Как устранить ошибку 9268 в программе oruib2
Какие дополнительные функции появятся в АИС «ОРУИБ»?
Для повышения функциональности и удобства работы с АИС «ОРУИБ» будет осуществляться ее дальнейшая модернизация. В данный момент программисты уже активно работают над этими усовершенствованиями
Первое – это справочник диагнозов. Практически все медицинские работники согласны с тем, что используемая в повседневной врачебной практике классификация диагнозов не является универсальной и может сильно варьироваться в разных медицинских организациях; некоторые врачи чуть ли не сами выдумывают диагнозы и от этого эти диагнозы могут быть некорректными (например: «кишечный грипп», «инфекционный гастрит» без лабораторного подтверждения, «коревая краснуха», в свидетельствах о смерти – «алкогольная недостаточность» и т.д.), возникает путаница при учете и анализе информации, при составлении форм федерального или отраслевого статистического наблюдения.
В связи с этими сложностями со временем справочник диагнозов будет изменен в строгом соответствии с международной классификацией болезней 10-го пересмотра, что позволит медицинским работникам всех направлений использовать единый подход к формулированию диагноза.
В соответствии с приказом Минздрава РФ от 29.12.2000 N 460 "Об утверждении учетной документации токсикологического мониторинга" наряду с инфекционной заболеваемостью медицинские учреждения обязаны направлять экстренные извещения и на случаи отравления химическими веществами, поэтому АИС «ОРУИБ» через несколько месяцев дополнится возможностями регистрации отравлений химическими веществами.
Информационная система уже зарекомендовала себя как надежный и эффективный инструмент, обеспечивающий мониторинг инфекционной и паразитарной заболеваемости в Москве, учет случаев заболевания в формах государственного отраслевого статистического наблюдения и последующий анализ данных с целью принятия управленческих решений по профилактике и снижению уровня инфекционной заболеваемости.
В результате эксплуатации АИС «ОРУИБ»:
- организовано накопление и хранение сведений об инфекционной заболеваемости в едином общегородском банке данных;
- обеспечено оперативное поступление в органы государственного санитарно-эпидемиологического надзора и другие заинтересованные медицинские организации многоаспектной информации о каждом случае инфекционного заболевания;
- проводится первичная статистическая обработка данных по заболеваемости в рамках оперативного и ретроспективного эпидемиологического анализа;
- осуществляется автоматизированное составление отчетов по формам федерального и отраслевого статистического наблюдения;
- достигнуто непрерывное поступление сводных аналитических материалов в адрес заинтересованных организаций и учреждений.
При установке АИС «ОРУИБ» в медицинских организациях осуществляется:
- ведение в автоматическом режиме Журнала учета инфекционных заболеваний (форма N 060/у);
- в круглосуточном режиме своевременная передача данных о случаях инфекционных и паразитарных заболеваний, пищевых отравлений, необычных реакциях на прививку в органы государственного санитарно-эпидемиологического надзора;
- оптимизация с целью упрощения работы по выдаче медицинских справок населению об отсутствии в анамнезе контакта с инфекционными больными с целью предоставления в летние оздоровительные лагеря, санаторно-курортные учреждения, в стационары при госпитализации и в другие учреждения по требованию;
- накопление, систематизация и последующий анализ данных по инфекционной и паразитарной заболеваемости, выявленной в медицинской организации при обращении пациентов.
Источник: журнал «Медицинская статистика и оргметодработа в учреждениях здравоохранения» N 5/2019.
АИС «ОРУИБ» - автоматизированная информационная система, которая получила свое название от сокращенного наименования Отдела Регистрации и Учета Инфекционных Болезней (ныне отделение регистрации болезней). В 1999 году по окончанию опытной эксплуатации приказом главного государственного санитарного врача по г. Москве система была внедрена в практику санитарно-эпидемиологической службы города.
Информационная система зарекомендовала себя, как надежный и эффективный инструмент, обеспечивающий мониторинг инфекционной и паразитарной заболеваемости в Москве, учет случаев заболевания в формах государственного отраслевого статистического наблюдения и последующий анализ данных с целью принятия управленческих решений по профилактике и снижению уровня инфекционной заболеваемости.
Следует обратить внимание:
В АИС «ОРУИБ» ЕДИНИЦЕЙ НАБЛЮДЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ СЛУЧАЙ ЗАБОЛЕВАНИЯ. ПО УКАЗАННОЙ ПРИЧИНЕ НА КАЖДЫЙ СЛУЧАЙ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОФОРМЛЯЕТСЯ ОТДЕЛЬНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ КАРТА И ПРИСВАЕВАЕТСЯ УНИКАЛЬНЫЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ НОМЕР!
ПРЕИМУЩЕСТВА ЭКСПЛУАТАЦИИ АИС «ОРУИБ»
В результате эксплуатации АИС «ОРУИБ»:
Организовано накопление и хранение сведений об инфекционной заболеваемости в едином общегородском банке данных.
Обеспечено оперативное поступление в учреждения осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор и другие заинтересованные медицинские организации многоаспектной информации о каждом случае инфекционного заболевания.
Проводится первичная статистическая обработка данных по заболеваемости в рамках оперативного и ретроспективного эпидемиологического анализа.
Осуществляется автоматизированное составление отчетов по формам федерального и отраслевого статистического наблюдения.
Достигнуто непрерывное поступление сводных аналитических материалов в адрес заинтересованных организаций и учреждений.
При установке АИС «ОРУИБ» в медицинских организациях возможно:
Ведение в автоматическом режиме Журнала учета инфекционных заболеваний, форма № 060/у.
В круглосуточном режиме своевременная передача данных о случаях инфекционных и паразитарных заболеваний, пищевых отравлений, необычных реакциях на прививку в органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
Оптимизация с целью упрощения работы по выдаче медицинских справок населению об отсутствии в анамнезе контакта с инфекционными больными с целью предоставления в летние оздоровительные лагеря, санаторно-курортные учреждения, в стационары при госпитализации и в другие учреждения по требованию.
Накопление, систематизация и последующий анализ данных по инфекционной и паразитарной заболеваемости, выявленной в медицинской организации при обращении пациентов.
ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ КАРТЫ ИНФЕКЦИОННОГО БОЛЬНОГО
1. Для запуска программы и входа в карту необходимо кликнуть по «иконке»-ссылке Карта ОРУИБ.
2. После появления окна с надписью ВВЕДИТЕ ПАРОЛЬ, введите свой пароль и нажмите ENTER. Далее появиться надпись ЗДРАВСТВУЙТЕ, ОПЕРАТОР. Снова нажмите ENTER.
3. На экране выводится окно электронной карты инфекционного больного. Для ввода новой карты нажмите клавишу F10 на клавиатуре или в интерфейсе карты (см. рис.).
4. Ввод карты начинается с диагноза.
Если в названии диагноза больше одного слова, или диагноз передан аббревиатурой, а также, в случае незнания формулировки диагноза в справочнике, то перед набором диагноза следует поставить знак % (удерживая клавишу Shift, нажмите клавишу 5 на алфавитно-цифровой клавиатуре).
Поля в окнах имеют различный тип:
СПРАВОЧНИК - большой набор объектов (ЛПУ, улицы, диагнозы).
СПИСОК - небольшой справочник (до 10 элементов).
ТЕКСТ - поле произвольного содержания.
ТЕЛЕФОН - поле цифр.
Тип поля подписан слева внизу под ним на синем фоне.
Ввода полной формулировки диагноза не требуется, достаточно набрать несколько первых букв без пробелов (между знаком % и названием диагноза, а также между % и аббревиатурой также пробелы должны отсутствовать).
Аббревиатуру следует набирать полностью.
После набора формулировки диагноза следует нажать ENTER.
5. Белым цветом выделено окно ПОДОЗРЕНИЕ. Если постановка диагноза под вопросом, тогда в поле подозрения наберите букву Д – да, в противном случае наберите одну букву Н - нет. После этого Вы автоматически попадаете в следующее поле.
6. Аналогичные действия следует выполнить в отношении ФОРМЫ, ВИДА и других характеристик диагноза.
7. Поле ПОЯСНЕНИЕ, УТОЧНЕНИЕ ДИАГНОЗА может содержать значение, если вводимый диагноз точно не соответствует кодификатору или если имеется уточнение формы заболевания. В этом случае следует записать данные осложнения и в конце нажать клавишу ENTER. Если пояснения отсутствуют, следует пропустить данное поле, нажав клавишу .
8. Поле ХАРАКТЕР ИНФЕКЦИИ может содержать 4 значения:
ОСТРОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, буква О.
ХРОНИЧЕСКОЕ, буква Х.
ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО (РЕЦИДИВ), буква Р.
ВНУТРИУТРОБНОЕ ЗАРАЖЕНИЕ, буква В.
Нажмите одну соответствующую букву для получения ХАРАКТЕРА ИНФЕКЦИИ. Если передаваемый диагноз - УКУС (кроме УКУСА БЕШЕНЫМ ЖИВОТНЫМ) или НОСИТЕЛЬСТВО, поле ХАРАКТЕР ИНФЕКЦИИ должно отсутствовать.
9. Поле ДАТА УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА заполняется следующим образом:
число месяца + ENTER - вносится число с текущим месяцем и годом;
число месяца (две цифры) + месяц (две цифры) без пробелов + ENTER - вносится число с заданным месяцем и текущим годом;
число месяца (две цифры) + месяц (две цифры) + год (две последние цифры) без пробелов + ENTER - вносится заданная дата.
В случае ввода даты, используя разделитель (точка, запятая или слеш), число и месяц можно вводить одной цифрой.
10. Окно ДИАГНОЗ ПРИ ОБРАЩЕНИИ. Ввести дату заболевания и нажать ENTER, или пропустить, нажав . Дата заболевания - это день, когда пациент почувствовал недомогание. Аналогичные действия с датой обращения в медицинское учреждение.
11. Поле ЛПУ ПРИ ОБРАЩЕНИИ. Как правило, это тоже ЛПУ, которое было введено в окне РЕГИСТРАЦИЯ. Если медицинское учреждение другое, следует очистить поле, нажав комбинацию клавиш: Ctrl + Пробел, и ввести корректное название медицинского учреждения.
12. Заполните поле ДИАГНОЗ ПРИ ОБРАЩЕНИИ. Если диагноз при обращении тот же, что и диагноз, с которого начался ввод в карту, нажмите клавишу F5, а если нет - повторите пункт 4.
13. Окно СВЕДЕНИЯ О БОЛЬНОМ. Необходимо ввести фамилию (нажать ENTER), имя (нажать ENTER), отчество (нажать ENTER). Если отчества нет, соответствующее окно следует пропустить, нажав клавишу . Для ввода пола достаточно нажать только одну букву М или Ж, после чего курсор автоматически переходит в следующее поле.
14. Для ввода возраста наберите дату, месяц и год рождения пациента и далее нажмите ENTER.
15. Окно ЖИТЕЛЬСТВО. В поле ПРИЗНАК ПРОЖИВАНИЯ из списка заносится одно из следующих значений:
О - МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
Выбор из списка – МОСКВИЧ, ПРОПИСАННЫЙ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Нажатием одной из указанных букв можно получить требуемое значение, не нажимая клавиши ENTER. Если пациент не является москвичом и не лицо БОМЖ, следует перейти к пункту 29. Если - БОМЖ, - переходите к пункту 25.
16. Поле ОБСЛУЖИВАЮЩАЯ ПОЛИКЛИНИКА пропускается с помощью клавиши .
17. По утвержденному шаблону наберите название УЛИЦЫ (первые несколько букв). В справочнике улицы записаны следующим образом:
ФАМИЛИЯ (или НАЗВАНИЕ) ИМЯ (или ЗВАНИЕ, ЧИН И Т.Д.) СТАТУС (улица, шоссе и т.д.)
Вводить надо только ФАМИЛИЮ (или НАЗВАНИЕ) или поставить в начале знак %.
18. Введите номер дома. Только номер! без корпуса, буквы, дроби и т.д. и нажмите ENTER. Из полученного списка выберите нужный дом и нажмите ENTER.
19. Наберите номер квартиры и нажмите ENTER.
20. ВИД КВАРТИРЫ. Нажатием одной из букв определите вид квартиры:
21. Введите номер телефона и нажмите ENTER. В случае совпадения фактического адреса проживания с местом регистрации следует нажать клавишу F2 с последующим сохранением внесенных данных.
22. В случае необходимости заполните поля ПРОПИСКА, КУДА УЕЗЖАЛ и ДАТА ОТЪЕЗДА И ПРИЕЗДА.
23. Войдите в справочник КОНТИНГЕНТ (или используйте шаблон) и выберите подходящую позицию, нажмите ENTER. Если пациент является неработающим лицом, пенсионером, инвалидом или «неорганизованным» ребенком, переходите к пункту 30.
24. Введите ОРГАНИЗАЦИЮ (см. пункт 4) и нажмите ENTER. Если наименования данной организации отсутствует в справочнике, нажмите клавишу F11 и заполните ее адрес вручную, как и адрес места жительства. Если известен только АДМИНИСТРАТИВНЫЙ ОКРУГ, то, выбрав его в списке, нажмите клавишу F11, чтобы указать МУНИЦИПАЛЬНЫЙ округ, нажмите ENTER, выберите требуемый муниципалитет и снова нажмите ENTER.
25. Если пациент посещает детское дошкольное учреждение, учащийся (студент) любого учебного заведения или работник эпидемиологически значимого объекта (декретированная группа населения), введите ПОДРАЗДЕЛЕНИЕ (группа, класс, факультет, курс, группа, отдел (отделение) и нажмите ENTER. Если пациент не относиться к указанным группам, данное полу не заполняется. Переход - .
26. Введите ДОЛЖНОСТЬ и нажмите ENTER. При отсутствии данных поле следует пропустить, нажав .
27. Введите ДАТУ ПОСЛЕДНЕГО ПОСЕЩЕНИЯ и нажмите ENTER. Или пропустите, нажав .
28. Введите ВЕДОМСТВЕННЫЙ ЦГСЭН, войдя в список потеем нажатия клавиши ENTER. Можно перейти во второй уровень списка, нажав ENTER, или возможно использование клавиши F11.
29. Во всех последующих окнах на задаваемый вопрос имеются 3 варианта ответа:
РАБОТА С ЭЛЕКТРОННОЙ КАРТОЙ
Редактировать существующую карту с известным эпидномером.
С клавиатуры ввести эпидномер в поле ЭПИДНОМЕР и обязательно завершить ввод нажатием клавиши ENTER (рис.). Эпидномера карт текущего года допустимо вводить без двух ведущих (левых ) цифр (определяющих год), и без ведущих (левых ) нулей.
Очистить поле любого типа
Одновременное нажатие двух клавиш: Ctrl и ПРОБЕЛ
Заполняем данными поле типа СПРАВОЧНИК
Если в поле справочник ввести клавишу ENTER, не набирая ничего более, то, как правило, в окне справочника будут показаны ВСЕ строки справочника.
Для поиска в справочнике вводим небольшую часть текста для поиска и завершаем ввод клавишей ENTER . Желательно вводить начальные буквы слов искомой фразы. В открывшемся окне, клавишами стрелок вверх и вниз с клавиатуры, подгоняем подсвеченный указатель строки к нужной строке и выбираем её нажатием клавиши ENTER.
Например, по набранной строке поиска ТИФ в справочнике диагнозов будут выбраны все строки, слова в которых начинаются на ТИФ, т.е. все ТИФы.
Если нужно найти текст содержащийся внутри слова, то перед ним надо набрать символ % (процент, с клавиатуры набирающийся как одновременное нажатие клавиш: SHIFT и 5).
Например, если в строке поиска набрать %ТИФ и нажать ENTER, то окно справочника будет заполнено строками содержащими как ТИФы, так ПАРАТИФы.
В справочнике диагнозов для поиска допустимо вводить код диагноза из справочника МКБ-10.
Специальные горячие клавиши:
F5 – последнее выбранное из справочника значение (для справочника организаций – ввод ЛПУ).
F7 – для справочника диагнозов перейти в список просмотра. НЕинфекционных диагнозов. Повторное нажатие клавиши переводит справочник в список просмотра инфекционных диагнозов.
F11 - Завершить ввод текста в поле справочника клавишей F11 – запомнить в поле справочника значение не из справочника (если нужное значение не найдено в справочнике).
Для справочника организаций имеются несколько типичных характерных описаний названий учреждений.
Например:
- ИНФ 1 - ИНФЕКЦИОННАЯ БОЛЬНИЦА №1
- ДП 1 - ДЕТСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №1
- ВБ 1 - ВЗРОСЛАЯ БОЛЬНИЦА №1
- РД 1 - РОДИЛЬНЫЙ ДОМ № 1
- ДБ 1 - ДЕТСКАЯ БОЛЬНИЦА №1
- ПТД 1 - ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ДИСПАНСЕР №1
- ВП 1 - ВЗРОСЛАЯ ПОЛИКЛИНИКА №1
- ШК 1 - ШКОЛА №1
Заполняем данными поле типа
СПИСОК
Список - это очень маленький справочник.
Если в поле список ввести клавишу ENTER, не набирая ничего более, то откроется весь список доступных для выбора значений (см. рисунок выше). В открывшемся списке, клавишами стрелок вверх и вниз с клавиатуры, подгоняем подсвеченный указатель строки к нужной строке и выбираем её нажатием клавиши ENTER .
В большинстве списков можно выбирать строку из списка не раскрывая список. Если пользователю хорошо известно содержание списка, то введя первую букву строки или какого либо характерного слова строки, вы заполните поле строкой из списка.
Например, для приведенного на рисунке списка ХАРАКТЕР ИНФЕКЦИИ, вводом в поле буквы О – выбирается первая строка списка, буквы Х - вторая строка списка, буквы Р – третья строка списка, буквой В – четвертая строка списка.
Заполняем данными поле типа
ДАТА
В общем случае, необходимо заполнять всю дату целиком в виде цифр с разделителями (точки, запятые, слеш). Например, дата 1 февраля 2014 года вводится как 01.02.2014 .
Ввод даты ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно завершать клавишей ENTER.
Ввод даты близкой к текущей, можно вводить как:
1+ENTER - 1 число текущего месяца, текущего года
1.2+ENTER -1 февраля текущего года
При этом ведущие нули года и месяца вводить необязательно.
Ввод клавиши ENTER в пустое поле даты, заполняет поле даты последней введенной в программу датой. Поэтому если Вы не желаете вводить в поле НИКАКУЮ дату, нужно перейти в следующее для ввода поле, с помощью клавиш стрелка вверх или вниз.
Заполняем данными поле типа
ТЕКСТ
Вводятся данные в произвольном формате, в объеме определяемом программой. Ввод в поле обязательно завершается нажатием клавиши ENTER
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Эпидемиологический отдел ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»
ВОЛКОВА Наталья Александровна, заведующая отделом
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве при поддержке Управления Роспотребнадзора города Москвы, Департамента здравоохранения города Москвы с января 2014 года осуществляет комплексную модернизацию системы регистрации и государственного учёта болезней.
Модернизация состоит из нескольких этапов:
- Совершенствование нормативно-правовой базы.
- Совершенствование программного обеспечения.
Распространение программного обеспечения с целью создания общегородской сети обмена информацией о случаях заболевания.
1. Нормативно-правовая документация по регистрации и учёту случаев инфекционной и паразитарной заболеваемости нуждается в модернизации в связи с изменениями в государственной структуре (появление новых служб и ведомств или их реорганизация), изменениями законодательства РФ, и подзаконных актов (санитарные правила, Санитарные нормы и правила и т.д).
С этой целью ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора подготовлен проект Федеральной инструкции о порядке регистрации и учёте инфекционных и паразитарных заболеваний.
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» также подготовлен проект инструкции «О порядке регистрации и учёта инфекционных и паразитарных заболеваний в Москве», адаптированный для такого крупного мегаполиса каким является наша Столица.
Данные документы вступят в силу после необходимых юридических процедур и дополнений со стороны Роспотребнадзора.
2. В соответствии с техническим заданием разработанным врачами-эпидемиологами ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» проведена модернизация программы АИС «ОРУИБ». Данная программа адаптирована для медицинских работников амбулаторных, стационарных медицинских учреждений и диагностических центров, введён ряд полезных функций, позволяющий не только осуществлять регистрацию, но и осуществлять хранение и обработку данных непосредственно на рабочих местах в медицинских учреждениях.
Модернизация программы проведена с учётом предыдущего многолетнего опыта работы медицинских работников санитарно-эпидемиологической службы и Департамента здравоохранения города Москвы Центра по работе с инфекционными и паразитарными больными. Совершенствование функциональных возможностей программы это процесс практически постоянный
3. Проведённые мероприятия сделали возможным распространение программного обеспечения с целью создания общегородской сети основной целью которой является срочное оповещения органов и учреждений, обеспечивающих организацию эпидемиологического надзора за инфекционными и паразитарными болезнями, органы и учреждения здравоохранения, расположенные на территории Москвы, Правительство Москвы и другие службы и ведомства по данному профилю деятельности, о впервые выявленных инфекционных болезнях для проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению их распространения (включая меры по уточнению диагноза, обеспечению необходимой изоляции больных, обследованию очага, наблюдению за лицами, бывшими в контакте с больным, контролю проведения иммунопрофилактики и др.).
В чём необходимость модернизации АИС «ОРУИБ».
На большей территории РФ до сих пор заполнение экстренного извещения осуществляется вручную, затем курьером в течение 12 часов направляется органы санитарно-эпидемиологической службы, а врачи-эпидемиологи по-прежнему обрабатывают их вручную, что конечно же не удобно никому. Затрачивается дополнительное время на ручное оформление документации, нужно выделять транспорт, силы и средства на доставку оформленных документов не позднее чем в течение 12 часов, что учитывая дорожную обстановку в Москве было бы затруднительным. Ещё больше времени тратится на ручную обработку присланной документации.
В виду большой численности населения и числа медицинских организаций для Москвы такой подход уже в конце 90-х годов был неприемлем, поэтому в 1999г. создана система регистрации инфекционной и паразитарной заболеваемости на базе АИС «ОРУИБ» исключающая бумажное заполнение документации и её транспортировку в органы осуществляющие санитарно-эпидемиологический надзор.
Медицинский работник медицинской организации связывался по телефону с оператором телефонного центра ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» и диктовал данные о случае заболевания инфекционным или паразитарном заболевании. Оператор телефонного центра вводил эти данные в АИС «ОРУИБ». Система была установлена исключительно в учреждениях здравоохранения обеспечивающих санитарно-эпидемиологический надзор.
Следует сказать, что АИС «ОРУИБ» ещё в 1999 году сразу задумывалась как общегородская. Это отражено и в инструкции специального учёта инф. и празитарной заболеваемости № 20/9. Однако в виду отсутствия в то время экономических и технических возможностей оснастить все медицинские организации компьютерной техникой и средствами скоростной связи, было решено отложить реализацию такой схемы на неопределённый срок.
Способ передачи экстренных извещений с помощью телефонной связи существует уже около 15 лет. Безусловно данная система выглядела достаточно современно для того времени (конец 90-х, начало 2000-х годов) , но время идёт и выдвигает всё более высокие требования.
В настоящее время ещё больше увеличившееся по сравнению с 90-ми годами население, а вместе с ним и заболеваемость уже не может быть обработана прежними технологиями.
Система регистрация случаев заболеваемости посредством телефона имеет ряд недостатков и ограничений, главным из которых является низкая пропускная способность, что вызывает затруднения как для специалистов медицинских организаций, так и для специалистов осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
Максимальная пропускная способность ОГРЗ на сегодня составляет 6 одновременно работающих операторов, которым необходимо время для ввода информации. Потому в последнее время практически всегда в часы максимальной нагрузки выстраивается огромная очередь из передающих со стороны медицинских организаций, которые не могут дозвониться до операторов Центра гигиены и эпидемиологии.
Кроме того, естественно, воспроизведение информации операторами на слух не добавляет точности данным.
Всё это в конечном итоге приводит к необъективности и недостоверности данных на основании которых разрабатываются в том числе и профилактические мероприятия.
Чтобы избежать всех перечисленных недостатков передачи информации по средствам телефона решено реализовать следующую схему:
Сегодня для медицинских организаций уже не представляет больших трудностей оснащение рабочих мест компьютерной техникой и средствами скоростной связи, что даёт возможность лечебному и профилактическому звену здравоохранения вместе совершенствовать взаимодействие с помощью общих программных решений.
Усовершенствование АИС «ОРУИБ» позволило ей стать по истине общегородской системой для всех медицинских работников Москвы связанных с лечением и профилактикой инфекционных и паразитарных болезней.
Что даёт установка АИС «ОРУИБ» в медицинских организациях?
Полезные функции программы
Основной целью АИС «ОРУИБ» является срочное оповещение органов и учреждений, имеющих отношение к лечению и профилактики инфекционных и паразитарных болезней. В первую очередь это учреждения обеспечивающие организацию эпидемиологического надзора за инфекционными и паразитарными болезнями, органы и учреждения здравоохранения, расположенные на территории Москвы, Правительство Москвы и другие службы и ведомства по данному профилю деятельности, о впервые выявленных инфекционных болезнях для проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению их распространения (включая меры по уточнению диагноза, обеспечению необходимой изоляции больных, обследованию очага, наблюдению за лицами, бывшими в контакте с больным, контролю проведения иммунопрофилактики и др.). В особенности это касается особо опасных и карантинных заболеваний при обнаружении которых организация лечения должна проводиться незамедлительно, а проведение противоэпидемических и ограничительных мероприятий по срокам строго регламентированы.
Кроме основной вышеуказанной функции. Специалисты тех организаций, в которой уже установлена данная система успели наверное отметить, что ушла необходимость ожиданий со стороны медицинских организаций при дозвонах в наше отделение регистрации болезней;
На основании сведений статистического наблюдения в рамках специальной системы регистрации и учета инфекционных и паразитарных болезней обеспечивается:
- взаимодействие с автоматизированными системами организаций-участников, работающих в системе социально-гигиенического мониторинга;
- разработка целевых комплексных программ по профилактике отдельных эпидемиологически значимых инфекционных болезней;
- подготовка информационных и аналитических материалов о состоянии инфекционной и паразитарной заболеваемости;
- расчет потребности в медицинских иммунобиологических препаратах для проведения иммунопрофилактики населения, закупки диагностических препаратов, тест-систем, лекарственных средств, приборов, инструментов и др.;
- внедрение в практику более совершенных программ профилактики и контроля этих болезней.
Какие полезные функции должны появиться в АИС «ОРУИБ»?
Для повышения функциональности и удобства работы с АИС «ОРУИБ» будет произведена дальнейшая модернизация данной системы.
В данный момент наши программисты уже активно работают над этими усовершенствованиями
Первое – это справочник диагнозов. Практически все медицинские работники согласны с тем, что используемая в повседневной врачебной практике классификация диагнозов не является универсальной и может сильно варьироваться в разных медицинских организациях, некоторые врачи чуть ли не сами выдумывают диагнозы и от этого могут быть некорректными (например: «кишечный грипп», «инфекционный гастрит» без лабораторного подтверждения, «коревая краснуха», в свидетельствах о смерти – «алкогольная недостаточность» и т.д.), возникает путаница при учёте и анализе информации, при составлении форм федерального или отраслевого статистического наблюдения.
В связи с этими сложностями со временем справочник диагнозов будет изменён в соответствии с международной классификацией болезней 10-го пересмотра, что позволит медицинским работникам всех направлений в г.Москве использовать единый подход в определении формулировки диагноза.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации oт 29 декабря 2000 г. N 460 наряду с инфекционной заболеваемостью медицинские учреждения обязаны направлять экстренные извещения и на случаи отравления химическими веществами, поэтому АИС «ОРУИБ» через несколько месяцев дополнится возможностями регистрации отравлений химическими веществами.
Мы приветствуем все Ваши предложения по совершенствованию АИС «ОРУИБ» и будем рады их рассмотреть и провести необходимые усовершенствования.
Свои предложения присылайте по адресу: 129626, г. Москва, Графский переулок, 4/9, Главный врач Иваненко Александр Валентинович. В теме письма указывайте «Предложения по модернизации АИС «ОРУИБ»».
Этапы распространения программ
В январе 2014г. модернизированная программа АИС «ОРУИБ» проходила тестирование в ФБУЗ Центр гигиены и Эпидемиологии в городе Москве».
С февраля по май 2014 г. АИС «ОРУИБ» работала в тестовом режиме в наиболее крупных стационарах инфекционного и общего профиля: ГКУЗ ИКБ №1, ГКУЗ ИКБ №2, ГКУЗ ИКБ №3, ГБУЗ ДГКБ №9 им. Г.Н.Сперанского, ГБУЗ Тушинская ДГБ.
В связи с успешным испытанием АИС «ОРУИБ» в перечисленных выше учреждениях, решено с Июня 2014г. начать внедрение программы во все медицинские учреждения Москвы.
Свои предложения по вопросам усовершенствования АИС «ОРУИБ» присылайте по адресу: 129626, г. Москва, Графский переулок, 4/9, Главный врач Иваненко Александр Валентинович. В теме письма указывайте «Предложения по модернизации АИС «ОРУИБ»».
Государственная регистрация заболеваний
Порядок регистрации и государственного учета инфекционных и паразитарных заболеваний в городе Москве
Случаи инфекционных и паразитарных заболеваний, подозрений на эти заболевания, случаи носительства возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальных осложнений, укусов, ослюнений и оцарапываний животными, педикулеза, чесотки, укусов (присасываний) клеща, инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в том числе у иностранных граждан, лиц без гражданства, лиц без определенного места жительства, лиц, прибывших из других районов субъекта или других субъектов РФ подлежат обязательной регистрации и учёту.
В городе Москве регистрация и учёт инфекционных и паразитарных заболеваний осуществляется в соответствии с Приказом Управления Роспотребнадзора по г. Москве от 23.12.2014г №138 «О порядке специального учета инфекционных и паразитарных заболеваний в г. Москве» в автоматизированной информационной системе (АИС) «ОРУИБ» (Отдел Регистрации и Учета Инфекционных Болезней). Система функционирует с 1999 года и позволяет проводить централизованный сбор первичной и уточнённой информации из медицинских организаций города Москвы об инфекционных и паразитарных заболеваниях с присвоением каждому случаю заболевания регистрационного номера (эпидномера), проводить подробный систематический оперативный и ретроспективный анализ данных, передачу полученной информации в органы, уполномоченные осуществлять санитарно-эпидемиологический надзор, для организации и проведения противоэпидемических мероприятий.
Индивидуальная регистрация заболевания – заполнение на каждый случай выявленного инфекционного (паразитарного) заболевания или подозрения на заболевание электронной «Карты инфекционного больного» в АИС «ОРУИБ».
Учёт инфекционных и паразитарных заболеваний в системе АИС «ОРУИБ» осуществляется только ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» и его филиалами.
Медицинские организации, не имеющие подключение к АИС «ОРУИБ», представляют сведения о случае (подозрении) инфекционного или паразитарного заболевания, об изменении ранее представленной информации в картах инфекционного больного, о результатах лабораторных исследований в отдел обеспечения эпидемиологического надзора и ведения социально-гигиенического мониторинга ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» по следующим телефонам:
ОРУИБ - АИС, о которой знает почти каждый московский эпидемиолог. Очень хочется, чтобы эта система, зарекомендовавшая себя только с лучшей стороны, продолжала работать на благо людей, бесконечно совершенствуясь. Коллеги, делитесь опытом работы в ОРУИБ, рассказывайте о своих проблемах при работе с АИС. В нашем сообществе есть специалисты, которые приложили руку к разработке этого ПО и знают его изнутри.
Имел дело с "Кристой" но соприкасался с ней только для формирования формы №23 по групповой заболеваемости. Всеми правдами и неправдами добивался, чтобы её стёрли у меня, т.к. от неё почему-то жутко тормозили все подпрограммы M. office, да и кривовата, освоить её без валерьянки у меня не получалось.
Год назад не выдержал и подготовил техническое задание на разработку АИС "Форма 23" у наших программистов. Данная программа работает теперь как подсистема нашей АИС "ОРУИБ". Так что теперь интерактивная форма 23 теперь напрямую связана с экстренными извещениями вошедшими в очаг групповой заболеваемости и там же формируется привязанный к каждому очагу электронный Акт эпид. Расследования. Имеется ряд и других нужных в эпидемиологии примочек (графики, анализ, и.т.п.).
Ой, робяты. очень вы мне нравитесь . но, "страшно далеки были они от народа" - это про вас. Сорри! Совсем не хочу обидеть!
что поделать, в Москве и Питере без автоматических систем совсем было бы грустно, они сильно повышают производительность труда. без них пришлось бы держать огромный штат среднего мед. персонала, которых сейчас в Москве дефицит. Работодателю думаю это даже экономически выгодно не смотря на кажущуюся высокую стоимость обслуживания программного обеспечения и программистов.
Дмитрий, без автоматических систем в эпидемиологии не возможно уже нигде! Просто в центре это особенно ярко видно. А на периферии - руководители службы, чаще всего, вообще не понимают, зачем эпидемиологам какие-то компьютерные программы. Тут ещё и кадровый вопрос примешивается. Старшее поколение (блин, а ведь и я к нему скоро буду отнесён :)) старшее поколение плохо адаптируется к компьютерной технике, а заменить его молодёжью . а откуда бы она взялась? Короче - учёт ведём по-старинке - в гроссбухах. Есть одна программа - АПЗ (анализ популяционной заболеваемости) - на неё не намолятся, она (о Боже!) может составлять отчёты в Форме №2. А у меня слёзы наворачиваются то ли от умиления, то ли от безысходности: программа 2001 года, ни о каком полицевом учёте инфекционных случаев и речи не идёт. А уже второе десятилетие XXI века на дворе! Речь бы надо уже вести об единой информационной системе учёта заболеваемости в стране. Да куда там - у нас же есть более важные задачи для эпидемиологии: "свинной"грипп, ликвидация кори в отдельно взятой стране, и, главное, - выполнение плана по собиранию штрафов!
И хотел бы ещё чуток коснуться темы средних кадров в эпидемиологии. Когда стали бороться (по другому этого не назовёшь) с санитарными фельдшерами и их количество стало катастрофически уменьшаться, все увидели, что врачам-эпидемиологам стало работать тяжелее. Но вот главное как-то ускользнуло от понимания большинства эпидемиологической общественности. Лишаясь среднего эпидемиологического звена врачи-эпидемиологи опускаются в работе до уровня помошников! Интересно, если бы хирурги обходились бы без операционных сестёр (сами бы готовили к операциям больных, драили бы операционные, обрабатывали бы инструменты и материалы и т.д., и т.п.) оставалось ли бы у них время на лечение больных?!
Посмотрел презентацию по данной системе, с на первый взгляд сделано грамотно. Друзья может кто нибудь подскажет, где можно разжиться данной системой (или аналогом) для небольшого провинциального ЦГиЭ. Население довольно большое, но на покупку систем типа АС Эпид. "Криста" финансирования нет. Однако без программы зашиваемся, работаем практически в ручную. Коллеги, помогите советом, буду очень признателен. Спасибо.
Читайте также: