратившим трудоспособность вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.
2. Выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности.
(Сноска в редакции, введенной в действие с 22 апреля 2012 года приказом Минздравсоцразвития России от 24 января 2012 года N 31н. - См. предыдущую редакцию)
Листок нетрудоспособности выдают медицинские работники указанных лиц, в том числе:
лечащие врачи медицинских организаций;
фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций (далее - фельдшеры и зубные врачи) - в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
(Абзац в редакции, введенной в действие с 22 апреля 2012 года приказом Минздравсоцразвития России от 24 января 2012 года N 31н. - См. предыдущую редакцию)
лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения.
(Абзац в редакции, введенной в действие с 22 апреля 2012 года приказом Минздравсоцразвития России от 24 января 2012 года N 31н. - См. предыдущую редакцию)
3. Не выдают листки нетрудоспособности медицинские работники:
организаций скорой медицинской помощи;
организаций переливания крови;
приемных отделений больничных учреждений;
бальнеологических лечебниц и грязелечебниц;
медицинских организаций особого типа (центров медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы);
учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
4. Выдача листков нетрудоспособности осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность. В случае, если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких работодателей и в два предшествующие календарные года до выдачи листка нетрудоспособности был занят у тех же работодателей, выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы.
4.1. В случае, если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких работодателей, а в двух предшествующих календарных годах был занят у других работодателей (другого работодателя), выдается один листок нетрудоспособности для представления по одному из последних мест работы по выбору гражданина.
Приказ 925н от 01.09.2020 обновил принципы оформления и выдачи листков нетрудоспособности по различным основаниям. Нововведения вступили в силу с 14.12.2020. До этого действовали старые правила, определенные приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н в последней редакции. Итак, разбираемся в нововведениях, именно о них и пойдет речь в нашей публикации.
Приказ от 01.09.2020 № 925н утратил силу. С 01.01.2022 порядок выдачи больничных листов регулируется приказом Минздрава от 23.11.2021 № 1089н.
Кто вправе получать больничный лист в соответствии с приказом 925н и что для этого потребуется
Порядок выдачи и оформления больничных листков, утвержденный приказом № 624, не отвечал всем новшествам законодательства, связанным с электронными больничными. Новый приказ, вступивший в силу 14.12.2020, призван устранить эту проблему, и его положения уже соответствуют современным реалиям.
О том, как организовать работу с электронным больничным, рассказывают эксперты «КонсультантПлюс» в Готовом решении. Оформите бесплатный пробный доступ и знакомьтесь с самыми интересными и полезными материалами.
Итак, кто может получить больничный лист? Круг лиц не сильно изменился. Это:
- лица, заключившие с работодателем трудовой договор;
- госслужащие;
- адвокаты, нотариусы;
- индивидуальные предприниматели;
- лица, которые разорвали трудовой договор, но в течение 30 дней после этого получили травму или заболели;
- иные лица, подлежащие обязательному страхованию в части ВНиМ.
Приказ 925 Министерства здравоохранения добавил в перечень две категории:
- руководители — единственные учредители и собственники имущества организаций;
- лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.
Для получения больничного листка застрахованным лицам необходимо предъявить паспорт или иной документ, удостоверяющий личность, и СНИЛС. Оба документа понадобятся, если оформляется электронный листок нетрудоспособности, для бумажного достаточно паспорта.
Кстати, формат продолжения листка нетрудоспособности не зависит от формата первичного. То есть если первичный листок был выписан на бумаге, продолжение допускается оформить электронно, и наоборот.
Каковы новые правила оформления выдачи листков нетрудоспособности совместителям
Серьезные изменения приказ 925 от 01.09.2020 внес в порядок выдачи больничных лицам, заключившим трудовые договоры сразу с несколькими работодателями. В основном эти изменения касаются электронного больничного:
- Лицо оформлено у тех же работодателей, у которых оно проработало в течение всего расчетного периода — двух предшествующих лет. Бумажный больничный выписывается для всех работодателей по отдельности. Электронный формируется под одним номером и передается каждому работодателю.
- Работник на момент страхового случая занят у одних работодателей, а в течение расчетного периода работал у других. Бумажный документ оформляется в одном экземпляре и передается в любое из последних мест работы (работник самостоятельно решает — в какое). Электронный листок также формируется под одним номером, представить его нужно только одному работодателю на усмотрение застрахованного лица.
- Человек на момент нетрудоспособности работал у нескольких работодателей, а в расчетном периоде был занят у них же и дополнительно у других. Бумажный листок может быть оформлен и для каждого работодателя отдельно, и один — для предъявления только одному работодателю. Электронный больничный формируется под одним номером, и его можно передать либо по каждому месту работы, либо туда, где работник захочет получать пособие.
Какие новшества появились в выдаче больничных при уходе за членами семьи
Некоторые уточнения приказ Минздрава 925 внес в оформление больничных, выдаваемых при уходе за больными членами семьи:
- В новом порядке нет ограничений по количеству дней больничного при уходе за детьми от 7 до 15 лет. Согласно приказу № 624 такой больничный выдавался не более чем на 15 дней, кроме случаев продления сроков врачебной комиссией. Однако оплата пособия будет производиться по-прежнему — до 15 дней включительно по одному страховому случаю и до 45 дней включительно по календарному году, поскольку положения закона № 255-ФЗ в этой части скорректированы не были.
- При болезни более старших членов семьи максимальный срок, на который откроют больничный лист, составляет 7 дней. Он и ранее был таким же, но только по решению врачебной комиссии.
- При одновременном лечении двух детей открывается только один больничный лист, трех и более — способствует открытию еще одного листка нетрудоспособности. Однако это касается лишь бумажных формуляров. Электронный больничный оформляется в единственном варианте без учета числа заболевших детей.
- Новый порядок гарантирует открытие больничного листа одному родителю по уходу за ребенком в тех случаях, когда второй находится в отпуске по уходу за другим ребенком, не достигшим трехлетнего возраста.
Помимо этих уточнений приказ МЗ РФ 925н внес изменения в отражение информации о больных членах семьи. Теперь кроме Ф.И.О. заболевшего и родственной связи необходимо будет указывать СНИЛС того, за кем осуществляется уход, и код по МКБ.
Больничный лист при введении ограничительных мер: нюансы
Пандемия коронавируса и реализация мер по борьбе с ней значительно повлияли на решение законодателей утвердить новые правила для выдачи больничных в условиях ограничительных мер.
Приказ 925н от 01.09.2020 устанавливает, что выдача больничного листа производится на весь период введения ограничений тем лицам, кому в связи с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой предписано соблюдать режим самоизоляции.
Больничный по уходу за детьми до 7 лет, посещающими детские сады, или недееспособными членами семьи оформят в тех случаях, когда в садиках и других соответствующих учреждениях вводят карантины на местном или федеральном уровне.
Кроме того, визит к врачу перестал быть обязательным для получения больничного листка. Теперь врач сможет выписать его после приема пациента, проведенного удаленно посредством телемедицинских технологий. Такой больничный выписывается только в электронном виде врачом или фельдшером, внесенным в Федеральный регистр медработников и работающим в медучреждении, также внесенном в соответствующий реестр медорганизаций. Это правило касается и больничных, оформляемых в связи с предстоящими родами.
Оформление больничных беременным женщинам: как увеличились периоды нетрудоспособности
Порядок 925н по приказу МЗ посодействовал увеличению продолжительности периода нетрудоспособности некоторым категориям женщин:
- 200 дней — такова максимальная продолжительность больничного по беременности и родам. На нее вправе рассчитывать женщины, вынашивающие двух и более малышей и проживающие в районах, подвергшихся загрязнению от Чернобыльской АЭС, ПО «Маяк» и вследствие сброса отходов в реку Теча. В приказе 624н в качестве максимально утвержденного срока выступали 194 дня.
- Если малыш родится до 22-й недели беременности и проживет больше шести суток, женщине будет положено не менее 156 календарных дней больничного.
Заполнение больничного листа работодателем: что нового
Порядок заполнения больничного листа работодателем не претерпел значительных изменений. Практически все положения в неизменном виде перенесены из приказа 624н. Отдельного упоминания заслуживают нормы о том, что:
- В регионе действия пилотного проекта (в 2021 году это вся территория РФ) работодателю не нужно заполнять строки «за счет средств ФСС» и «ИТОГО начислено».
- Выбор, каким образом расчет больничного будет храниться, остается за работодателем. Если это бумажный вариант, то он должен быть заверен собственноручными подписями руководителя и главного бухгалтера. Если расчет делается электронно, то файл необходимо заверять электронными подписями.
В новом порядке оговорены моменты по исправлению больничного листа работодателем.
На бумажном носителе не допускается использование штрих-корректоров. Ошибку нужно зачеркивать одной чертой, правильную запись вносить на оборот листка и заверять ее надписью «Исправленному верить», подписями уполномоченных лиц и печатью.
О том, как работодателю не ошибиться в заполнении листка нетрудоспособности, узнайте из Готового решения К+. Для этого получите бесплатный пробный доступ к системе.
Итоги
Приказ по листкам нетрудоспособности № 925 вступил в силу 14 декабря 2020 года. На законодательном уровне он закрепляет порядок оформления электронных больничных. Что касается больничных, выписываемых на бумажном носителе, то некоторые положения по их выдаче перенесены из прежнего приказа 624н, однако и в них не обошлось без изменений и уточнений.
Из нового стоит отметить возможность получения листка нетрудоспособности без личного посещения врача, увеличение продолжительности больничного по беременности и родам для отдельных лиц, порядок оформления больничного при введении ограничительных мер для лиц, обязанных соблюдать самоизоляцию.
Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс.
Пробный бесплатный доступ к системе на 2 дня.
Читайте также: